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「醣」與「糖」有何不同?醫分析第二型糖尿病的成因

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 文章授權刊登/常春月刊

糖尿病已是台灣十大死因之一,且患者逐年增加,特別是第2型糖尿病的年輕化現象引發關注。本文將解析「醣」與「糖」的區別,並深入探討第2型糖尿病的致病原因,如精緻食物攝取過多、胰島素不足及胰島素阻抗等問題。

糖尿病高居國人十大死因第5位,每年以2萬5000名的速度持續增加,目前全台約有220萬名糖尿病患,其中第2型糖尿病患占總糖尿病人數的9成以上,而大多數患者為40歲以上的中老年人,隨著生活及飲食習慣改變,糖尿病患也有逐漸年輕化的趨勢。

醣、糖是什麼?

國泰綜合醫院新陳代謝科主治醫師陳瑜忻表示,食物中的醣類也可稱為碳水化合物,主要分為3種型態,包括:糖、澱粉、纖維。根據結構的不同,又可分為單醣、雙醣、寡醣及多醣,簡單來說,醣類是指所有的碳水化合物,屬於多醣類,而糖是指具有甜味的醣類。

醣類是由碳、氫、氧3種元素所組成,單醣是醣類的最小單位,如葡萄糖、果糖、半乳糖;雙醣是由2個單糖分子所構成,最常見的有蔗糖、乳糖、麥芽糖;寡醣是由3~10個單糖所構成,有果寡糖、木寡糖等糖類替代品;多醣則是由10個以上單糖構成,如澱粉、肝糖、纖維及糊精等。

陳瑜忻強調,無論是醣類或糖,都會經由腸胃、胰臟等消化器官分解,最終轉換成葡萄糖,透過血液循環運送到全身各個組織器官,提供人體活動所需的能量使用。

第2型糖尿病的致病原因

陳瑜忻說明,一旦經常攝取過多的食物,尤其是高精緻澱粉及含糖食物,如餅乾、蛋糕、酒類,容易讓血液長期保持高血糖的狀態,就會使胰臟不斷分泌胰島素,直到胰臟無力負荷時,就會造成胰臟分泌不足,使血液的葡萄糖濃度居高不下。

另一種情況是,身體的內分泌失調產生胰島素阻抗,雖然胰島素分泌足夠,但身體組織對胰島素的敏感性下降,導致胰島素無法完全發揮功能,必須要更大量的胰島素,才能達到相同效果。

肝臟持續製造葡萄糖,而葡萄糖的攝取利用卻減少;反而造成進食後血糖上升,無法在正常時間內降低高血糖的現象,特別是肥胖及高血脂的病患。

陳瑜忻強調,第2型糖尿病的致病原因是胰島素分泌不足及胰島素阻抗,根據文獻統計,當被診斷為糖尿病時,胰臟分泌胰島素的功能已經喪失50%以上,無法分泌足夠的胰島素。

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