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玩具吞腹險致命!醫籲,幼童務必遠離這玩具

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師 陳德慶 8歲的王小弟,因為連續7天反覆出現嘔吐、肚子痛等症狀,先至診所求診,以為是腸胃炎,吃藥後卻不見效;再赴醫院透過X光檢查,赫然發現大腸竟有多個磁鐵條和鐵珠已連成一排,導致腸道壁整層發炎且形成廔管,情況非常危急。 亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師陳德慶表示,透過大腸鏡檢查,發現有些磁鐵落在小腸,無法透過大腸鏡取出,且因兩段腸子被磁鐵吸住時間過長,導致腸道潰瘍、破洞,進而衍生膿瘍、廔管等併發症。所幸,透過手術切除廔管,並修補腸道破洞後,王小弟恢復良好,也順利出院。 臨床上,經常可見小朋友誤食磁鐵、巴克球、鈕扣、皮帶扣、鑰匙等金屬物品。若小朋友吞下兩顆以上磁鐵,或是一顆磁鐵加上另一種金屬物品,造成彼此在消化系統中吸附,對腸壁產生壓力,有可能引起腸胃穿孔或腸阻塞,須立刻赴醫接受治療,否則恐危及性命。 而該案例於事發當下,家長因故並無隨行在側,故不清楚吞下磁鐵的正確時間點,不過就患者嘔吐、腹痛長達1週,代表磁鐵無法自行排出。雖沒有出現緊急症狀,但仍需開刀取出,否則時間一久,被吸住的地方會因為缺血,導致腸子壞死、穿孔、潰爛,進而引發腹膜炎、敗血症等嚴重併發症。 陳德慶提醒,家長應盡量不要讓8歲以下孩子玩有強磁性小零件的玩具,若出現突發性腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,應立即送往急診治療。送醫前必須禁食、禁水,一來可安排緊急胃鏡或大腸鏡檢查,二來防止異物損傷或阻塞食道。

天旋地轉,以為只是單純的頭暈嗎?不!你可能是過敏了!!

作者\KingNet 國家網路醫藥編輯部 一般人對於過敏的症狀認知,大多是流鼻涕、鼻充血、喉嚨發癢、蕁麻疹、腫脹、瘙癢、蕁麻疹 …… 等等,但其實有些比較嚴重的過敏反應症狀,反而是相對危險的過敏症狀,卻又經常被人們忽略,而發生不可預知的危險。 需特別警覺的過敏症狀 當出現天旋地轉的時候,一般人通常會想到可能是昨晚沒睡好,或是最近太累發生了眩暈,但其實頭暈可能是身體出現了過敏反應,除了頭暈還有哪些症狀是需要特別警覺的,包括:暈倒、低血壓、呼吸急促、皮疹、心跳變快、噁心、嘔吐 ….. 等。 過敏的診斷 過敏的經歷,是對於診斷是否為過敏的重要參考依據,例如:在一天中的什麼時候或季節、是否接觸寵物或其他過敏原、飲食的變化 ….. 而出現某些症狀。 除此以外,可視情況需要進行過敏測試,以確定症狀是過敏還是其他問題引起的,例如:因為吃到不潔的食物(食物中毒),亦可能會引起類似於食物過敏的症狀。 特定過敏原的測試 1.           皮膚測試 是過敏測試最常用的方法,測試方式包括:皮內注射、划痕、斑塊或其他測試,醫生或護士會用少量的過敏原刺破皮膚,若發生過敏,皮膚上測試的部位會產生一個小的突起(膨起)。 2.           血液測試 又稱為 RAST (放射性過敏原吸附試驗)的血液測試,可將血液與過敏原混合後,實驗室測試過敏抗體 IgE 的水平,若對某種物質過敏,則血樣中的 IgE 可能會增加。 3.           「引入」或「消除」 利用可能引起過敏的食物或藥物,進行服用或給藥以及移除該食物或藥物,來觀察病患的過敏反應。 過敏的治療 最好的“治療方法”是遠離造成過敏的成因,但有些時候不可能完全避免接觸到過敏原,通常可藉由減少接觸過敏原(例如:食物或藥物過敏),來減少過敏的發生。 如果過敏還是發生了,可以考慮使用藥物進行治療。 A.          常用鼻噴劑藥物成分: beclomethasone 、 budesonide 、 fluticasone B.           第一代抗組織胺: brompheniramine 、 carbinoxamine maleate 、 clemastine C.          第二代抗組織胺: cetirizine 、 desloratadine 、 fexofenadine 、 loratadine D.           解充血藥: phenylephrine 、 pseudoephedrine E.           白三烯受體拮抗劑( Leukotriene inhibitors ): montelukast 貼心提醒:當發生過敏時,切勿自行購買藥品隨意服用,應諮詢醫師或藥師,方可安全用藥。

