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寶寶生病時,如何正確給藥?蒸氣吸入法

1.蒸氣吸入:
1.1是非侵入性治療方法中藥效最快的方法。
1.2藉面罩、噴霧氣等器材,經由口鼻吸入氣體或噴霧狀的藥物,經呼吸到肺部由肺泡微血管吸收後,達到全身或局部之治療效果。 
1.3勿自行調整氧氣流量,5-8L/分。
1.4時間:宜睡前或飯前(餵奶前)ㄧ小時或飯後(餵奶後)二小時;以免嘔吐致嘔吐物吸入肺部。
1.5ㄧ天 3-4 次,每次 10-15 分鐘。
1.6將噴霧之咬嘴含於嘴裡或咬嘴靠進口鼻將蒸氣吸入;三歲以下可用氧氣面罩,罩住口鼻將蒸氣吸入。
1.7噴霧管另ㄧ端會有噴霧出來,是正常現象,不可以用衛生紙或其他東西塞住。
1.8市面上有售超音波式的蒸氣吸入機,使用方便且可加入吸入性的藥物。冷蒸氣有可能會刺激氣管,使咳嗽加劇,此時可使用溫水蒸氣。

2.胸腔物理治療:
2.1拍痰時應先拍患側再拍健側,方向應由下往上,並有規律性移動。
2.2姿勢趴著,採頭低腳高姿勢(可用棉被或枕頭輔助)。
2.3每次拍 10-15 分鐘,每天拍四至六次,同一部位叩擊約60-90秒。
2.4拍痰時應固定好小孩,避免滑落;以手指合併成杯狀,掌面朝下或用叩擊器;叩擊在病童的背部,正確會有「ㄅ、ㄅ」聲且不會疼痛,脊椎及兩側腎臟勿拍擊。
2.5拍背時,應注意臉色是否蒼白,呼吸是否順暢,若有發紫或嘔吐, 不停咳嗽
時,應先暫停並清除口鼻分泌物。
2.6叩擊後可鼓勵深呼吸咳嗽,並將痰吐出(較大小孩)。
2.7補充水分,可促進痰液稀釋,以利痰液排出。

參考資料:
張怡雅(2009)• 給藥法 • 曹麗英等編著,新編基本護理技術 (四版,394-397) •台北縣中和市:新文京開發。

評值:
1.實行蒸氣吸入時間:(宜睡前或飯前餵奶前ㄧ小時或飯後二小時),以免嘔吐致嘔吐物吸入肺部。
2.拍痰時應(先拍患側再拍健側)。
3.執行胸腔物理治療時採(頭低腳高)姿勢。
本文作者:國軍桃園總醫院護理部 蕭志群

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