25歲許小姐，工作認真，與同事相處也很愉快。但是有一個困擾，就是近幾個月來，睡前老是會想到工作方面的事，或是同事找她處理或調停的一些煩惱，而難以入眠。起初，她試著讓自己白天累一點，下班後去運動，或者睡前在床上看工作文件，或嚴肅深奧難懂的書，希望可以發揮催眠效果。但幾個星期下來，她入睡時間越拖越晚，到了凌晨兩三點，由於距離晚餐時間太久，開始養成吃消夜的習慣，如此一來，肚子飽了，人卻更清醒了，索性窩在床上看電視，最後搞到四點多才睡著，第二天爬不起床上班遲到！且上班時間要靠咖啡提神，一直到下午四五點都還在喝。不僅如此，原本平易近人，工作認真的她，開始出現煩躁易怒，無法忍受小噪音的狀況，處理業務也顯得漫不經心且精神恍神。在同事建議下，她嘗試夜間喝紅酒助眠。剛開始效果不錯，但一個月後，發現喝紅酒雖入眠容易，下半夜卻有多夢淺眠的情形。最後，她找公司的保健室護士諮詢，護士建議她看精神科。起初，她十分掙扎，但是又擔心自己是憂鬱症的前兆？後來，來到了精神科門診。一到診間候診區，驚訝地發現老闆的秘書也在排隊？秘書說：老闆經常出國，睡眠常有時差問題。於是，現在固定到精神科拿藥，只有出國回國時才需要助眠劑短暫治療。許小姐問：「助眠劑吃多了會上癮吧?」秘書笑著跟她說：「助眠劑相當安全！而且老闆也沒有每天服用啊！」許小姐看診後，除了明白精神科門診並不是只看重症精神病之外，也了解到自己的睡眠習慣有許多問題，而睡眠障礙本身就足以造成許多情緒症狀，是不容輕忽小覷的疾病。在醫師悉心診治調藥之後，許小姐除了短期服藥調整睡眠，也經醫師指點之下，改正了自己的許多不良睡眠習慣。終於又恢復昔日的光彩亮麗、容光煥發了！
【案例分析】
行政院衛生署新竹醫院精神科劉昇岱醫師表示，睡眠障礙是極為普遍又極易被忽略的疾患。以許小姐為例，她發病的起因可能只是因為生活上的一些小困擾導致入睡困難而已，其實如果做些生活及壓力的調適，失眠問題可能很快就能改善。偏偏她為了擺脫失眠用錯方法，把問題越弄越大，才終於形成所謂『睡眠障礙』，以致要到精神科就診的程度。
首先是她的睡眠習慣有問題：白天喝過多咖啡、太晚還喝咖啡、入睡前四小時內作激烈運動、在床上看書看電視、吃過度飽足的宵夜或大餐、喝酒來幫助睡眠…尤其喝酒，是一個非常嚴重的問題。因為酒精雖然對入睡有幫助，卻會惡化下半夜的睡眠，造成淺眠及多夢的問題。尤有甚者，酒精是一種極易造成成癮的物質，起初是一小杯紅酒，到後來門診常常見到的是一夜一瓶紅酒都還不能一夜安睡—別說是睡眠了，對經濟跟身體都是一大負擔！別忘了，酒精可是非常傷肝的！在B肝帶原盛行率這麼高的台灣，酒精實在不適合用來作為養生之道。
那麼正確的睡眠習慣是如何呢？劉昇岱醫師提出五點建議：
1. 床只能用來睡眠及行房，不可挪做它用(看書、看電視)。
2. 睡前吃點小點心可助眠，吃大餐會增肥且惡化睡眠。
3. 睡前四小時嚴禁煙、茶、咖啡等中樞神經興奮性物質。
4. 睡前做舒展柔軟操(如瑜珈)有助睡眠，劇烈運動有害睡眠。
5. 臥室應佈置成為適眠環境(如光線、噪音、枕頭、床墊、冷熱等)。
