文�台安醫院精神科主治醫師 許\正典
「我覺得自己乏味膩人、能力不足、思緒不清、反應遲鈍且毫無生氣。
我徹底懷疑自己能做好任何事，我的頭腦停緩，精疲力盡到幾乎起不了
作用；這團灰色物質只是提醒我性格上一長串可怕的不足和缺點，使我
飽受折磨。我會問自己：「這樣活下去有何意義？」曾罹患重度憂鬱症
的美國精神科醫師 Kay. R. J. Jamison。
世界衛生組織在1999年初曾宣布未來廿一世紀威脅人類健康的三大疾病
中，憂鬱症赫然高居第二位（癌症是第一位、愛滋病是第三位），而在
台灣這個日漸高度現代化的社會中，憂鬱症更是像「心的感冒」正悄悄
地在人群中流行蔓延開來，如知名影星蔡頭、偶像歌手徐懷鈺等在事業
如日中天之際也曾經飽受憂鬱症狀之苦，社會新聞更不時傳出疑似憂鬱
症患者自殺或帶著小孩共赴黃泉的重大案件，尤其在921震災後層出不
窮的自殺潮和季節（特別是冬季）憂鬱症患者大量增加，讓我們相信正
確認識憂鬱症狀並及早接受專業醫療甚為急迫。
憂鬱症從兒童到老人都會發生，但一般好發在２０至５０歲的青壯族群
（特別是４０歲上下，女男比率是２：１，平均每一百人中就有三人重
度罹患憂鬱症，有１５∼２５人罹患輕型憂鬱症或低鬱症，這比任何一
種疾病都要來得多，其中因為憂鬱症所帶來的身體疾病，甚至付諸自殺
的例子更是令人觸目驚心。憂鬱為人格特質及人際關係帶來負面的想法
，同時也會影響感受、思考及行動方式。
常見的憂鬱症病徵列舉如下：
•難以抗拒的悲傷感受或沮喪，抑鬱的心情。
•失去對原事物的興趣或喜樂或活動量下降。
•非處於節食而明顯體重下降或增加(一個月體重變化量＞5％)。
•幾乎每日失眠或嗜睡。
•生活能量的降低或每日疲累失去活力。
•罪惡感、無助感及對未來的無望感。
•無法集中注意力及社交退縮。
•反覆有自傷的想法或企圖。
通常這些憂鬱症狀有大部分出現並持續達二週以上而不見好轉時，就該
尋求精神科專科醫師診斷評估並進一步治療，由於憂鬱症基本上是大腦
神經荷爾蒙的作用失調，特殊人格格質及負面思考習慣加上重大壓力事
件（如傷心失落經驗及人際關係）等三大因素共同作用的結果，所以藥
物治療再配合心理治療是治療及預防憂鬱症的最佳方式，服用抗憂鬱劑
需２至４週才見得療效，故不可僅吃幾天藥無明顯改善就輕率停用，通
常三個月內可達令人滿意的療效，當症狀改善後，仍需繼續服藥４至６
個月以預防再發，並與醫師討論減藥的速度和方法，然後漸進式減藥（
不可突然停藥）同時療程中輔以個別心理治療，認知行為治療或團體人
際互動治療，來修正個人不利的人格特質及扭曲的認知，更能鞏固復原
的療效及改善。
憂鬱症是可以好到完全沒有症狀，並且恢復身心運作及社交職業功\能，
但由於復發率不低（約５０％），因此有必要在復原後持續注意維持健
康的情緒及適當修正自己的負面思考，才能走出憂鬱的幽谷迎向生命的
陽光。
「我覺得自己乏味膩人、能力不足、思緒不清、反應遲鈍且毫無生氣。
我徹底懷疑自己能做好任何事，我的頭腦停緩，精疲力盡到幾乎起不了
作用；這團灰色物質只是提醒我性格上一長串可怕的不足和缺點，使我
飽受折磨。我會問自己：「這樣活下去有何意義？」曾罹患重度憂鬱症
的美國精神科醫師 Kay. R. J. Jamison。
世界衛生組織在1999年初曾宣布未來廿一世紀威脅人類健康的三大疾病
中，憂鬱症赫然高居第二位（癌症是第一位、愛滋病是第三位），而在
台灣這個日漸高度現代化的社會中，憂鬱症更是像「心的感冒」正悄悄
地在人群中流行蔓延開來，如知名影星蔡頭、偶像歌手徐懷鈺等在事業
如日中天之際也曾經飽受憂鬱症狀之苦，社會新聞更不時傳出疑似憂鬱
症患者自殺或帶著小孩共赴黃泉的重大案件，尤其在921震災後層出不
窮的自殺潮和季節（特別是冬季）憂鬱症患者大量增加，讓我們相信正
確認識憂鬱症狀並及早接受專業醫療甚為急迫。
憂鬱症從兒童到老人都會發生，但一般好發在２０至５０歲的青壯族群
（特別是４０歲上下，女男比率是２：１，平均每一百人中就有三人重
度罹患憂鬱症，有１５∼２５人罹患輕型憂鬱症或低鬱症，這比任何一
種疾病都要來得多，其中因為憂鬱症所帶來的身體疾病，甚至付諸自殺
的例子更是令人觸目驚心。憂鬱為人格特質及人際關係帶來負面的想法
，同時也會影響感受、思考及行動方式。
常見的憂鬱症病徵列舉如下：
•難以抗拒的悲傷感受或沮喪，抑鬱的心情。
•失去對原事物的興趣或喜樂或活動量下降。
•非處於節食而明顯體重下降或增加(一個月體重變化量＞5％)。
•幾乎每日失眠或嗜睡。
•生活能量的降低或每日疲累失去活力。
•罪惡感、無助感及對未來的無望感。
•無法集中注意力及社交退縮。
•反覆有自傷的想法或企圖。
通常這些憂鬱症狀有大部分出現並持續達二週以上而不見好轉時，就該
尋求精神科專科醫師診斷評估並進一步治療，由於憂鬱症基本上是大腦
神經荷爾蒙的作用失調，特殊人格格質及負面思考習慣加上重大壓力事
件（如傷心失落經驗及人際關係）等三大因素共同作用的結果，所以藥
物治療再配合心理治療是治療及預防憂鬱症的最佳方式，服用抗憂鬱劑
需２至４週才見得療效，故不可僅吃幾天藥無明顯改善就輕率停用，通
常三個月內可達令人滿意的療效，當症狀改善後，仍需繼續服藥４至６
個月以預防再發，並與醫師討論減藥的速度和方法，然後漸進式減藥（
不可突然停藥）同時療程中輔以個別心理治療，認知行為治療或團體人
際互動治療，來修正個人不利的人格特質及扭曲的認知，更能鞏固復原
的療效及改善。
憂鬱症是可以好到完全沒有症狀，並且恢復身心運作及社交職業功\能，
但由於復發率不低（約５０％），因此有必要在復原後持續注意維持健
康的情緒及適當修正自己的負面思考，才能走出憂鬱的幽谷迎向生命的
陽光。
