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顏面神經麻痺 7 天黃金治療期!中醫針灸與調理,助找回自信笑容!

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

顏面神經麻痺是一種突發性的疾病,患者會出現臉部歪斜、眼皮無法閉合、口角歪斜、流口水、法令紋變淺等症狀。這種疾病除了影響外觀,還可能造成患者心理壓力,甚至影響日常社交活動。
除了西醫常用的類固醇、維生素B群與抗病毒藥物治療外,中醫的針灸與中藥調理在改善顏面神經麻痺方面也有良好的效果,且能從體質調理出發,降低復發的可能性。

顏面神經麻痺的成因與分類

根據流行病學統計,顏面神經麻痺的好發年齡為15-40歲,孕婦與糖尿病患者的發病率較高。顏面神經麻痺可分為中樞型與周邊型,兩者的病因與症狀有所不同。

中樞型顏面神經麻痺(腦部疾病引起)

中樞型顏面神經麻痺主要是由腦部疾病引起,常見的原因包括腦中風、腦腫瘤或腦部損傷。這類疾病會影響腦部控制臉部運動的中樞神經,導致神經傳導異常,使臉部肌肉功能受損。

在症狀表現上,中樞型顏面神經麻痺的患者通常額頭皺紋仍然存在,但嘴角明顯歪斜,且半邊臉部無法正常活動。此外,患者可能會伴隨單側肢體無力或麻木,這是與周邊型顏面神經麻痺的重要區別。

由於此類顏面神經麻痺多與嚴重的腦部疾病相關,因此患者一旦出現相關症狀,應立即就醫,進行詳細的神經學檢查與影像學診斷,以免延誤黃金治療時間,影響恢復效果。

周邊型顏面神經麻痺

周邊型顏面神經麻痺是顏面神經麻痺中最常見的類型,其中貝爾氏麻痺(Bell's Palsy)占80%,被認為與單純皰疹病毒(HSV-1)感染有關。該病毒可能導致顏面神經發炎、水腫,進而影響神經傳導功能,使臉部肌肉無法正常運作。

此類患者的典型症狀為單側臉部完全無法動作,可見額頭皺紋消失、眼睛無法閉合、嘴角歪斜,導致日常表情控制困難,甚至影響進食和發音。

貝爾氏麻痺的發生可能與免疫力下降、壓力過大、受風寒等因素相關,特別是長時間熬夜、情緒壓力過大或在寒冷環境中暴露後,可能提高發病風險。因此,保持良好的生活習慣與適當保暖,有助於降低周邊型顏面神經麻痺的發生機率。

中醫如何治療顏面神經麻痺?

顏面神經麻痺導致臉部肌肉無法正常運作,影響表情控制,甚至影響進食與說話。除了西醫治療外,中醫透過針灸與中藥調理,幫助改善神經功能,加速恢復進程,並減少復發的機會。

針灸治療:疏通經絡,促進神經修復

在中醫理論中,顏面神經麻痺屬於「面癱」、「口眼歪斜」的範疇,多半與風邪侵襲經絡有關,導致氣血運行受阻,使臉部肌肉失去控制能力。針灸治療的目標在於活絡氣血、促進神經修復、減少發炎腫脹,幫助臉部神經功能恢復。
  • 常用針灸穴位與對應症狀
  • 針灸治療建議
    • 發病7天內:建議每天針灸一次,可搭配溫灸或按摩,以促進局部血液循環,加速神經修復。
    • 進入恢復期(2週後):可調整為每週2-3次,並搭配臉部運動訓練,如吹氣球、咀嚼口香糖、做鬼臉,強化臉部肌肉的控制力與協調性。

中藥調理體質,降低復發風險

中醫認為,不同的體質可能影響疾病的嚴重程度與恢復速度,因此會依照患者的身體狀況,調整適合的中藥來改善體質,減少復發的機會。
  • 風寒阻絡型(受寒後發病者)
    • 症狀:臉部僵硬、額頭緊繃、怕冷,甚至對風特別敏感。
    • 適合的中藥:麻附細辛湯小續命湯,可溫暖經絡、驅散寒氣,幫助氣血流通。
  • 風熱阻絡型(壓力大、火氣旺盛者)
    • 症狀:臉部發熱、紅腫、口乾、舌苔偏黃,常伴隨煩躁感。
    • 適合的中藥:大秦艽湯,有助於清熱降火、消除發炎,讓神經更快恢復。
  • 氣血不足型(體質虛弱、免疫力低下者)
    • 症狀:臉部肌肉無力、說話或咀嚼容易疲勞,可能伴隨頭暈、倦怠、舌色偏淡。
    • 適合的中藥:八珍湯,能補充氣血、增強身體修復能力,幫助神經更快恢復。
  • 痰濕阻絡型(消化不良、濕氣重者)
    • 症狀:臉部沉重麻木、舌苔厚膩,可能伴隨腸胃不適或身體容易水腫。
    • 適合的中藥:導痰湯牽正散,有助於化痰祛濕、促進氣血運行,減少阻滯感。

日常保養與復健訓練

除了針灸與中藥調理,患者在日常生活中應配合以下保養方式,加速恢復並防止復發
  • 保持臉部溫暖
    • 避免冷風直吹臉部,建議使用溫熱毛巾熱敷(15分鐘,每天2-3次)
  • 進行臉部運動
    • 鏡子前練習抬眉、閉眼、吹氣、鼓腮,幫助肌肉復原
    • 咀嚼口香糖、吹氣球可促進臉部神經與肌肉協調
  • 調整飲食與作息
    • 避免辛辣、油炸、生冷食物,減少刺激神經
    • 多攝取蔬果、維生素B群食物(如:堅果、深綠色蔬菜),幫助神經修復
    • 避免熬夜、維持7-8小時睡眠,提升免疫力,減少病毒感染風險
顏面神經麻痺的治療關鍵在於黃金治療期(發病7天內),建議患者盡早就醫。除了西醫藥物,搭配中醫針灸與中藥調理,能幫助神經修復、改善氣血循環,加速恢復進程。
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KingNet國家網路醫藥編輯部
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