夏日游泳，小心溺水

關於溺水

炎炎夏日，小明跟幾個朋友到河邊玩水，有個朋友正在河裡游泳，突然『啊！』的大叫了一聲，轉眼間便看到朋友在河水裡掙扎，載浮載沉，似乎是溺水了。小明心想，水流又不急，我的游泳技術也還不錯，噗通一聲就跳下水去救他，其他人趕緊打119求救，等到被救生員救上岸時，小明已經奄奄一息，而朋友則是沒有心跳、呼吸停止，消防隊員正在幫他緊急做心肺復甦術….....

夏天到了，也是戲水、玩水的好時機，天氣這麼熱，泡在水裡面多涼快啊！正因如此，夏天也是溺水最常發生的季節。根據消防署的統計，96年度一總共發生了770件的溺水案件，其中甚至造成了362人的死亡和16人失蹤，足以見得溺水已經對我們的生命安全造成很大的危害。

溺水，可不是旱鴨子的專利，不會游泳的人，知道自己的能力範圍，不會貿然進入水中；相反的，越是會游泳的人，常常因為過度自信，認為這個沒問題、那個小意思，輕忽了水裡潛藏的危機，挑戰難度較高的水域，甚至去救援溺水的人，反而讓自己成為另一個受害著。

大部分的溺水是可以預防的。了解自己的能力範圍，不涉足危險或是貿然進入不熟悉的水域；在危險水域旁設立警告標語或是柵欄；教會小朋友游泳的技巧與原則，學會溺水時如何自救，靠近水邊時要有大人注意；不要在水邊服用藥物或是喝酒，並且到有救生員巡視的游泳池、海水浴場玩水，千萬不要逞英雄貿然的跳下水去救人。這些作法都能夠有效降低不幸的意外發生。

溺水的時候該怎麼辦?

當碰到有人溺水的時候，先快速的評估自己的能力和手邊能用的資源。如果沒有受過專門的救生員訓練，驟然跳下水去救人絕對不是最好的方法，不熟悉當時的水況是其中一個考量。另外即使很會游泳的人，也很有可能被驚慌失措的溺水者拉住，不但救不到人，還讓自己成為另一個犧牲者。

溺水救援是很危險的一件事，相反的能夠在岸上執行救援才安全。可以先嘗試尋找附近有沒有長的木棍、竹竿、繩索等東西，站在岸上，盡量伸向溺水者，把溺水者拉回來；若是距離太遠，再試著將救生圈、浮球等有浮力的東西丟給溺水者；當這兩個方法都失敗的時候，才考慮下水救人，即使如此，最好能划船過去，讓溺水者能夠抓住船邊；不得已需要游泳過去時，最好能穿上救生衣，並帶著救生衣、毛巾、棍棒等等能夠讓溺水者抓住的東西，較容易拖溺水者上岸，減少被溺水者緊緊抱著、兩個人都溺斃的機會。

溺水對人體造成的傷害，主要在於把水吸入肺部後，會造成肺部的細胞損傷，再加上其他包括過度換氣 、吸入異物、呼吸停止等因素，造成身體的缺氧，接著又因缺氧導致各個器官受損，特別是腦部與心臟，如此惡性循環，嚴重情況下會造成腦部缺氧壞死，甚至心跳停止。

既然我們知道溺水是對人體造成的傷害， 那麼溺水病患救治的關鍵，最重要的就是阻斷損傷機制，盡量縮短缺氧的時間。如果病患已經沒有呼吸，熟練的救援者甚至在水中就可以給予口對口人工呼吸，但如果沒有把握，最好趕緊將病患拖到岸上，再進行救援評估。評估的第一步要檢查病人的意識和呼吸，有呼吸的病患可以擺成復甦姿勢，避免嘔吐後將嘔吐物吸入肺部，並且等候送醫；而沒有呼吸的病患，就必須立刻開始執行心肺復甦術的急救，也就是CPR；過去大家常常以為要把肺部或肚子裡面的水擠出來，但是實際上吸入肺部的水的量並不大，而在肚子裡面的水如果不多，也不會有立即的生命危險，所以不需特別把水擠出來，反而更應把握時間，趕快進行CPR急救，才能有效的減少缺氧的時間，保護身體重要器官，改善病情。另外還需要檢查注意病人有沒有失溫，給予適當的保暖；如果頸椎有可能受傷，像是跳水後溺水的病人，注意盡量不要去搬動到病人的脖子，最好能將頸椎固定。

要注意的是所有需要急救的病人，即使很快的就恢復呼吸心跳意識，還是必須送到醫院觀察治療。有一定比例的病患，會在幾個小時後出現肺水腫、呼吸困難的情形；至於不需要接受急救的病人，可以先嚴密的觀察，如果開始出現呼吸困難或是咳嗽越來越厲害，就要送醫治療了。

結語

夏日戲水固然是件愉快的事，溺水卻是大家不樂見的，注意自己與其他人的安全，可以及早預防悲劇的發生。當碰到有人溺水時，保持鎮定，趕緊求救，沒有受過訓練不要冒然跳下水救人。對於溺水者，予以檢查有無呼吸，若是沒有呼吸立刻給予心肺復甦術，並儘早送醫治療。

你的急救，甚至可以救回他的一條命！