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長期鼻塞可能不是感冒!鼻中膈彎曲的6大症狀與治療選擇

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

鼻中膈是將鼻腔分隔為左右兩側的骨板結構,主要由軟骨與硬骨組成。正常情況下,鼻中膈應該位於鼻腔中央,但當其發生偏移或彎曲時,即稱為「鼻中膈彎曲」。
鼻中膈彎曲可能影響鼻腔通道的通暢程度,進而導致呼吸不順等問題。根據統計,多數人都有輕微的鼻中膈彎曲,通常不會引起明顯不適。然而,當彎曲程度嚴重時,可能導致各種鼻部症狀,甚至影響生活品質。

你的鼻塞可能是天生的?鼻中膈彎曲的兩大成因

鼻中膈彎曲的主要成因可分為先天性與後天性:
  • 發育因素:鼻中膈的硬骨與軟骨在生長過程中可能因不同步發育而發生擠壓,使得鼻中膈逐漸偏移或彎曲。
  • 外傷因素:嬰兒出生時可能因產道擠壓導致鼻中膈受損。此外,成年人若經歷鼻部撞擊,例如運動傷害、交通事故、跌倒或打架等,也可能造成鼻中膈偏移。

鼻塞、頭痛、嗅覺變差?小心鼻中膈彎曲在作怪!

輕度鼻中膈彎曲通常不會產生症狀,但當彎曲程度較大時,可能導致以下問題:
  • 鼻塞:鼻腔一側或雙側的空間減少,導致空氣流通受阻,造成持續性的鼻塞,尤其在感冒或過敏時症狀更為明顯。
  • 頭痛與面部不適:彎曲的鼻中膈可能刺激鼻腔內部神經,導致頭痛或鼻部悶脹感。
  • 鼻竇炎:當鼻中膈彎曲影響鼻竇開口時,會使鼻腔分泌物滯留,增加細菌感染的風險,進而導致慢性鼻竇炎。
  • 鼻出血:鼻中膈彎曲可能改變鼻腔內的氣流,使局部微血管擴張並變得脆弱,容易發生鼻出血。
  • 慢性咽喉炎:長期鼻塞使患者習慣用口呼吸,導致喉嚨乾燥,進而引發慢性咽喉不適或咽炎。
  • 嗅覺減退:鼻腔內的空氣流通受影響,使氣味分子無法順利到達嗅覺神經所在的位置,導致嗅覺敏感度降低,甚至喪失。
  • 睡眠障礙:由於鼻塞影響呼吸,有些人可能出現睡眠困難或睡眠呼吸中止症,進而影響睡眠品質與日常生活。

鼻中膈彎曲的診斷方式

醫師通常會透過以下方法評估鼻中膈彎曲的情況:
  • 鼻腔內視鏡檢查:使用帶有光源的細管深入鼻腔,以直接觀察鼻中膈的彎曲程度及是否影響鼻腔結構。
  • 影像學檢查:當懷疑合併鼻竇問題或嚴重鼻塞時,醫師可能會安排電腦斷層掃描,以獲取更詳細的鼻部解剖資訊。

鼻中膈彎曲的治療方式

治療方式取決於患者的症狀嚴重程度。如果鼻中膈彎曲未引起顯著不適,通常無需特別治療。但若症狀影響生活,則可能需要進一步處置:

保守治療

若鼻中膈彎曲僅造成輕微鼻塞或過敏性鼻炎,可透過以下方法緩解症狀:
  • 鼻用類固醇噴劑:減少鼻腔發炎與腫脹,改善鼻塞症狀。
  • 抗組織胺藥物:減輕因過敏導致的鼻塞與流鼻水。
  • 鼻腔沖洗:使用生理食鹽水沖洗鼻腔,有助於清潔黏液並減少鼻塞。

然而,這些方法僅能暫時緩解症狀,並無法真正矯正鼻中膈彎曲。

手術治療

當鼻中膈彎曲嚴重影響生活時,醫師可能會建議手術矯正:

鼻中膈矯正術

鼻中膈矯正術是最常見的手術方式,目的是將彎曲的鼻中膈矯正至較為正中的位置。手術過程如下:
  • 醫師會先剝離鼻中膈兩側的黏膜,移除或重新塑形彎曲的骨骼與軟骨,然後將鼻中膈復位。
  • 該手術通常在局部或全身麻醉下進行,手術時間約30至60分鐘,術後通常可於當天或隔天出院。

功能性鼻整形手術

如果鼻中膈彎曲影響到鼻部外觀,或造成鼻部支撐不足,可能需要進行功能性鼻整形手術,以重建鼻部結構並改善鼻腔通氣功能。

何時應該就醫?

如果出現以下情況,建議盡早諮詢耳鼻喉科醫師:
  • 持續性單側或雙側鼻塞,影響正常呼吸。
  • 頻繁發生鼻竇炎或鼻出血。
  • 睡眠受到影響,如打鼾或睡眠呼吸中止症。
  • 嗅覺明顯減退或喪失。

鼻中膈彎曲是一種常見的鼻部結構變異,輕度者通常不會影響日常生活,但當彎曲程度較大時,可能導致鼻塞、頭痛、鼻竇炎、鼻出血等症狀。患者應根據自身症狀與需求,與專業醫師討論最適合的治療方案。
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KingNet國家網路醫藥編輯部
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