在進入正題之前，首先要對每一位精神病患的家屬表達由衷的敬意：要
去面對一個難以理解、不穩定，有行為問題甚至暴力或嚴重退化的人是
一項挑戰，更別提他是各位的子女、配偶或父母了！而不論他是與各位
朝夕相處或因為症狀的關係而暫時住院，各位的角色都是很重要的—住
院雖然能夠暫時紓解家屬在照顧上的壓力但並非長久之計，而且家屬的
關心對住院的他們一樣具有很大的影響力。
既然家屬的角色是如此的重要，那接下來我們要談的便是：我們能夠怎
麼做？一個最大的困難在於，精神病不同於其他的身體病痛而更難以理
解。舉個例子：身為家屬，各位對幻聽、妄想等這些專有名詞也許已經
聽過不下百次了，但真的能體會嗎？我們能體會一個人說他肚子痛，因
為大多數的人都曾經有過肚子痛的經驗，就算沒有，至少都曾經有過疼
痛的經驗，我們可以想像、類推，但幻聽呢？除了病人自己之外，包括
各位家屬、醫療人員等等，誰曾經有過幻聽的？這些症狀對我們只是一
個醫療上的專有名詞，要去想像它對病人的影響實在是非常的困難，所
以在很多時候我們對他們的認識會與實際的情況有所出入。
一個常見的誤解便是對他們期待，我指的是對於一個病人可以做什麼、
不可以做什麼與將來會怎樣的預期，說真的，很多的挫折也正來自於期
待的落空，我們可能會高估他們恢復的速度或能力而造成彼此的壓力，
或者因為失望產生無力感而放棄做任何的努力。過高與過低的期待都不
是一個好的狀況，那到底適當的期待在哪裡？由於每個個案的狀況都不
一樣，我無法提供一個標準答案，但知道一些基本的原則仍然會有所幫
助。
一個很常聽到的疑問是：什麼時候會好？會好到什麼程度？一個不幸的
消息是：由於精神醫學對人類的了解仍然有限，所以精神病到目前為止
仍然沒有根治之道，有的個案終其一生都無法擺脫幻聽的糾纏，有的個
案的功能則是一直退化下去，但最大的問題還是在於：由於很多人習慣
以看待一般疾病的角度來看待精神病，以致於會在症狀緩解之後停藥，
但這種表面上”好了”的情況並不等於根治，大部份個案會因為停藥而
再度發作。
另外則是不要期待病人可以好到和正常人一樣，就算是最好的狀況也會
有功能上的下降，而且隨著發作的次數增加，功能的下降會越來越嚴重
。最重要的是，個案對壓力的承受力也不如一般人，他們通常較無法承
受環境上的變動與模菱兩可的情境。
既然如此，那我們能期待什麼？一個比較好的作法也許是，與醫療人
員一起討論這些期待並評估是否能達得到，甚至可以一起討論如何幫助
病人達到這些目標。事實上如果能夠把著眼點放在個案的進步上，而不
是能夠怎麼樣、會怎麼樣等，那將會是最好的作法，因為期待可能會落
空，但任何的進步對彼此都會是值得高興的一件事。
短短千言，無法完全的解答家屬的疑惑，只希望這篇文章會是一個開始
，讓面對精神病的每一個人都能夠更了解，以更合宜的眼光來看待他們
，也希望在大家的努力之下，期待所化成的不是悲傷的淚水，而是看到
進步後感動的淚光。
去面對一個難以理解、不穩定，有行為問題甚至暴力或嚴重退化的人是
一項挑戰，更別提他是各位的子女、配偶或父母了！而不論他是與各位
朝夕相處或因為症狀的關係而暫時住院，各位的角色都是很重要的—住
院雖然能夠暫時紓解家屬在照顧上的壓力但並非長久之計，而且家屬的
關心對住院的他們一樣具有很大的影響力。
既然家屬的角色是如此的重要，那接下來我們要談的便是：我們能夠怎
麼做？一個最大的困難在於，精神病不同於其他的身體病痛而更難以理
解。舉個例子：身為家屬，各位對幻聽、妄想等這些專有名詞也許已經
聽過不下百次了，但真的能體會嗎？我們能體會一個人說他肚子痛，因
為大多數的人都曾經有過肚子痛的經驗，就算沒有，至少都曾經有過疼
痛的經驗，我們可以想像、類推，但幻聽呢？除了病人自己之外，包括
各位家屬、醫療人員等等，誰曾經有過幻聽的？這些症狀對我們只是一
個醫療上的專有名詞，要去想像它對病人的影響實在是非常的困難，所
以在很多時候我們對他們的認識會與實際的情況有所出入。
一個常見的誤解便是對他們期待，我指的是對於一個病人可以做什麼、
不可以做什麼與將來會怎樣的預期，說真的，很多的挫折也正來自於期
待的落空，我們可能會高估他們恢復的速度或能力而造成彼此的壓力，
或者因為失望產生無力感而放棄做任何的努力。過高與過低的期待都不
是一個好的狀況，那到底適當的期待在哪裡？由於每個個案的狀況都不
一樣，我無法提供一個標準答案，但知道一些基本的原則仍然會有所幫
助。
一個很常聽到的疑問是：什麼時候會好？會好到什麼程度？一個不幸的
消息是：由於精神醫學對人類的了解仍然有限，所以精神病到目前為止
仍然沒有根治之道，有的個案終其一生都無法擺脫幻聽的糾纏，有的個
案的功能則是一直退化下去，但最大的問題還是在於：由於很多人習慣
以看待一般疾病的角度來看待精神病，以致於會在症狀緩解之後停藥，
但這種表面上”好了”的情況並不等於根治，大部份個案會因為停藥而
再度發作。
另外則是不要期待病人可以好到和正常人一樣，就算是最好的狀況也會
有功能上的下降，而且隨著發作的次數增加，功能的下降會越來越嚴重
。最重要的是，個案對壓力的承受力也不如一般人，他們通常較無法承
受環境上的變動與模菱兩可的情境。
既然如此，那我們能期待什麼？一個比較好的作法也許是，與醫療人
員一起討論這些期待並評估是否能達得到，甚至可以一起討論如何幫助
病人達到這些目標。事實上如果能夠把著眼點放在個案的進步上，而不
是能夠怎麼樣、會怎麼樣等，那將會是最好的作法，因為期待可能會落
空，但任何的進步對彼此都會是值得高興的一件事。
短短千言，無法完全的解答家屬的疑惑，只希望這篇文章會是一個開始
，讓面對精神病的每一個人都能夠更了解，以更合宜的眼光來看待他們
，也希望在大家的努力之下，期待所化成的不是悲傷的淚水，而是看到
進步後感動的淚光。
