新手媽媽預防腰酸背痛--中醫產後調理有撇步

芬芬結婚剛滿三年，在今年年初生下第一個男寶寶，由於是家中的長孫，所以全家人都沈浸在喜獲麟兒的喜悅之中，但是由於芬芬堅持全程哺餵母乳，所以經常要抱著寶寶餵奶，而且因為餵母奶的關係，芬芬的小寶貝常常一天解五六次大便，芬芬一整天都必須常常彎腰換尿布，原本生產之前從來都不會腰酸的芬芬，開始覺得腰好酸痛…..再加上產假結束之後，芬芬希望小寶貝可以繼續喝母奶，所以每次親餵完，就會用擠奶器把乳房排空，使用擠奶器的結果，導致手指和肩膀也酸痛不已甚至頭都暈暈的….芬芬不僅在心中自問，當個盡責的新手媽媽一定要這麼苦命嗎？要一直忍耐腰酸背痛嗎？

從中醫的角度來看『產後腰酸背痛』，產後期間出現肢體、關節酸痛、麻木、重著者，稱為『產後身痛』，亦稱『產後關節痛』，也就是民間俗稱的『產後風』。中醫認為會發生產後身痛的主要原因，是因為生產造成產後氣血虧虛，經脈失養造成全身酸痛。或者因為產傷腎氣，腰為腎之府，腎虛所以經脈失濡，導致腰痛或膝關節酸痛。而生產之後大損氣血、百脈空虛容易受到風寒的侵襲加重全身酸痛的情況。

生產之後產婦會有多虛多瘀的體質狀況，因此中醫產後調理會按照階段不同進行去瘀生新、調補氣血幫忙產婦子宮復舊，而在治療產後身痛會按照每個人的體質清況不同，在產後調理的方藥上面做加減（如表一）。例如上例提到的芬芬，她酸痛的情況以腰部為主，而且伴隨著頭暈的情況，因此診斷是腎虛型產後身痛，可以使用養榮壯腎湯治療。而有些媽媽酸痛的情況是以全身關節隱隱作痛，一整天都覺得人很累，甚至累到不想講話，伴隨怕冷怕風的症狀則診斷為血虛風寒型產後身痛，使用獨活寄生湯治療產後腰酸背痛可以取得不錯的效果。

除了中醫的治療調理可以治療產後腰酸背痛之外，月子期間也可以透過以下自我保健的方式，預防產後腰酸背痛的發生。

一、生活調理：風為百病之長，由於產後體況本即虛弱，若在月子期間感受風邪會讓疾患纏身，因此生產後，若處於受風吹襲的環境，儘量披上薄的長袖外套或襯衫，常頭痛者，甚至須戴上帽子，以避免關節直接受風，可以減少得到“月內風”的機會。產後婦女身體較為虛弱，若常碰觸冷水，易致關節受寒，氣血循環不暢，因此建議若需碰水，宜用溫熱水，並且儘速擦乾。哺乳時應剛盡量學習躺著餵奶，寶寶喝奶時媽媽也可以休息，避免一直抱寶寶造成腰酸背痛。

二、穴位保健：可以按壓後谿穴，後谿為人體手太陽小腸經上的重要穴道之一，穴位在在手尺側，第五掌骨小頭的後下方，握拳時，當遠側掌橫紋頭上方的凹陷處（如圖一）。功用主治腰痛。

三、飲食原則：月子期間忌生冷、寒涼食物：如冰品、飲料、梨子、柚子、西瓜、椰子、橘子、大白菜等。因為寒涼冰飲之品，會有寒邪凝滯關節的情形發生。

四、保健茶飲：可以使用杜仲三錢，將開水一千cc煮滾之後，在將杜仲放進去，轉小火在煮十分鐘，有補肝腎之氣的作用。

表一 產後身痛中醫分型與治療