預防大腦退化,增加失智風險?專家提醒,大腦凍齡3行動

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/董氏基金會食品營養中心主任 許惠玉、臺灣師範大學體育學系研究講座教授 張育愷 人過50歲後,除了體力、肌力、骨質會逐漸流失外,「大腦」也會逐漸萎縮;60歲開始,更是以每年0.5%速率萎縮,持續萎縮可能會增加未來罹患認知功能障礙、憂鬱症,甚至惡化成為失智症的風險。 但許多人並未有所警覺,直到出現狀況,才意識到大腦健康的重要,可惜為時已晚!許多研究顯示,年輕、中年時的生活型態會影響未來的大腦健康。不愛運動者到年老時,大腦的體積較小、認知功能較差,腦部結構健康也下滑。 久坐不動,大腦老得快 由加州大學洛杉磯分校發表於PLOS ONE期刊的研究結果,發現久坐與腦部內側顳葉厚度減少有關,而該區域為主要掌管海馬迴及記憶功能。推測久坐可能會減少腦神經新生、血管生成及神經突觸可塑性,並增加發炎反應,影響海馬迴健康。 而發表於JAMA Psychiatry《美國醫學會雜誌》期刊的研究,則針對3247位18~30歲成人追蹤25年,利用三種測試評估語言記憶力、執行能力、反應速度等認知功能後發現,相較於多運動少看電視的人,少運動且每天看電視超過3小時的人,日後認知功能較差的機率明顯高出一倍。 此外,美國波士頓大學於2015年的研究,針對1271名40歲成年人追蹤調查20年,結果經過腦部MRI和認知測驗後發現,不愛運動的人到60歲時,大腦的體積較小、測驗的結果也較差。 大腦健康,從年輕時超前部屬 董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,由此可知,年輕時若養成久坐不動的習慣,會讓大腦的神經活化及血管生成變少、退化得更快,認知功能變差,影響到大腦結構。 因此,為了延緩大腦退化、提升腦力、延緩失智,需要超前部署。 然而,值得關注的是國人的生活形態。根據國健署今年剛公布的調查,近5成國人的身體活動量未達國健署及WHO建議,且每日平均久坐高達近6小時。 預防大腦退化,運動多重要 臺灣師範大學體育學系研究講座教授張育愷提到,美國波士頓大學2019年發表在JAMA《美國醫學會雜誌》的研究顯示,步行及輕度的身體活動(如做家事)就可以增加腦容量、延緩大腦退化的時間。 有動就有效,且對50歲以上、平時不動的人來說,效果更好! 研究指出,在沒有運動習慣的人中,只要每天步行超過7500步,與未達的人相比,大腦相當於延緩退化2.2年;每天多1小時的身體活動,也可以延緩退化1.4年。 他自己於2020年發表於Sports Medicine《運動醫學》的研究顯示,不管何種性別、運動強度或運動時間,都能增加大腦的執行功能 。不過,相對於重複性的有氧運動或阻力運動,多面向運動型態的效益更大。 張育愷指出,雖然長期、規律運動可以增強認知功能,但據美國北卡大學與臺灣師範大學2012年發表於Brain Research《大腦研究》的統合分析研究發現,只做一次的運動也有用 。且無論是在運動過程中、運動之後立即測試認知功能,或是在運動之後一段時間才測試認知功能,都有顯著正向的影響。 事實上,只要進行單次、持續進行20~30分鐘中等強度(指有點累、喘,心跳和呼吸較平時快)的運動,就能增加認知功能、增強大腦活化,讓沒有時間運動不再是藉口。 當身體有活動,就有助於增加大腦衍生滋養因子(BDNF)分泌,進而保護神經、促進神經生長及傳導、增加腦部血流、保護腦細胞等功能 。老化過程中會使BDNF下降,進而使認知功能衰退,若進一步惡化更可能成為失智症,因此,增加BDNF有助於讓腦部活化,預防或減緩未來失智症的發生。 銀髮族怎麼動?將活動、運動、互動納入日常 許惠玉表示,許多銀髮族雖然退休後時間變多,但仍有不運動的原因,包含年紀大而身體狀況不佳;覺得退休就是要輕鬆過日子;沒有動力驅使,加上運動很累,不想這麼辛苦。 但越不運動就越容易虛弱,形成惡性循環,甚至提早讓失智症報到 。但如何藉由運動降低罹患失智症的風險?而針對不同狀況的銀髮族,是否有不同的運動建議。 張育愷說明,在運動型態方面,有氧、肌力、平衡等運動,甚至多面向如太極拳瑜珈等的運動型態,都能明顯改善50歲以上中、老年人的認知功能,此外,也有助於提升心肺功能、肌耐力、預防跌倒等。 針對許多有健康問題、虛弱、平時不動的銀髮族現階段仍無法運動的族群,許惠玉建議,透過「+10行動」,每天比現在多花費10分鐘活動身體,習慣後再循序漸進增加強度。 +10行動 1.保持忙碌、不久坐 2.利用樓梯上下樓 3.常做家事 4.看電視時可進行簡易運動和伸展 5.外出時增加走路、騎腳踏車機會 6.走路去比平常遠的超市購物 7.多利用附近的公園和運動設施 8.參加當地的運動社團 9.在休息日與家人朋友外出 10.行走時儘量邁開大步快速行走 許惠玉也提醒尚未邁入銀髮階段的人,因50歲過後大腦開始萎縮,需透過運動預防及延緩失智症的發生,越早開始、效果越好 。而運動的另一項好處是能增加社交互動,除了讓運動更加有趣容易持續之外,互動對於大腦和情緒的改善都有幫助,也能增加自信心、滿足感。

