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腳踝扭傷 不可忽視

你是否曾經扭傷腳踝呢?常有人扭傷腳踝,到醫院急性治療不痛後,
隔一段時間後,遇到天氣變化,或是走久、站久後,腳踝處會酸痛。
沙鹿童綜合醫院復健科主治醫師吳坤霖說,這是因為沒有接受完整復
健治療,忽略肌力訓練的緣故。

吳坤霖醫師指出,腳踝關節扭傷常發生在走路時不小心,一腳踩空或
陷進凹洞裏,或者從椅子或高處跳下時。因為解剖構造的關係,腳踝
內翻角度較大,所以腳踝扭傷常致使外側韌帶或肌腱受傷,疼痛及腫
脹發生在腳踝外側。接受完整的治療,才不會有反覆性發作,也不會
因站久、走久後,導致腳踝酸痛。

吳坤霖醫師進一步表示,剛發生踝關節扭傷時,處理的原則及方法,
應包括關節保護,休息,冰敷,壓迫,及抬高。首先要保護關節,因
為尚不知道傷害的嚴重度,所以要保護關節。第二是休息,正在從事
的活動或運動,都要先停下來,才不致使受傷的組織範圍擴大。第三
是冰敷,可以塑膠袋裝冰塊,以毛巾包裹敷在扭傷的地方,幫忙局部
血管收縮,減少腫脹。第四是壓迫,用彈性繃帶包紮,從腳趾部位開
始,包至小腿肌肉上緣,腳趾處較緊,越來越鬆,促使血液及淋巴液
回流,以達到消腫的目的。第五是抬高,把受傷的部位抬高,可以避
免腫脹情形的惡化。

吳坤霖醫師補充說明,輕度扭傷經過一至二星期的休息及治療,踝關
節周邊的肌肉會萎縮,若沒有適當的肌力訓練,踝關節扭傷的患者,
隔一段時間後,遇到天氣變化,或是走久、站久後,腳踝處會酸痛。
所以腳踝扭傷的完整治療,尚須包括肌力訓練。肌力訓練的治療,因
為關節處已不會疼痛,常會被大家忽略,等到再次腫痛時,得要花數
倍的心力,才有辦法達到理想的治療。訓練踝關節周邊的肌肉,可使
用輪胎內胎或橡皮筋為工具,用腳踝的力量對抗外加的阻力,如此可
使踝關節周邊的肌肉力量恢復。另外,肌肉力量的流失比重新獲得快
,所以肌力訓練的居家運動約須持續三個月,才能達到理想。

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