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醫講紅樓夢:食粥治病養生,紅樓夢論粥七回

文:財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師鄧正梁

食粥在我國有數千年的歷史,是我國人民一種獨特的傳統飲食方法。粥,俗稱稀飯。古時也有稱為「糜」的。周書有「黃帝始烹穀為粥」之說,算是最早的歷史記載了。古時凡粳、粟、粱、黍、麥等皆可為粥,現今一般均以粳米、粟米(小米)、糯米熬粥。

粥不僅是聊以充飢之品,早在先秦時期已被用來治療疾病。史記•扁鵲倉公列傳載有西漢名醫淳於意(倉公)用「火齊粥」治齊王病的案例。漢代醫聖張仲景於用藥治病之外也很重視粥的運用。如傷寒論桂枝湯「服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力」,金匱要略用栝蔞桂枝湯治痙,「微取汗,汗不出,食傾啜熱粥發」,是用粥以發汗者。本草經疏說粳米是「五穀之長,人相須以為命者也」。蘇東坡亦有書帖說:「夜飢甚,吳子野勸食白粥,云能推陳致新,利膈益胃。粥既快美,粥後一覺,妙不可言。」

用適當的中藥和具有藥用作用的食物與適量的米同煮為粥,叫做「藥粥」。藥粥是祖國醫學寶庫中的一部分,它是以藥治症,以粥扶正的一種食養食療的好方法。宋代有《粥品》一書問世,官方編纂的《太平聖惠方》,共載藥粥方129種;明代高濂的《飲饌服食箋•粥糜類》中共收粥品38種;李時珍的《本草綱目》中共收粥品50多種;清代曹慈山的《養生隨筆》中則收載了一百多種,可謂洋洋大觀。

如身有疾患,可對症選粥。

體質衰弱,可選用人參粥、山藥粥、何首烏粥、黃耆粥等;肺結核可選用百合粥、茯苓粥;胃氣痛,可選用砂仁粥、萊菔子粥;急性腸炎,可選用車前子粥、馬齒莧粥;肺熱咳嗽,可選用貝母粥、竹瀝粥;慢性腎炎,可選用茯苓粥、生地粥、太子參粥等等。明.李詡的戒庵老人漫筆有「神仙粥」治感冒之法,即以糯米半合,生薑五大片,水煮一二滾後入大蔥白五七個,煮至成粥再加醋半盞,乘熱服之,對年老體弱者感冒尤有殊效。

藥粥養生,更有其它進補方法所無法比擬的優越性。由於藥食同源,諸如山藥、黃精、桂圓、胡桃、芝痲、綠豆、紅豆、芡實、栗子等本身既是藥物,又是食物,與米煮粥,香甜可口,無論男女老少皆啖之如飴。再如人參、黃耆、枸杞、天冬、茯苓、蓗蓉、山楂等補益之品,一旦入粥,其功尤勝。況且粥是日常食物,藥味加減靈活,服食簡便易行,長久服用亦可調補養生。民間習以春食薺菜粥,夏食綠豆粥,秋食藕粥,冬食羊肉粥、臘八粥,就頗得四時食養之宜。其他如荷葉粥、紅豆粥、牛乳粥、雞粥、肉粥、魚片粥等,亦各有其不同的功效。


藥粥製作得法與否,不僅影響口味食欲,而且還直接影響其養生治病的效果。古人講究擇米,火候。李時珍認為粳米、秈米、粟米、粱米利小便,止煩渴,厚腸胃;糯米、秫米、黍米益氣,治脾胃虛寒之瀉痢吐逆。白居易有句云:「粥美嘗新米。」煮粥之米,總以新米為上。煮粥火候尤當著意,分為大火、文火二種。火候不到則氣味不出,太過則氣味衰減。-般應先煮水令沸,然後入米,用大火煮沸後改用小火,令其小滾以熬至熟。清代文人袁枚在隨園食單中自擬了煮粥的標準:「見水不見米,非粥也;見米不見水,非粥也。必使米水融合,柔膩如一,而後謂之粥。」煮粥用火,不可須臾離火,使粥始終保持微滾狀態,這樣可防止火大乾湯或外溢之弊。

在《紅樓夢》中有六個回目七次寫到粥,其中粥品種,已見到的就有7種之多。其中分為兩類,一類是單味主料粥,如碧粳粥、紅稻米粥、江米粥;一類是主料米加配料,如臘八粥、棗兒熬的粳米粥、鴨子肉粥、燕窩粥。因此曹雪芹亦深知食粥有益於健康的。

現代不少醫家繼承古方,古粥今用,創造了許多行之有效的新藥粥方。已故名老中醫岳美中,從古用黃耆粥治療水腫的記載,結合自己的臨床經驗,自擬了一複方黃耆粥,應用於慢性腎炎,收到理想效果。南京中醫學院鄒雲翔教授,每逢診治老人高血壓病、高血脂症時,常囑病家多吃荷葉粥,以降低血壓和血脂,效果也頗滿意的。但是,最近也有人指出,吃粥傷胃。因為粥的水份較多,消化液如唾液和胃液會被稀釋,容易使胃膨脹,影響胃的消化功能,這也是食粥過量造成的副作用之一。
本文作者:振興醫院中醫科 鄧正梁醫師

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