眼睛「緊繃性高壓」(EyeTension)的省思

看你的眼神就知道你在想什麼！」套句電腦術語，眼睛就是腦部的「視窗」，組織學上視網膜的感光細胞構造類似腦神經細胞，既然眼腦本為一體，當然二者就會交互影響。

「EyeTension」對現代人而言，是一個愈來愈嚴重的問題，在這個問題上，我們可以看到眼睛與腦部錯綜複雜密不可分的關係。「EyeTension」可以是指：用眼過度造成局部眼睛不適，而連帶使腦部壓力升高；相對地，精神壓力升高也可能影響眼睛造成眼睛的病症。

眼腦二者交互影響造成的傷害，可以在無形的精神方面，也有可能是實體的病灶。
提到「EyeTension」，最嚴重的莫如科技新貴iPerson(importantperson)，他們絞盡腦汁科技研發(iTouch,iPhone,iPad…)，但也因身心莫大的壓力，尤其犧牲眼力造成「EyeTension」！

眼睛要靠眼內睫狀肌的作用才能使影像聚焦在視網膜上，睫狀肌是眼內環聚在瞳孔旁的一圈肌肉，使用過度也就是近距離聚焦太久，就會造成一些不適的症狀，如眼睛痠、眼睛痛、頭痛，甚至嘔吐等。這種由於過度使用眼睛，以致睫狀肌過度收縮造
成痙孿，便是造成「EyeTension」的主要原因，這種現象會有什麼影響呢？

1.假性近視：最近臨床發現，三、四十歲的中壯年，由於近距離看電腦時間過久，造成「假性近視」。我們知道假性近視以往是在國中國小才會發生的，但是現在已有年齡漸長的趨勢。也就是說，我國中壯年人口，在工作職業中不重視眼睛的休息，常常造成近視愈來愈深，眼鏡愈戴愈厚。

2.中樞神經反射性干擾：眼睛的「EyeTension」，常會造成腦部精神狀態不能放鬆，後來不由自主的會有一些精神症狀的表現，常見包括急躁、焦慮、憂鬱、情緒不穩，當情況成為慢性時，甚至會有沮喪(Depression)或驚恐(panic)的表現。對於上班族而言，工作壓力大心情不能放鬆，反而注意力會不集中，有時內心掙扎而有fightorflightresponse的反應。

3.眼過勞：精神壓力升高，除了造成神經系統不穩定外，有時也會因為腎上腺分泌過度，導致血壓升高。另外，過度勞心勞神，有時也會造成眼部有所謂「眼過勞」的病症，這是指眼內黃斑部積水造成病患中心視力模糊，有時會遠視的感覺，不能及時紓壓，往往就會影響視力，而且容易反覆發作。
這在「金融海嘯」時，科學園區曾有一波「流行」的現象，這陣子易犯的病患特徵，又有改變的趨勢，在不同的經濟發展階段，就會有不同的工作容易造成壓力，過度的精神壓力持續升高，會造成視力的損害，實在不可不慎！

4.自發性黃斑部病變：臨床上，尤其在科學園區，有些工程師年齡並不高，近視度數也不深，卻自己造成的病變，就稱為「自發性黃斑部病變」，這類病患往往突然間感受視力下降，影像扭曲，「想看什麼就看不到什麼」，這可能已經造成正中心黃斑部出血(圖五)。由於高度依賴光線用眼過度的關係，造成黃斑部氧化壓力升高，容易使黃斑部由於交感神經作用瞳孔放大，使得光線過度聚焦，進而造成黃斑部出血或水腫。

在針對「EyeTension」的紓解與治療方面，我們必須釐清腦部與眼睛的基本差異：腦部主要功能在思考，所以思考過久，腦袋會累；而眼部主要功能在形成影像，視覺功能是不會疲勞的，會疲勞的是眼內的睫狀肌，這才是用眼過度眼睛疲勞的主因。其次，腦部是封閉的構造，和光線的作用無關；而眼睛為形成影像，要接受外來光線的作用，如果受光過久，就要擔心光線對視網膜的傷害了(圖六)。所以腦部與眼部最大的不同在：腦部不需睫狀肌的運作，也不會受到外來光線的傷害，基本上種種聲光娛樂的腦部紓壓方式，如下班後去網咖、打撞球或參加舞會，或許可因情緒放鬆，使腦部獲得休息，但是這些行為卻與眼部紓壓方式往往相抵觸，因為有時會更加使用眼力，不能放鬆睫狀肌痙孿狀態，甚至過度受光而造成眼底黃斑部的影響。狂歡後頭痛甚至嘔吐有部份原因就是因為過度用眼造成不適而引起的，所以對於腦部的減壓活動，眼睛其實是沒有休息的。

所以腦部的減壓應該以「放空思考」為主，而眼部的紓壓方式應該不是各種聲光的刺激，而是閉眼或睡眠使睫狀肌不需對焦，另外也可點用睫狀肌鬆弛劑，這樣才可使眼睛獲得休息。在預防眼睛傷害方面，應該以加強對光線的保護為主，如適度的減壓眼鏡、濾藍光眼鏡，均衡的飲食並攝取足量的抗氧化劑，如維生素C、維生素E及鋅等。
而在營養補充品方面，如葉黃素可以抵消可見光中高能量藍光的傷害，而Omega-3中的DHA構成感光細胞的細胞膜，增強視網膜細胞對光線的保護力，這是一種視網膜特異的Omega-3，在深海魚油中常見，這是應該加強攝取的。