每月惱人的月經疼痛

很多婦女會問，月經疼痛，是不是子宮有問題？會不會導致不孕？會不會得癌症？沒什麼問題為什麼會痛？要怎樣才不痛？

◎為什麼會月經疼痛？

經痛的問題困擾著近一半的經期婦女，當經痛時，嚴重的影響了婦女的生理、情緒、上班及社交活動，經常造成日常生活上的困擾，甚至恐懼面對每個月月經來的日期。
經痛的原因：可分為原發性經痛或次發性經痛。原發性經痛是在骨盆腔或子宮卵巢上並無發現可能的病灶存在，可能與子宮肌肉的活動性增加有關，如排卵期及月經來時，子宮內的前列腺素濃度增加及每個人對前列腺素所反應出來的疼痛感覺不同，因此有不同程度的疼痛。另外原發性經痛或經前症候群也可能與精神因素有關。
次發性經痛就是骨盆腔、卵巢或子宮、子宮頸上有病灶，例如子宮內膜異位症、子宮肌腺瘤、骨盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內避孕器、子宮頸或子宮內膜息肉、子宮頸狹窄、生殖道結構異常等等。

◎要怎樣才能不痛？

原發性經痛：
藥物治療：

1.使用口服避孕藥，約九成以上的經痛可以得到緩解，但
有些婦女服用會有不適現象。

2.使用非固醇類抗炎藥物，可以拮抗前列腺素，八成以上
的經痛病患會緩解，但會隨時間的增加而需增加劑量。

3.含黃體素的子宮內避孕器，但有時會有月經異常。

4.經皮吸收三硝基甘油，增加體內氧化氮，可以減輕子宮
收縮。

其他療法：物理療法，如經皮神經電刺激療法、針灸脊椎整復、熱療法等。

在飲食方面，則月經來前，多蔬果、豆類食物、低脂高鈣飲食，另外運動、情緒的調整也是很有幫助。

次發性經痛：可經由超音波、內診或血液檢查來診斷，而治療則針對引起痛經的個別原因給予藥物或手術的處理。

◎有經痛會不會不孕？

通常原發性經痛很少會與不孕症有關，但若是次發性經痛如子宮內膜異位症，就可能與不孕症有密切的關係了。但是並非有這些經痛的症狀就一定不會懷孕。

◎懷孕生產後經痛會改善嗎？

很多以前的醫師或長輩都會說只要生了小孩後經痛的程度就會減輕。其實不然，每個婦女的經驗各有不同，有部分婦女生完產經痛反而更劇烈，尤其是剖腹生產的婦女。

結論：
經痛是很普遍的問題，也因此困擾了許多婦女，若除去了器質性病灶的次發性經痛，它與精神層面及身體內分泌狀況都有整體的關聯，因此要緩解經痛，除了配合醫師處方外，在日常生活中的飲食、運動、睡眠及壓力的舒緩等都是有幫助的。