還是瘦不下來嗎?跟著美女中醫學瘦身,掌握「黃金4週期」減重有效率

報導 / KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  諮詢專家 / 璽悅中醫診所中醫師 羅珮琳 月經來潮,總是讓女人苦不堪言,殊不知,從中醫觀點來看,善用月經週期的特點,調整飲食與運動策略,不但可有效減重,更可藉以調整虛弱體質,讓自己精氣神百倍。 中醫師羅珮琳表示,所謂「月經週期減重法」,是依據女性的生理週期循環及體內荷爾蒙高低變化,來決定減重計畫的安排,如何進行階段性的飲食、運動、調理等,使減重效果倍增。一般而言,可將女性生理週期劃分為 4 階段: 第一期 行經期 ( 瘦身停滯期 )  時間: 月經來潮的 1 至 7 天 生理狀況: 子宮內膜開始剝落、經血及內膜從陰道排出,因體內黃體素的濃度未完全消退,通常會有下腹悶痛及水腫的情況,也較容易有情緒不穩、容易飢餓、想吃甜食的狀況發生。中醫認為,月經排血期間稱為「瀉」,這時子宮應將經血排淨,如瘀血未排淨恐會影響代謝,使身體經常出現水腫狀態,體重不易下降。 飲食計畫: 以消除水腫為主要目標,多吃活血、消腫、幫助子宮收縮的食材,如黑豆、紅豆、生薑、紅鳳菜等。 ※瘦身茶飲 紅豆水※ 1.材料:紅豆 100 克、水 1000c.c.。  2. 作法:紅豆用清水洗淨,無須浸泡。水煮滾後,將紅豆放入,待再度沸騰後關火,蓋上鍋蓋悶 20 至 30 分鐘。濾掉紅豆後,將紅豆水當水喝。注意,紅豆不煮破才有效,而剩下的紅豆粒可另外煮成紅豆湯與家人分享,不浪費。  3.功效:紅豆作用與中藥的赤小豆類似,具有利水消腫之效。 運動計畫: 行經期第 1 至 3 天,因經血量大,需要充足的休息;第 4 至 7 天,體力略為恢復後,可兩天做一次運動,每天散步或騎單車 30 分鐘,也可在睡前做伸展運動。 第二期 月經結束期 ( 減重黃金期 ) 時間: 月經來後的第 7 天至第 14 天 生理狀況: 月經結束後,卵巢濾泡處於發育階段,身體荷爾蒙分泌旺盛,身體代謝機能也處於最佳狀態,是減重的黃金期。中醫認為,經過行經期的「瀉」之後,子宮應要開始「藏」,這時,最需要做的是「調血補氣」為進入下個月經週期做準備。建議調養以「養陰補血」為主,若保養得宜,可讓身體狀況處於代謝旺盛狀況,有助減重。 飲食計畫: 因經血排出後,血海空虛,可多吃補血、補鐵的食材,如牡蠣、豬肝、牛肉、海帶、菠菜、櫻桃、葡萄乾等。可多喝水,幫助提升新陳代謝速度,尤其是在餐前 30 分鐘飲用,可幫助腸胃蠕動助排便,並可抑制食慾。建議可減少每日固定攝取的熱量,減重效果會加倍。 ※瘦身茶飲 決明子普洱茶※ 1.材料:決明子 3 克、普洱茶 3 克、水 1000c.c.。  2. 作法:水煮滾後,加入決明子、普洱茶,煮 10 分鐘。將茶渣濾出即可飲用。  3.