字體大小:

精準、快速之檢查∼創造急診室之春天

文�臺北市立陽明醫院放射線診斷科楊展明醫師

磁振造影(MRI)是近年來造成影像醫學界革命性進展的新式檢查工
具。其原理是利用磁場及電磁波,激發人體水分子中氫原子核之共振。
藉由體內各種組織內氫原子核不同的共振狀態,可以產生較其他影像檢
查工具更高解析度及組織對比性之影像。而且磁振造影掃瞄儀並不產生
游離幅射(X光),也可以減少病患之幅射暴露。

但是以往磁振造影檢查的最大缺點,在於檢查耗時過久,而且檢查中病
患必須完全靜止不動,否則影像品質將遭受很大影響。並且磁振造影掃
瞄儀操作及維護不易,在多數醫院均限制開放檢查時間,並且主要利用
於狀況較好之門診及住院病患。

臺北市立陽明醫院放射診斷科指出對於急診室而言,由於病患多為急症
且未必能配合檢查,急診醫師所利用的檢查工具必須快速、有效且隨時
能取得,才能儘快對病患做出正確診斷,並及時處理或轉送他科。前述
磁振造影檢查之固有缺陷,使得急診室無法廣泛利用這種高品質的影像
檢查工具來為病患服務。

自從陽明醫院引進新式磁振造影掃瞄儀後,改善了急診室難以利用磁振
造影檢查的狀況。新的磁振造影掃瞄儀,具有快速掃瞄的功能。對於大
多數的影像種類,均能選擇快速掃瞄程式,在相近的影像品質下,大幅
縮短檢查時間。而且新機器的操作及維護,都較舊型機器簡單,故障率
也較低。在加強人員訓練後,可以全天開放緊急磁振造影檢查。讓急診
室可以方便利用這項影像檢查工具。

陽明醫院指出急診室裡最需要緊急磁振造影檢查的狀況,當屬早期腦血
管栓塞(中風)的診斷及定位。眾所周知,磁振造影檢查對於診斷早期
腦血管栓塞,較傳統電腦斷層檢查可提早甚多時間(電腦斷層檢查在栓
塞發生二十四至四十八小時後才能定位栓塞區域。而磁振造影檢查可提
前至栓塞發生後兩小時,即能定位栓塞區域)。本院之磁振造影掃瞄儀
,可在十至十五分鐘內,完成常規腦部磁振造影檢查,與電腦斷層檢查
需時幾乎相同。可以大幅提高本院急診室診斷早期腦血管栓塞的效率。

此外,磁振造影撿查對於脊椎,脊髓及椎間盤之病變和損傷,也比傳統
電腦斷層檢查有更高的準確性。本院由於鄰近交通要道,車禍傷患佔急
診室病患比例很高。緊急磁振造影檢查對於因車禍或其他原因所造成的
脊髓傷害,能在最短時間內評估受傷的精確位置和傷害程度,有助於骨
科或神經外科醫師決定治療方式和時機,減少不必要的時間延誤。相信
必能提升急診室對於特定病患的診斷品質。

延伸閱讀

穴位舒緩

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!