文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師
睾丸在胚胎的早期是位於腹腔內，其隨著胎兒的發育成長，才逐漸的下
降至「陰囊」內。根據解剖生理學的探討，睾丸一般是在懷孕的第四至
六個月間會降至腹股溝處，而在第七至九個月間則下降至陰囊，因此，
大多數正常的「新生兒」在出生時，其「睾丸」也已降至陰囊內，但卻
有少數男嬰在出生時，在其陰囊內找不到睾丸，在臨床上則稱之為「隱
睾症」，但「隱睾症」是一個較籠統的病名，其可以表示「單側睪丸症
」、「睪丸未降症」，甚至「睪丸內縮症」。
根據流行病學的探討及統計，「隱睾症」的發生率隨著年齡的增長而逐
漸下降，新生兒隱睾症占百分之三至十，一歲嬰兒在百分之一至二左右
，而青少年則佔千分之二至三之間。此外，早產兒隱睾症發生率為足月
新生兒的二至三倍；單側比雙側的個案多三倍，而右側亦比左側多。在
「隱睾症」罹患者中，大約有百分之七十至八十的睾丸是停留在腹股溝
內，而少數「睾丸症」罹患者的睪丸則尚留在腹腔內。
某些「隱睾症」罹患者俟青春期男性青少年在開始分泌男性荷爾蒙時，
才促使「隱睾症」的睾丸降至到陰囊內。事實上，在青春期過後的男性
青少年中，大約有百分之一的隱睾尚未降至「陰囊」內，其中約有四分
之一的睾丸還留在腹腔內，而三分之二則滯留在腹股溝內；此外，極少
數的「隱睾症」的睪丸僅停留在陰囊上端。
「隱睾症」形成的原因包括有「睾丸」本身發育的不良、腦下垂體前葉
荷爾蒙分泌的不足，甚至由於睾丸在下降的通道上發生「狹窄」或「黏
連」而引起的。「隱睾症」的睾丸倘若位於腹股溝處，則在一般性的身
體檢查中大多數會被發現；如睾丸位於腹股溝內環以上的位置或是在腹
腔內，則可以利用「超音波掃描」檢查來探測睾丸的存在。
在臨床上，「隱睾症」可以分類為單側「隱睾症」以及雙側「隱睾症」
兩大類，而其中以單側「隱睾症」佔大多數，右側亦較左側多；雙側隱
睾則約占隱睾症總數的百分之十左右。此外，百分之五十的「隱睾症」
常合併「腹股溝疝氣」的存在。
由於未降入陰囊的睾丸常有不同程度的發育不全，不僅體積較為縮小，
而其中的細精管亦會退化，使得生殖細胞的發育發生障礙。此外，根據
生理學的研究，睾丸不能耐受正常體溫，而陰囊主要的功能也是用來降
低陰囊內的溫度，使得睾丸在較低溫度的環境中，能夠正常生存及活動
。因此，當睾丸停留在腹腔內，則由於腹腔內的溫度比陰囊溫度高出攝
氏一至二度，而精子在此溫度環境中，不僅容易受到傷害，也同時使得
精子成為「抗原」，促使個體產生「抗精子抗體」，來加速原有精子的
破壞；換言之，健側正常睾丸所製造出來的精子的活動功能也會被「抗
精子抗體」所抑制，甚至產生「凝集反應」，而使得精子喪失游動、前
進，以及使得卵子受精的基本功能。
根據流行病學的探討，單側「隱睾症」併發「不育症」者高達百分之六
十，而雙側「隱睾症」甚至高達百分之百。但「隱睾症」罹患者在青春
期前即接受手術矯正，仍有四分之三的個案仍可保留生育的功能，而未
接受手術矯正者，則僅有四分之一的罹患者保留生育的能力。
此外，根據統計「隱睾症」癌病變率為正常睾丸的三十至五十倍之多，
而在臨床上約有百分之八的隱睾可能會衍生「睪丸癌」。因此，罹患「
隱睾症」的男性青少年不管是為了使睾丸恢復功能，還是為了預防睾丸