而所謂睡眠障礙又是如何？會產生怎樣的症狀呢？簡單地說，就是『引起適應問題的不正常睡眠』。以許小姐為例，她已經產生暴躁易怒、精神不集中、人際互動問題、工作效率減低，甚至體力變差、記憶力下降、情緒低落、肌肉痠痛、頭昏腦脹、免疫力下降、容易感冒…等，都是病患經常在診間描述的症狀，造成『假性憂鬱症狀』。而這些病患在精神科醫師悉心調藥治療之後，只要一、兩個月飽足優質的睡眠，又是『一尾活龍』，恢復昔日的活潑健康。只是過程中，病患經常會以為『吃藥就睡好，停藥就不行』叫做『成癮』。這真是大錯特錯的觀念！其實失眠跟感冒一樣，藥物提供症狀的解除，但感冒有時會拖個一兩週，病患一停藥，當然鼻水又一直流、咳嗽咳不停，難道病患會說這是對感冒藥『成癮』嗎？根據正常的睡眠生理來說，一晚熬夜，要睡三晚飽眠才補得回來，尤其出社會後職場壓力大，人們也不復年輕人求學時期的體力無窮，連續熬夜兩天K書，考完試照樣夜遊都不打緊，不是嗎？
劉昇岱醫師指出，失眠就像疼痛一樣，是身體送給我們寶貴的警訊，我們應該好好保養睡眠，『今日的好眠，就是明日的氣力，福氣啦！』
【案例分析】
行政院衛生署新竹醫院精神科劉昇岱醫師表示，睡眠障礙是極為普遍又極易被忽略的疾患。以許小姐為例，她發病的起因可能只是因為生活上的一些小困擾導致入睡困難而已，其實如果做些生活及壓力的調適，失眠問題可能很快就能改善。偏偏她為了擺脫失眠用錯方法，把問題越弄越大，才終於形成所謂『睡眠障礙』，以致要到精神科就診的程度。
首先是她的睡眠習慣有問題：白天喝過多咖啡、太晚還喝咖啡、入睡前四小時內作激烈運動、在床上看書看電視、吃過度飽足的宵夜或大餐、喝酒來幫助睡眠…尤其喝酒，是一個非常嚴重的問題。因為酒精雖然對入睡有幫助，卻會惡化下半夜的睡眠，造成淺眠及多夢的問題。尤有甚者，酒精是一種極易造成成癮的物質，起初是一小杯紅酒，到後來門診常常見到的是一夜一瓶紅酒都還不能一夜安睡—別說是睡眠了，對經濟跟身體都是一大負擔！別忘了，酒精可是非常傷肝的！在B肝帶原盛行率這麼高的台灣，酒精實在不適合用來作為養生之道。
那麼正確的睡眠習慣是如何呢？劉昇岱醫師提出五點建議：
1. 床只能用來睡眠及行房，不可挪做它用(看書、看電視)。
2. 睡前吃點小點心可助眠，吃大餐會增肥且惡化睡眠。
3. 睡前四小時嚴禁煙、茶、咖啡等中樞神經興奮性物質。
4. 睡前做舒展柔軟操(如瑜珈)有助睡眠，劇烈運動有害睡眠。
5. 臥室應佈置成為適眠環境(如光線、噪音、枕頭、床墊、冷熱等)。
而所謂睡眠障礙又是如何？會產生怎樣的症狀呢？簡單地說，就是『引起適應問題的不正常睡眠』。以許小姐為例，她已經產生暴躁易怒、精神不集中、人際互動問題、工作效率減低，甚至體力變差、記憶力下降、情緒低落、肌肉痠痛、頭昏腦脹、免疫力下降、容易感冒…等，都是病患經常在診間描述的症狀，造成『假性憂鬱症狀』。而這些病患在精神科醫師悉心調藥治療之後，只要一、兩個月飽足優質的睡眠，又是『一尾活龍』，恢復昔日的活潑健康。只是過程中，病患經常會以為『吃藥就睡好，停藥就不行』叫做『成癮』。這真是大錯特錯的觀念！其實失眠跟感冒一樣，藥物提供症狀的解除，但感冒有時會拖個一兩週，病患一停藥，當然鼻水又一直流、咳嗽咳不停，難道病患會說這是對感冒藥『成癮』嗎？根據正常的睡眠生理來說，一晚熬夜，要睡三晚飽眠才補得回來，尤其出社會後職場壓力大，人們也不復年輕人求學時期的體力無窮，連續熬夜兩天K書，考完試照樣夜遊都不打緊，不是嗎？
劉昇岱醫師指出，失眠就像疼痛一樣，是身體送給我們寶貴的警訊，我們應該好好保養睡眠，『今日的好眠，就是明日的氣力，福氣啦！』
本文作者：劉昇岱醫師
