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由復健觀點談電腦症候群

文:台北榮總復健醫學部 詹瑞棋主任

電腦是百分之百的文明進化產物,也已經是多數上班族生活上不可或缺的工具,而且除了公務之外,很多生活上的事情都可以在電腦前面一手搞定。然而,長期倚賴以及使用電腦的結果,也會對身體產生特定的影響。

在復健醫學門診中,不乏有因為操作電腦導致身體不適的病患求診,依據部位大致上可分為以下數種:

1.肩頸酸痛:因為長時間專注於螢幕以及抬肩打字或操控滑鼠,以致肩部以及頸部肌肉無法放鬆休息,而有肌筋膜疼痛的現象;

2.手部麻木:小心!可能是手腕擱在桌面上壓到了神經,如果是大拇指、食指、中指麻木,就可能是正中神經壓迫(叫做腕溝症候群);如果是小指麻,那可能是尺神經的壓迫(又叫蓋昂式溝症候群,如果是手肘壓迫尺神經則叫肘溝症候群),當然復健醫師也不會忽略鑑別是否由頸神經壓迫所引起;

3.手腕手指酸、脹、痛:屬於肌腱韌帶或關節等反覆快速動作摩擦,或手掌長時間握住滑鼠造成局部發炎腫脹;

4.上下背部疼痛:與長期固定坐姿導致脊椎兩旁肌肉過勞有關,如果疼痛會傳到下肢,則要注意可能已經壓迫到腰薦部位的神經根,須檢查是否有椎間盤突出;

5.下肢痠麻、脹痛:有可能是神經壓迫,也可能是靜脈回流受阻所致,前者如大腳趾麻(第五腰神經)、小趾麻(第一薦神經)、腳背麻加上腳板無力上舉(跨二郎腿壓迫腓神經)等,都需要肌電圖檢查確認,後者多是兩側小腿以及腳部脹痛,屬於固定坐姿太久,以致靜脈受重力牽制回流不良;

6.其他如頭痛、失眠、視力減退、抽筋…等等廣泛非特異性症狀。

一般而言,只要找出原因、病變性質以及部位,給予適當的藥物以及復健治療。過度使用電腦導致的各種症狀,都可以有很好的恢復效果。藥物方面,常用非類固醇止痛藥(口服、藥膏或貼布)、肌肉鬆弛劑、促進血循以及神經營養等藥物;對於肌肉韌帶等軟組織的疼痛,可以使用熱敷、干擾波、超音波、雷射、水療、配戴輔具、伸展運動等方式治療;使用針極肌肉內電刺激,對肌筋膜疼痛也有不錯的療效;若是有脊椎神經壓迫的現象,則須加上頸部或腰部的牽引治療。然而,最重要的是必須預防這些症狀的再發才是治本之道。電腦族最需要牢記的是節制使用電腦時間、適當的起身活動、平時多做伸展肢體的動作以及規律的有氧運動,才可以享受電腦帶來的便利,卻不致蒙受其害。
本文作者【復健醫學部 詹瑞棋主任】
本文由【台北榮民總醫院】提供

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