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癌症患者治療期間,飲食該如何調配?

作者/KingNet國家網路醫藥 吳婉華營養師

癌症治療的進步提高了患者的存活率,但許多患者和家屬仍然面對飲食選擇上的困難。由於治療過程中的副作用,營養不良成為常見問題,並可能影響患者的康復。本文深入探討如何透過均衡飲食來改善患者的營養狀況,並強調高蛋白與足夠熱量攝取的重要性。

隨著醫療技術的進步,癌症患者在治療後的存活率顯著提高。然而,在治療過程中,許多患者和家屬經常面臨飲食上的困惑,癌症一詞往往帶來心理壓力,無法確定該如何選擇最適合的食物。再者,由於癌症治療過程中的各種不適,營養不良已成為癌症患者的常見問題。研究顯示,多達 10% 至 20% 的癌症患者,其死亡原因並非來自腫瘤本身,而是由於營養不良所引發的併發症。

早期辨識與評估營養不良至關重要

癌症患者的營養需求因病情和治療方式而異。常見的治療方法如化療、放療和手術,可能會引發食慾不振、嘔吐等副作用,進而影響患者的營養攝取。治療期間,癌症患者的能量需求通常高於正常人,且基礎代謝率可能因癌症進展而增加,尤其在體重減輕、發燒或感染的情況下更為明顯。定期進行營養評估,監測體重、食慾及營養指標,有助於及早發現營養不良並進行調整。

飲食重點:高蛋白與足夠熱量的攝取

為了避免肌肉流失,癌症患者需攝取足夠的熱量與蛋白質。蛋白質對於組織的修復與肌肉合成至關重要,尤其術後,身體對蛋白質的需求會大幅增加。建議癌症患者每公斤體重攝取至少 1 公克蛋白質,通常會提升至 1.5 公克,且一半以上應來自優質蛋白質,如豆類、魚類、蛋類、肉類等。這有助於維持免疫功能、促進傷口癒合和肌肉修復。根據 ESPEN 的建議,蛋白質攝入應根據患者體重與臨床狀況調整,對體重減輕或處於快速分解期的患者,應增加蛋白質攝取量。

日常生活以均衡飲食為目標

均衡飲食確保我們從食物中獲得所需的各類營養素,並實現熱量攝取與消耗之間的平衡,從而維持健康。飲食中應包括六大類食物(全穀雜糧、乳品、豆魚蛋肉類、蔬菜、水果以及油脂與堅果種子),每類食物都應該達到建議的攝取量,以確保營養的全面性和均衡性。同時,建議選擇多樣化的食物來保持飲食的豐富性。

面對食慾不振,如何應對?

  1. 小量多餐:避免一次大量進食,將一日的餐食分為多次進食,確保營養攝取充足。
  2. 增加食物多樣性:根據患者的口味偏好調整菜單,提升食慾,並增加高蛋白、高熱量的食物,以維持身體機能。
  3. 使用香料和調味品:加入香料或醬料來提升食物的風味,從而增加食慾。
  4. 選擇質地柔軟的食物:對於口腔或喉嚨不適的患者,選擇質地軟而細碎的食物,例如稀飯、豆腐、蒸蛋、鮮魚、果泥、果汁、軟質瓜類、葉菜類,避免辛辣、太燙或是過於刺激的食物。
癌症患者應選擇新鮮、天然的食物,避免加工食品(如香腸、臘肉、火腿等),以減少潛在的健康風險。同時,所有食物應經過完全煮熟,避免生食或半熟食物,以確保飲食的安全。飲食應注重足夠熱量與高蛋白的攝取,根據不同癌症及治療副作用,建議諮詢營養師調整飲食。

如果飲食無法滿足營養需求,可以考慮口服營養補充劑。若仍不足,應啟動醫療營養治療,視情況選擇腸道營養(EN)或靜脈營養(PN),以確保患者獲得足夠的營養支持。通過正確的飲食管理與營養支持,癌症患者可以在治療過程中維持最佳的健康狀態,進而提高治療效果和生活品質。

參考資料

營養師_吳婉華
吳婉華營養師
經歷| 國小駐校營養師、食品公司產品PM、食品貿易公司產品企劃
專業資格| 高考營養師、保健食品工程師、HACCP(60A、60B)
專長| 機能食品開發、保健食品諮詢、健康專欄、企業講座、營養菜單規劃、廚房衛生管理、團膳管理

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