功效:決明子具有清肝名目、降壓降脂的功效,還可幫助排便;普洱茶經過發酵後,產生具有分解脂肪的酵素。 運動計畫: 加強運動強度,維持 1 周 3 次的運動頻率,每次持續 1 小時。而這 1 小時內,必須進行 10 分鐘暖身運動,防止運動傷害→ 15 分鐘無氧運動,強化肌肉→ 30 分鐘有氧運動,消耗熱量和脂肪→ 5 分鐘舒展拉筋與按摩,減少蘿蔔腿機會。 第三期 排卵後期 ( 瘦身快速期 ) 時間: 月經來潮後的第 14 天到第 21 天 生理狀況: 排卵後,體內荷爾蒙開始出現變化,黃體素濃度緩慢上升,而雌激素在排卵前達到高峰。由於荷爾蒙作用,子宮內膜持續增厚,出現輕微水腫及便秘的情況。中醫認為,排卵期基礎體溫由低轉高,相對於人體陰陽變化是由陰轉為陽,若能著重「補陽」,提高身體能量,便能使代謝機能維持高點。 飲食計畫: 排卵後期適合多吃補陽食材,如韭菜、大蒜、青蔥、洋蔥、黑豆、羊肉、鱔魚、牡蠣、紅蘿蔔、栗子等。 ※瘦身茶飲 杜仲葉茶※ 1.材料:杜仲葉 3 克、枸杞子 3 克、水 1000c.c.。  2. 作法:水煮滾後,放入杜仲葉、枸杞子煮 10 分鐘。將茶渣濾出,可當成一日茶水飲用。  3.功效:杜仲葉具有強精壯骨、代謝脂肪的功效;枸杞子是補肝腎、明目的常用中藥材,也能降低血糖、抗脂肪肝等。 運動計畫: 持續上週的運動模式,可多搭配 1 至 2 次的游泳,或可做做 SPA 、蒸氣室、烤箱之類,有助於加強流汗,幫助體內水分排除。 第四期 月經前期 ( 瘦身緩慢期 ) 時間: 月經週期的第 21 天至第 28 天 生理狀況: 體內荷爾蒙持續變化,黃體素濃度高導致體內水分滯留產生水腫,同時使腸胃蠕動變慢造成便秘,加上不斷波動的荷爾蒙牽動身體的自律神經,會特別感到煩躁、想吃東西。 飲食計畫: 以抑制食慾為主。多吃高纖低熱量的食材,如黑木耳、白木耳、海帶、紫菜、燕麥、菇類、青菜、豆腐等,可增加飽足感又不攝取太多熱量。 ※瘦身茶飲 黑木耳露※ 1.材料:乾燥黑木耳 1 兩、紅棗 10 顆、枸杞子 10 克、生甘草 10 克、老薑片 2 至 3 片。  2. 作法:將黑木耳泡開洗淨、去蒂頭,用果汁機打碎至小顆粒狀。將所有材料放入鍋內,用水蓋過食材,置於電鍋內,外鍋加 2 杯水烹煮。煮好後,撈起薑片和甘草,即完成。食用時,可依據喜好加水稀釋或加入黑糖,當作每日點心。  3.功效:黑木耳富含胺基酸、膳食纖維、鐵、鈣等,非常適合女性。其還具降血脂、降膽固醇、促進腸道蠕動等功效,加上熱量極低,是減重好食材。 運動計畫: 仍維持規律運動習慣,至月經前期時,下腹會較腫脹,可多做強化腹部、下背部等核心肌群的運動,如瑜伽、皮拉提斯等。有小腿水腫問題者,可在睡前做抬腿 + 腳板上抬、下壓的動作,進行 5 至 10 分鐘,利用小腿肌肉收縮如幫浦般將下肢多餘水分擠壓回心臟,改善水腫情況。