的癌病變，都應趁早接受手術矯正為妙。
睾丸在胚胎的早期是位於腹腔內，其隨著胎兒的發育成長，才逐漸的下
降至「陰囊」內。根據解剖生理學的探討，睾丸一般是在懷孕的第四至
六個月間會降至腹股溝處，而在第七至九個月間則下降至陰囊，因此，
大多數正常的「新生兒」在出生時，其「睾丸」也已降至陰囊內，但卻
有少數男嬰在出生時，在其陰囊內找不到睾丸，在臨床上則稱之為「隱
睾症」，但「隱睾症」是一個較籠統的病名，其可以表示「單側睪丸症
」、「睪丸未降症」，甚至「睪丸內縮症」。
根據流行病學的探討及統計，「隱睾症」的發生率隨著年齡的增長而逐
漸下降，新生兒隱睾症占百分之三至十，一歲嬰兒在百分之一至二左右
，而青少年則佔千分之二至三之間。此外，早產兒隱睾症發生率為足月
新生兒的二至三倍；單側比雙側的個案多三倍，而右側亦比左側多。在
「隱睾症」罹患者中，大約有百分之七十至八十的睾丸是停留在腹股溝
內，而少數「睾丸症」罹患者的睪丸則尚留在腹腔內。
某些「隱睾症」罹患者俟青春期男性青少年在開始分泌男性荷爾蒙時，
才促使「隱睾症」的睾丸降至到陰囊內。事實上，在青春期過後的男性
青少年中，大約有百分之一的隱睾尚未降至「陰囊」內，其中約有四分
之一的睾丸還留在腹腔內，而三分之二則滯留在腹股溝內；此外，極少
數的「隱睾症」的睪丸僅停留在陰囊上端。
「隱睾症」形成的原因包括有「睾丸」本身發育的不良、腦下垂體前葉
荷爾蒙分泌的不足，甚至由於睾丸在下降的通道上發生「狹窄」或「黏
連」而引起的。「隱睾症」的睾丸倘若位於腹股溝處，則在一般性的身
體檢查中大多數會被發現；如睾丸位於腹股溝內環以上的位置或是在腹
腔內，則可以利用「超音波掃描」檢查來探測睾丸的存在。
在臨床上，「隱睾症」可以分類為單側「隱睾症」以及雙側「隱睾症」
兩大類，而其中以單側「隱睾症」佔大多數，右側亦較左側多；雙側隱
睾則約占隱睾症總數的百分之十左右。此外，百分之五十的「隱睾症」
常合併「腹股溝疝氣」的存在。
由於未降入陰囊的睾丸常有不同程度的發育不全，不僅體積較為縮小，
而其中的細精管亦會退化，使得生殖細胞的發育發生障礙。此外，根據
生理學的研究，睾丸不能耐受正常體溫，而陰囊主要的功能也是用來降
低陰囊內的溫度，使得睾丸在較低溫度的環境中，能夠正常生存及活動
。因此，當睾丸停留在腹腔內，則由於腹腔內的溫度比陰囊溫度高出攝
氏一至二度，而精子在此溫度環境中，不僅容易受到傷害，也同時使得
精子成為「抗原」，促使個體產生「抗精子抗體」，來加速原有精子的
破壞；換言之，健側正常睾丸所製造出來的精子的活動功能也會被「抗
精子抗體」所抑制，甚至產生「凝集反應」，而使得精子喪失游動、前
進，以及使得卵子受精的基本功能。
根據流行病學的探討，單側「隱睾症」併發「不育症」者高達百分之六
十，而雙側「隱睾症」甚至高達百分之百。但「隱睾症」罹患者在青春
期前即接受手術矯正，仍有四分之三的個案仍可保留生育的功能，而未
接受手術矯正者，則僅有四分之一的罹患者保留生育的能力。
此外，根據統計「隱睾症」癌病變率為正常睾丸的三十至五十倍之多，
而在臨床上約有百分之八的隱睾可能會衍生「睪丸癌」。因此，罹患「
隱睾症」的男性青少年不管是為了使睾丸恢復功能，還是為了預防睾丸
的癌病變，都應趁早接受手術矯正為妙。
本文作者：譚健民醫師
