電玩少年驚傳脂肪肝

如果你認為脂肪肝是成年人的專利，那就錯了！根據研究調查青少年約有10%罹患脂肪肝，其中肥胖者38~77%有脂肪肝，男孩比例大於女孩。青少年罹患脂肪肝，日後有較高罹患肝臟疾病、糖尿病和心血管疾病等風險。研究發現造成青少年脂肪肝的原因，主要是每天攝取的飽和脂肪酸超過總熱量的10%，及過高的碳水化合物(特別是精緻糖類)。至於青少年脂肪肝的治療與成人不同的，是必須執行健康的飲食行為，和規律的有氧運動，使身高成長至體重的合理範圍。

一位15歲升高一的男孩因脂肪肝問題由小兒科轉介營養諮詢門診，個案表示時常疲累，上課容易打瞌睡，據媽媽表示個案挑食且吃不多，喜吃紅肉，少吃蔬菜和水果，沒有吃零食和油炸食品的習慣，也很少喝含糖飲料，平時三餐食量僅同年齡1/2至2/3。個案平時不運動，自小六開始沉迷電玩，平日玩3小時，假日更超過8小時。

個案身高156公分(成長曲線為3百分位，偏低)，體重58.2公斤(成長曲線為50百分位，正常)，BMI為23.9(超過23.1為過重，肥胖為25.5)，測量身體組成時發現其肌肉量偏低、體脂肪偏高，基礎代謝率不到1200大卡(正常約為1328∼1541大卡)。營養師評估影響其發育和產生脂肪肝的主因為飽和脂肪酸過多和活動不足，於是與個案和媽媽訂定計畫，以白肉替代紅肉，增加3蔬2果和全穀類攝取，以及2杯低脂奶，並鼓勵個案增加身體活動，撘公車時提前一站下車等，並漸漸減少玩電腦遊戲時間。六星期後個案長高2.5公分，體重減輕1.9公斤，體脂肪減少1.3公斤，BMI從23.9減至22.4(正常範圍18.2 ~23.1)，上課也很有精神，學習狀況改善。

此案例提醒家長對孩子飲食及休閒活動莫掉以輕心，特別是節制青少年玩電腦遊戲時間，增加蔬果和全穀類攝取，並鼓勵戶外運動有效補充維生素D和提高基礎代謝率，有助成長發育及避免脂肪肝發生。