長輩暫時性精神失常,是「瘋了」嗎?精神科醫師說:NO!可能是這疾病導致

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 她經由其他醫院轉診到我們這裡,生命徵象如心跳、呼吸、體溫、血壓都正常,一些基本的抽血指數包括血液、肝功能、腎功能、血中離子等,以洗腎病人而言,大致在可接受範圍內。因為被家人認定是精神失常了,所以好說歹說地勸服她來我們精神科急性病房住院。 很多老人家,他們的情緒變化與生命週期邁入尾聲的心理反應有關。除了需要因應家庭結構的改變之外,因年邁而衍生出的許多生理疾病,對他們而言,才是真正令人身心俱疲的折磨:自己已經很痛苦了,還得承擔拖累家人的罪惡感。針對這類心理社會的壓力,其實很需要家屬對這些老人心理上與照護上的支持,以及整合相關的社會資源。然而,在另一層面,情緒變化可能是精神疾病所致,憂鬱症、失智症、或是因服用過多藥物等,都會引起精神方面的異常。而這些疾病,不全然是慢性化與不可醫治的,有些是找到原因就可以復原的。 結果這位婆婆在住院期間,居然白天晚上分不清楚,對談顯得牛頭不對馬嘴。經臨床研判,應為「譫妄症」-簡單說就是一種「急性腦衰竭」,暫時性地呈現注意力渙散、定向感失常,有時合併干擾行為的一種症候群,這種症狀常常被家人認為是「瘋了」、「痴呆了」而送往精神科治療;或是因其他內外科病痛住院的病人,原本好端端的神智清楚,但住院一陣子,反而變得激躁易怒,造成病房醫護人員照護上的困難而照會精神科醫師。「譫妄症」其實只要把造成腦部暫時性混亂的原因找到,再就症狀面以及病因面雙管齊下就可以醫治的。 我們經過檢查發現,其實這位婆婆得了泌尿道感染。這是「譫妄症」非常常見的原因之一,因為局部感染會透過全身性的菌血症,而引起腦部功能的異常。或許因為老人免疫力不足,觀察不到泌尿道感染時常見的發燒、排尿灼熱感以及白血球增加的現象,但透過尿液檢查就找到了病因。我們給予適當的抗生素治療之後,她在一週內就情緒平穩的出院了。 對於老人暫時性的神智失常,並不表示就是「瘋了」,應就生理、心理、社會等各層面進行完整評估,並依其優先順序循序處理,才能對症下藥。

換季狂打噴嚏?鼻噴劑來急救!專家曝,鼻噴劑使用6關鍵

文章授權刊登/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 「哈啾!」早上起床接觸到冷空氣就一直打噴嚏怎麼辦? 有許多飽受過敏性鼻炎困擾者,晨起一碰到冷空氣或空氣品質不佳時,會出現不停打噴嚏、鼻塞、流鼻水等症狀,若自行使用鼻噴劑緩解症狀,又該注意哪些小細節呢?  鼻噴劑緩解過敏性鼻炎症狀 減緩打噴嚏、鼻塞、流鼻水頻率 食藥署指出,過敏性鼻炎是難纏的症狀,不易根治,一旦經由醫師診斷為過敏性鼻炎,通常會開立鼻噴劑來緩解過敏症狀,只要配合醫師指示正確使用鼻噴劑,不但可以讓身體的組織正確地吸收藥物,減緩鼻過敏患者打噴嚏、鼻塞、流鼻水的頻率。  使用鼻噴劑 6大重點不可不知  在使用藥品前需仔細閱讀藥品說明書,因熟知藥物的使用方法,也是安全用藥的重要關鍵,食藥署特地為彙整出以下容易被忽略的鼻噴劑使用小細節:  1、第一次用藥前,需依照使用說明書建議充分搖動藥瓶,並先對空噴藥數次,直到有藥劑噴出為止,確保噴出量均一。 2、使用鼻噴劑前要用肥皂洗淨雙手,避免病菌經由噴霧進入鼻腔內;為確保藥物有更好的效果,建議使用前先擤鼻涕,儘量把鼻腔中多餘的鼻涕清掉,使噴霧能順利進入鼻腔內。 3、使用時將頭稍微前傾,讓噴霧更容易通過鼻孔到整個鼻腔中。藥瓶朝上,打開蓋子後將噴嘴置入鼻孔內。噴嘴末端為朝向鼻子外側,遠離鼻中隔,有助於將藥品吸入至鼻腔內正確位置。  4、鼻噴劑在使用的時候,需要注意按壓的力道,儘量維持適當的按壓力道,不要用力過猛,才不會造成鼻腔受傷。  5、使用完畢後,用清潔乾燥的紙巾擦拭噴嘴以及蓋子,以確保清潔,並記得確實蓋回蓋子。 6、請遵照醫師處方的劑量及頻次使用,未經醫師指示,切勿自行更改劑量;若不清楚用法用量,請向您的醫師或藥師確認。 ★原文刊載於此

