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失去卵巢的女人也會失去性愛嗎?

卵巢癌只佔女性癌症的15%-20%,死亡人數僅佔女生的1%。然而35歲
以上的婦女,20%都會因遭遇到卵巢良性或惡性的腫瘤,而困惑不已。

卵巢與性生活的關係
卵巢的切除到底與性生活有沒有關係?這是百分之一百肯定的。卵巢是
女性荷爾蒙-雌激素及黃體素的根源。同時也會分泌少許的男性荷爾
蒙-睪丸激素(與女性高潮有直接的關係)。女性荷爾蒙是女性青春的
泉源,嬌美的身材、細膩的皮膚、鶯聲燕語、以及引起性慾的原始衝
動,幾乎都由女性荷爾蒙所左右。

一旦卵巢被切除了,雌激素的分泌也隨即停止,一如更年期的婦女,出
現潮紅、頭痛及全身性神經緊張的諸多症狀。尤其是陰道的萎縮、乾
澀、以及分泌物的減少,都可能增加性行為上的困擾,是引起婚姻觸礁
的主要原因之一。

然而,自從布朗醫師倡導使用男、女性荷爾蒙治療衰退的老年人後,不
少更年期婦女在接受女性荷爾蒙補充後,在生理及性生活上得到驚人的
改善。相同的,婦女也可仰賴女性荷爾蒙,將手術後可能發生的生理變
化消弭到無形。一般可使用口服或針劑做全身荷爾蒙的補充,必要時,
也可做陰道局部的抹拭,以防止其萎縮及乾澀。

美滿性生活的基石
人類的性行為,不像大多數的動物只靠週期性性荷爾蒙來起舞。除女性
荷爾蒙的分泌外,兩性的性關係,是靠親密的關係,以及相互協調的性
經驗所促成的。多少恩愛夫婦,在更年期後仍然過著美滿而幸福的性生
活,性慾的產生,多由濃蜜如膠的愛意所觸發,進而相互愛撫,才逐漸
進入興奮期-此時呼吸急促、心跳加速、血壓升高,一股「愛」的「暖
流」流遍全身。這些都是經由自主神經的副交感神經使然。

從整個性反應過程看來,性心理及神經反應才是美滿性生活的基石。所
以一對相親相愛的夫妻,即使不幸卵巢被切除了,他們一樣能維持良好
的性關係絕不會因為去勢就減少了「性愛」的快感,也不會引起「性」
的低潮。

卵巢切除後,會引起「性」方面的障礙,主要還是由於「性」心理偏差
所導致的。筆者有位病患,因子宮頸癌手術後,先生就再也不與她同房
了。原因是先生怕被癌症傳染,而太太也怕因房事而導致復發。事後經
筆者多方解釋,癌症不會傳染,房事也不會引發病變,才逐漸恢復了往
日的信心。現在,他倆來看病的時候,還經常牽著對方的小手,親密極
了。

審慎考慮切除的必要
由於卵巢在女性生活中,佔有極其重要的地位,自是不能輕言切除,必
須十分謹慎。倘若真有不幸,務必切除,患者有權帶著先生、家人或朋
友與醫師坐下來做全盤的討論,以求徹底的瞭解,同時也應提出自己的
意見。

如果患者能在手術前確實做好生理及心理的準備,鎮定而勇敢的面對手
術,術後又有一顆健康的心去接受復健和荷爾蒙治療,將來「性生活」
障礙自是可以迎刃而解。說不定,因為這次手術,無再懷孕的顧慮,無
腰酸背痛的煩惱,身體比以前健康,性生活當然就要比手術前更加美好
了。

本文作者:中心診所婦產科主治醫師 師明哲

同步刊載於媽媽123網站

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