人為什麼會胖呢？減肥前一定要「停、看、聽」

文�雅丰時尚診所副院長　張松源醫師

肥胖的致病原因眾多，我們可分為二大類：

★本態性肥胖：肥胖的病因百分之九十九皆屬於本態性（特異性）肥胖
　　　　　　　，它可能是受到家族性或種族性的遺傳基因影響，再加
　　　　　　　上飲食習慣不當和少運動的多重因子而造成肥胖。

★續發性肥胖：僅有百分之一是續發於下列病因所致，我們稱為續發性
　　　　　　　肥胖，這些病人只要找出原因，對症下藥，多可獲得良
　　　　　　　好成效，其原因包括：

　　　　　☆…新陳代謝障礙：糖尿病、高脂血症、胰島素分泌瘤等。
　　　　　☆…內分必功能失調：生長激素不足、腦下垂體功能低下、
　　　　　　　性腺功能低下、甲狀腺功能低下、副甲狀腺功能不足和
　　　　　　　庫欣氏症等。
　　　　　☆…下視丘疾病：下視丘因外傷或腦瘤而傷及飽食中樞。
　　　　　☆…染色體異常：例唐氏症。
　　　　　☆…藥物的影響：例如避孕藥、動情激素、類固醇、抗癲癇
　　　　　　　藥和抗憂鬱劑等。
　　　　　☆…精神方面疾病：例如暴食症、或是憂鬱症、焦慮症的病
　　　　　　　人會出現強迫性代償行為，利用飲食來發洩及紓解壓力
　　　　　　　，因而吃進過多食物。

肥胖問題多，會影響人體的健康，所以保存理想的體重是健康的一大保
障。那麼什麼時候需要減肥呢？何時該求助專業醫師呢？

　１當您的身體質量指數(BMI)大於30
　２身體質量指數(BMI)大於25，
　　並且有相關症狀或危險因子時，
　　例如高血壓、糖尿病、高血脂症或冠狀動脈疾病時。

肥胖的治療目標是取得理想的身體質量指數(BMI)，但要特別強調的是即
使是中等程度的減重成果(體重減輕5%∼10%)，對健康也有很大的幫助，
病人的血壓、血脂肪和血糖值可明顯的降低，例如100公斤的肥胖病人，
如果減重10公斤，體重減輕10%，雖然還是胖，但是罹患心血管疾病的機
率已下降20%到25%，健康可以獲得明顯改善。

減肥應是健康又安全的，所以理想的減重目標和過程是：

　１四到六個月內，減少5%~10%的體重。
　２一周內不可減少超過一公斤。

然而現代快速世代來臨後，一切講求效率和速度，坊間也出現許多標榜
「一個月內可瘦10公斤」等快速減肥法，這些方法可能可以在短時間內
讓體重下降，然而一旦恢復正常飲食時，體重很快就會上升的，這種現
象稱為溜溜球效應(Yo-Yo effect)，亦即體重反覆地上升及下降，病人
很容易發生新陳代謝障礙，而且病人在快速減肥過程中容易全身虛弱、
免疫力下降、掉頭髮、皮膚乾燥、月經減少甚至無月經的現象，奉勸要
減肥的您，減肥前一定要「停、看、聽」，找專業的醫師做諮詢和治療
，才可確保您的健康安全。