妥瑞症治療藥物--抗精神病藥

妥瑞症（Tourettesyndrome）是一種以tic為主要症狀，發病於兒童的慢性神經精神異常（neuropsychiatricdisorder）。妥瑞症在每一萬人口中有5-10例的發生率；1990年的報告則指出發生率高達1/200以上。之前此病一直被當成罕見的疾病，它現在的盛行率是每一萬人中就有4.28的人會罹患此疾病，妥瑞症發生於所有種族及所有社經階層中，男女比值是3-4:1。其他行為上的表現與妥瑞症並存的疾病有強迫症（obsessivecompulsivedisorder），次之包括憂鬱症及焦慮。

妥瑞症是神經學的問題而不是精神病學方面的問題，致病機轉仍不清楚。妥瑞症是因基底核與額葉之間聯繫發生問題，此假設為「皮質-紋狀體-視丘-皮質迴路」（cortical-striatal-thalamo-corticalcircuits）是近年來神經精神異常病理機制的熱門主題，此神經迴路因為部分和掌管運動功能的腦皮質相連接，因此才有tic的情形，也因此神經迴路和管行為或情緒的邊緣系統（limbicsystem）相連接才會有強迫症、易分心、專心度不足或過度活動的問題產生。

妥瑞氏症的治療通常是選擇藥物療法，使用藥物為抗精神病類的藥物，包括Haloperidol、Pimozide、clonidine、fluphenazine、methylphenidateandcombinations；常見的副作用包括嗜睡、煩躁不安及害怕上學（schoolphobia），可能會影響在學校的成績及行為。多種行為療法的技巧可以去修正或排除tic，但是針對其行為給予處罰是無法與tic和平共處的；代替的方法是給予更多的社會上接受其儀式化行為或言語、自我監督、放鬆訓練、及教導去確認和防止因疲倦引起症狀的加劇。因為妥瑞症兒童可能有來自被同儕拒絕的經驗，會有社交隔離及自尊的喪失，所以心理療法也是普遍需要的。

妥瑞症並不是一種進行性的疾病，大部分的人tic的症狀在青年早期會減少，妥瑞症的兒童在學校需要被特別的關注，像是在閱讀和寫字時tic一定會打斷其活動，兒童有時在學校可以成功的抑制tic，但回家之後會表現出來tic；老師的敏感度及樂意幫助妥瑞症兒童，讓他們成功的去調適學校生活，幫忙減輕症狀的方法如：移動身體，老師可以允許妥瑞兒在教室走動，若症狀很嚴重時可以提供一間空的辦公室，直到症狀減輕為止。妥瑞症兒童的兄弟姊妹會擔心自己被影響，他們可能會怨恨大家把注意力都放在妥瑞兒身上，擔心自己會被遺忘或覺得不重要。其實父母、妥瑞症兒童及其家人一樣需要支持及被了解的。