什麼是自律神經失調?專家告訴你對健康的影響是…

作者/王健宇  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato 文章&圖片出處/摘錄自出色文化《醫生說你根本就沒病:只是自律神經失調》 自律神經是屬於的身體哪部分?在人體裡的作用是什麼?想要理解自律神經失調是怎麼發生的, 就得先認識自律神經系統的運作原理。 主導身體機能運作的關鍵 身體的自律神經系統(Autonomic Nervous System,簡稱ANS), 又稱自主神經,屬於中樞神經的一環,是由腦脊髓分出,分為交感神經(Sympathetic)與副交感神經(Parasympathetic) 。其中副交感神經從迷走神經(也就是第十對腦神經)開始到頸椎再直到腳 ,而交感神經則是從胸椎處開始 ;副交感與頸椎構成副交感神經叢,交感神經與胸椎構成交感神經叢 。 兩者形成一個對稱且平衡的關係,掌控並調節呼吸、心跳、胃腸蠕動、睡眠、免疫反應等生理機能,就連汗腺、毛細孔也受到它們的影響 。更白話一點來說,心跳快慢、呼吸深淺、腸胃蠕動、有沒有食慾、什麼時候想睡覺、什麼時候起床,基本上都是由自律神經來控制。 既然稱之為「自律神經」,就代表不受自我意識控制,也不受外在因素或個人意志影響而有重大改變,身體都有自我控制與回饋的機制 ,舉個例子,就像人緊張或害怕時瞳孔會放大,喉嚨會乾。睡覺時,絕不會忘了呼吸,且心臟會持續跳動,這些都是自然而然的運作,也生物在演化過程中,為了生存而競爭,必須克服自然界所給予的環境考驗,否則有被消滅的危機,因此讓我們不得不處於警戒狀態。長期置身於警戒狀態時,又會過度消耗身體太多元氣和能量,最終導致健康受損,壽命縮短。所以某些時候必須休養生息、放鬆心情和腳步,才能度過日復一日的繁忙生活,憑靠的就是自律神經來維持必要的平衡 。 閱讀到此,是否已經了解現代人罹患自律神經失調的比例越來越高的原因?與我們身處繁忙又緊張的時代有關。從早上匆忙起床趕著出門上班打卡,一進到辦公室又得趕著晨會,接下來趕著製作報表、衝業績……,讓交感神經始終維持在極度興奮的狀態下,也等於一直在燃燒著自己的身體 。 另外,前面提到自律神經的功能,掌管我們能吃、能喝、能尿、能拉、能睡,凡是人每天要做的這些事,卻有人憑著堅強的意志,讓自己吃到很撐;也有人明明肚子餓,卻決定不去吃飯;該睡覺時,死撐活撐不睡;想尿尿,硬憋著不去尿;有便意,卻硬是忍住…,做出違反人體本能調節機能的事,長久下來造成的結果,就是自律神經受到嚴重影響,破壞交感神經與副交感神經間的平衡,這也是自律神經失調的由來。 最後,告訴大眾一個小祕密,副交感神經掌管男性勃起功能,交感神經掌管男性射精功能 。因此,在娛悅的性愛過程中,千萬不要催促男人,越緊張,越無法勃起 ,這就是在紅雀(Red Sparrow)電影中,女主角珍妮佛.勞倫斯劇中所用的招術,數落她的同事,激怒他,終究無法勃起而忿忿離去。同理,男性完事後,不是倒頭就睡(交感神經已消退),就是速速逃離現場(交感神經還在持續作用),也就是自律神經的功能。 電影「男女生了沒?」(The Ugly Truth,意譯:醜陋的事實,由三百壯士男主角傑瑞德.巴特勒主演)。無論是醜陋的事實或是醜陋的真相,都是自律神經在作用,無法騙別人,也無法騙自己。但有可能「你永遠不會知道。」就如同女主角最後的一句台詞。

