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冬天宜注意糖尿病足部病變及足部的照護!

最近每天看氣象報告發現,氣溫顯著的下降,顯示寒冬的腳步已來臨了
。臺北市立中興醫院黃麗珊醫師指出去年冬天曾碰到的一位病人,在冬
天的夜晚很冷,這位病人晚上開著電暖器睡覺,而電熱器倒了燙傷病人
時,病人並不知道,一直到隔天醒來他才發現自己腳上有一個很大的水
泡,但絲毫沒有疼痛的感覺。在病人前來門診就醫後,我們趕緊將病人
轉診至外科做足部問題的處置,由於是糖尿病的病人,這位病人前後花
了二至三個月的時間腳的傷口才恢復。

黃麗珊醫師進一步指出,糖尿病對於腳部有兩種危險的威脅:損害腳部
的神經,以及減少腳部的血液循環。當腳部的神經受損,感覺疼痛的能
力就會減弱,病人就容易腳部受傷或起水泡而不自知。另外,糖尿病也
會造成動脈狹窄及硬化,減少流往足部的血液,足部的組織如果缺乏血
液的滋養,傷口就難以痊癒。隱藏在鞋襪之下、未經發現的傷口,可能
很快就會形成大問題。而糖尿病患一旦腳部發生問題,就有截肢的可能
,且截肢後的十年死亡率,為同年齡層人口率的5.95倍。
因此糖尿病人
的足部護理,是糖尿病人衛教極重要的課題。

黃麗珊醫師呼籲糖尿病人應每天檢查腳部,保持腳部潔淨與乾燥,滋潤
皮膚,穿著清潔、乾燥的襪子,小心修剪腳趾甲,謹慎使用腳部用品,
穿鞋以避免外傷,有問題時應該就醫。

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