脫腸真尷尬，當心腸子壞死損健康

許多老人家曾有搬重物搬到「脫腸」的尷尬經驗，腸子從肚子裡跑出來卡在腹股溝內，又稱為疝氣。儘管通常推一下就能讓腸子回到肚子內，但醫師建議，疝氣放著不處理，除了疼痛以外，腸子有可能卡住太久而推不回肚子內，產生壞死的危險。其實只要透過簡單的無張力修補手術，就可以將疝氣修補好，而且復原也很快，不必再擔心脫腸的困窘情況再發生了。

疝氣的發生率大概在百分之三到四之間，以小孩和老人居多，而各種疝氣中又以腹股溝疝氣是民眾常見的困擾。大林慈濟醫院外科醫師張群明表示，除了在胎兒階段因為腹股溝囊袋閉合不全而形成的疝氣，老人家隨著年紀增長，腹股溝的肌肉比較鬆弛，若是搬重物，便秘或是長期咳嗽，使得腹部持續出力，導致肚子內的壓力變大。通常一用力，就可以感覺得到腹股溝鼓起來，產生疝氣。

日前一名七十多歲的老人家在中風之後，因為二度疝氣而求診，張群明說，這一次是家人在幫忙洗澡時，發現鼠蹊部鼓起來，送到醫院檢查確認是腹股溝疝氣。因為病人年紀大且中風，身體的感覺系統變得較遲鈍，因此若是腸子卡住了，可能病人無法及早察覺而導致腸子壞死。因此建議病人及早處理疝氣。老人家接受了無張力疝氣修補手術後，腸子便不會卡在腹股溝，老人家也順利的在第三天就出院了。

張群明指出，在疝氣囊切除後，傳統手術是直接將腹部肌肉拉至腹股溝縫合，病人會覺得腹部很緊、且較為疼痛，而肌肉可能因為壓力與張力而裂掉，讓疝氣再次復發。

無張力修補是利用人工腹膜來修補疝氣，將人工腹膜平舖在腹股溝上，就像是把脆弱的牆壁用水泥補強起來，因為沒有使用腹部的肌肉來修補，因此就沒有腹部肌肉張力變大問題，病人在術後自然不會感覺到疼痛、復原時間縮短，更重要的是能讓疝氣復發的機率降低。

為了避免用力過度，張群明提醒，老人家搬東西的姿勢一定要正確，可以避免疝氣以及椎間盤突出等問題，記得要先蹲下去、再搬東西，減輕肚子與脊椎的壓力。若有便秘與咳嗽的問題也需要一起治療，才不會讓肚子的壓力變的更大，減少疝氣的發生。若有疝氣，最好還是要和醫師多加討論，在疝氣不嚴重的時候及早處理，可以避免嚴重的後遺症發生。


新聞資料來源：佛教慈濟綜合醫院網站新聞快訊