先天顱顏缺陷的孩子,該被生下嗎?專家告訴你

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/羅慧夫顱顏基金會執行長 陳依伶、中華唇顎裂暨顱顏學會理事長暨林口長庚醫院顱顏中心主治醫師 羅綸洲 翔翔出生後才發現罹患小耳症,媽媽自責沒給孩子一個健康的身體,而墜入抑鬱深淵。坐月子期間吃不下、睡不好,不停的思索,是不是自己犯了懷孕的禁忌?是因為動了剪刀、拿了針線而驚動了胎神嗎? 彥彥媽曾因為自己是唇腭裂患者,不敢結婚生子,怕小孩也是唇腭裂。直到遇見彥彥爸,因相愛而結婚。懷孕5個月後,檢查確定肚子裡的寶寶也患有唇腭裂。勇敢生下彥彥後,卻懷疑當初把他留下的決定是對的嗎? 10個月的翔翔出生時發現有小耳症,媽媽因此自責、愧疚,覺得是自己犯了禁忌、拿了剪刀,才沒能給孩子健全的身體,而墜入產後憂鬱。因此,翔翔爸一肩扛起五口之家的重擔,每天工地、家裡兩邊跑,讓翔媽能專心照顧翔翔。 翔翔滿3個月後,媽媽重回職場。為了方便照顧孩子,選擇到檳榔攤工作,但因為要顧及孩子,包檳榔速度不快,一天大概只能賺400元。再孩子需要治療、營養狀況下,顯然是不足的,因此,羅慧夫顱顏基金會適時的伸出援手。 2歲的彥彥則在媽媽懷胎5個月時,就檢查出有唇顎裂。彥彥媽因為也是唇顎裂患者,不忍心孩子經歷一樣的煎熬,但彥彥爸認為,如果羊膜穿刺沒問題,就決定留下他。 彥彥爸說,孩子剛生下來時,他一度懷疑自己的決定是對的嗎?尤其是,陪著彥彥進行手術,因為心疼而疑惑:孩子應該生下來享福,為什麼要受苦?彥彥媽則困惑,將來該怎麼跟彥彥說,他跟別的小孩不同。 孩子一出生,父母就多了一份牽掛。根據統計,台灣每年約有300~400個「顱顏患者」出生,每600個新生兒中就有1個唇顎裂患者,每5000個新生兒中就有1個小耳症患者。 唇腭裂兒的產生是機率問題,因為胚胎發育的過程中,有很多醫學技術沒有辦法預防或偵測的。生出唇腭裂小孩並不是任何人的過失,也不是父母做錯了什麼事。在醫學還未找出真正原因前,父母親不需要為此懷有罪惡感。 唇腭裂雖然是先天性缺陷中最常見的一種,也是顏面發育缺陷中最多的一種,卻是所有先天性缺陷中最可治療的一種。只要及早接受包括整形外科、牙科、耳鼻喉科、語言治療、臨床心理、社會工作等治療與照護,患者都可康復。 小耳症的主要成因是在於懷孕期間,胚胎期形成外耳時,外胚層的胚胎細胞產生病變,造成的後續影響所致,與民間傳說是因為母親在懷孕時動了胎神無關,父母不必為此而感到內疚。 林口長庚醫院顱顏中心主治醫師羅綸洲建議,小耳症患者最好在讀小學前進行重建手術,主要原因是怕孩子的耳朵外觀異常,而被同學嘲笑、排擠,對孩童的心理造成負面影響;此外,小耳症患者戴口罩、眼鏡都不是很方便。 羅綸洲進一步說明,治療上,在小學前重建,可用患者自己的肋軟骨;國中後重建,則可使用人工醫材,但手術費用約15至20萬元,對家庭是筆不小的經濟負擔。 羅慧夫顱顏基金會執行長陳依伶表示,顱顏患童的出生,更讓人多了一份心疼與不捨。家長必須頻繁帶著孩子就醫、手術,在手術室門外徘徊等候紅燈熄滅,看著寶貝因傷口疼痛而掉下眼淚,經歷了種種超乎一般家庭的考驗。 因此,家長都會很關心腹中胎兒的健康,若遇到顏損狀況,也會經歷「要不要留下來」的掙扎。陳依伶說,現在醫療手術技術進步,只要家長有適當的資源連結,有充足的資訊、後續心理支持等,先天顱顏缺損的孩子也能順利長大。 在台灣,雖然有健全的健保資源、極佳的醫療技術,然而,貧困的顱顏家庭仍付不出就醫往返的交通費、健保不給付的醫療費等。單親、失親、工作不穩定等低薪狀況,都讓弱勢家庭經常入不敷出。不僅是帶孩子治療有困難,生活費、租金、學費都瀕臨危機。 陳依伶說到,在海外醫療落後國,顱顏患童的治療困難重重。生活所在地沒有可治療的技術,窮困的患者家庭無力負擔到城市看診的旅費及生活費,更不想因為就醫而失去收入來源,常常一拖延就是幾年的時間,甚至終生沒有接受治療。 羅慧夫顱顏基金會發起「好好長大」募款活動,希望提供國內外顱顏家庭更多的經濟、醫療和心理支持,陪伴每個顱顏家庭走過每個關卡,直到顱顏患者自信成長,回餽社會。 好好長大募款活動

