血便該怎麼辦？

隨著現代飲食習慣的改變，大腸癌已躍居國人最常見之癌症，而血便則是大腸直腸癌中最常出現的問題。大多數的人在發現血便時，大多不知所措，有些人因此逃避就醫，錯失了治療的黃金時機；也有人求助於民間偏方，因而延誤病情。更有人雖已求診，但因找錯科別，而發生診斷錯誤的情形。諸如此類的故事每天都在上演！

事實上，血便並不可怕，可怕的是延誤病情，造成遺憾。當你發現自己有血便的情況時，切莫驚慌。

首先你應該觀察自己血便的情況，比如：1.顏色2.形狀3.次數4.出血量，接著應求助於大腸直腸外科，就診時應將血便的詳細情況告訴醫師，使醫師能有初步的了解。接下來，醫師便能根據你的描述，判斷可能的出血原因，進而採取適當的診斷步驟。

一般而言，血便的可能出血來源不外乎為上消化道出血、小腸出血或大腸直腸及肛門出血。根據國內外文獻報告指出，上消化道出血約佔出血來源的25%，小腸出血佔10%，而大腸直腸或肛門出血則佔最高比例，約65%。一般而言，下消化道出血，較輕微且容易自行停止；上消化道出血則往往較為凶猛，出血量較大，容易造成出血性休克。

話雖如此，下消化道出血，也可能是由惡性腫瘤所造成，所以絕對不可輕忽。如同一般人的觀念，認為血便大概由痔瘡所引起，卻忽視了大腸直腸癌的可能性。在多數臨床案例中，我們發現許多患者在其他院所診斷為痔瘡，但卻久治不癒的血便病人，在本院接受大腸鏡及切片檢查，最後證實為大腸直腸癌。因此，當你有血便的困擾時，請極積就醫，不要隨便輕忽，適時求助合格且受專門訓練的大腸直腸科醫師是很重要的。