別陷入憂鬱!憂鬱症不只表現在情緒,身體出現8變化也要警覺

文章授權刊登/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato 青少年階段,隨著第二性特徵的出現,不只是生理的發育成熟,更是心理逐漸發展成熟的階段。有三分之一的青少年,在成人引領下,平順地走過;有三分之一的青少年,在驚濤駭浪中,浴火重生;更有三分之一的青少年,不幸留下創傷,一輩子都在修補,企求復原。 憂鬱症的症狀 有情緒、想法、身體等三方面的問題  臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科主任邱顯智說,憂鬱症的症狀有情緒、想法、身體等三方面的問題。情緒方面的表現為:心情不好、心情低落、悶悶不樂、煩躁不安、哭泣、落淚、沒有興致等。  想法方面的表現為:自責、無用感、無助感、無望感、無價值感、沒有人可以幫忙、困難重重無法解決、沒有未來、自殺意念和企圖等;身體方面的表現為没精神、沒力氣、不專心、沒胃口、體重減輕、失眠、身體不適、疼痛等,但有時卻是多吃、多睡、體重增加。  因為身體的症狀較明顯,所以有時只有尋求身體的醫治,而忽略了心理問題或精神疾病的可能性。因此,邱顯智建議,只要青少年有困難,或是造成你的困擾,都可以尋求兒童青少年精神科醫師的協助,不用擔心精神疾病的標籤。 透過同理的理解 給予情緒的支持  面對憂鬱或適應欠佳的青少年,邱顯智強調,成人應該抱持涵容的態度,給予情緒的支持,透過同理的理解,來了解青少年生活的各個面向,並透過傾聽、輔導、諮詢、諮商、心理治療等方式,改善憂鬱情緒,討論合宜的應對方式,解決適應的問題。  憂鬱症病情可能慢性化 需長期持續治療穩定生活  同時由兒童青少年精神科醫師評估,症狀的嚴重程度和持續時間,是否已達憂鬱症的診斷標準?是否需要使用藥物,來協助治療?在心理治療和藥物治療這兩種形式的合併處遇下,大多數的憂鬱青少年,均可以在數週或數月後,恢復原有的心情,和回歸生活的步調。經由生病的經驗,更可以體會生命的可貴,開展人生。  不過,有些個案會有病情慢性化的可能,則需要長期持續的治療,以穩定生活;另外,有極少數的病患,會出現功能缺損,甚至無法復原,所以青少年的憂鬱情緒,不只是少年不識愁滋味,為賦新詞強說愁而已。 ★原文刊載於此

帶狀泡疹別輕忽,小心病毒連環爆、傳染全家!

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/臺中慈濟醫院小兒科醫師 余孟恭  配合爸爸工作而居住在離島的彤彤(化名),是個還未滿周歲的女嬰,因為高燒不退並長皮疹,而就診兩次,當地醫師懷疑感染水痘且擔憂有併發症,建議父母帶孩子回台就醫。 因氣候因素,彤彤在發病後第四天才飛回本島,除了反覆高燒,水痘也愈長愈多且食慾極差,一下飛機趕緊送急診。原來是被罹患帶狀疱疹的爸爸傳染水痘病毒,連未施打過水痘疫苗的新住民媽媽也感染。 收治個案的臺中慈濟醫院小兒科醫師余孟恭指出,彤彤到急診室時,頭、臉與軀幹都已出現紅疹、紅色丘疹,合併嚴重搔癢,導致水痘破裂與局部皮膚細菌感染,令人不捨。 住院後,進一步了解接觸史清查傳染源,發現彤彤發病前兩周,父親曾長了皮蛇(帶狀疱疹),沒幾天,孩子也反覆發高燒且冒出細小紅色皮疹,推測極可能是被父親傳染。 可怕的是,彤彤媽媽陪病3天,居然也開始冒出紅色皮疹!醫師詢問才知,媽媽是新住民,從未施打過水痘疫苗,因此也被孩子傳染,只好一家三口一起治療。 除了父親持續觀察外,彤彤跟母親都投以抗病毒、止癢的抗組織胺及治療細菌感染的抗生素等藥物。住院5天後,從最初的水疱發展到膿疱最後結痂,母親則在用藥後快速好轉。 余孟恭指出,預防治療水痘最好的方式是注射疫苗,只要曾經接種過疫苗,身體多少還是會有抗體具有保護力,即使再次感染水痘病毒,症狀也會輕微一些,併發症狀也會少一點。他建議,彤彤滿1歲後,仍應再施打水痘疫苗,讓保護抗體維持更高、更好。 他提醒,長水痘不可輕忽,因為要擔心的不只是留下痘疤而已!除有重症疑慮的出血性水痘,感染水痘的幼兒須留意有無繼發性細菌感染、敗血症或腦炎等併發症;老年人則應注意是否有肺炎、敗血症等併發症,及時適當治療十分重要,才能避免致命危機。

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