文�衛生署台南醫院成人精神科主任 黃隆山
對於許多精神病患的家屬而言，患者的精神症狀及行為問題可能是最惱人的，特別是在考慮是否接個案出院回家時，對個案過去不當的精神症狀及行為的記憶往往成為很重要的影響因素，甚至就算醫療人員一再的保證個案的各種症狀已經穩定，也很難去除這種擔心。基於病患的精神症狀及行為問題所帶來的困擾如此的重大，因此思考如何加以處理或改變也就變得很重要了。
協助病患服藥
1. 配合病人的生活作息，將藥物放在他容易注意之處。
2. 在病人服藥後，應予以讚美、獎賞。
3. 教導病人自行記錄服藥情形，以增加病人對服藥的責任感。
4. 如果藥物影響到白日作息可與醫師討論，將藥物服用時間改在晚上
或睡前。
5. 病人拒絕服藥或有副作用時，需與醫師連絡，改變病人的服藥或調
整藥物。
規律門診追蹤
規律的複診有助於醫護人員對藥物做及時的調整，以發揮藥物的最大作用，並降低副作用的產生。對於個案的症狀監測、用藥管理，都是非常重要的。適時的病情討論、觀念澄清與諮商，也有助於病患和家屬了解個案疾病的病及治療方法。
處理日常的問題
病患可能因為症狀影響而情緒高昂、活動量大或缺乏食慾而造成營養不良，所以要注意病患飲食營養均衡。如果病患失眠，請告訴醫師，協助處理睡眠問題。家裡的危險物品應妥為保存，以免發生意外災害。慢性精神病患殘留的症狀，可能包括傻笑、自言自語、怪異行為、懶散、衛生習慣差…等，這是疾病慢性化造成的，可利用漸進式的規律生活作息以提高整體自我功能而改善。
如何協助病人做生活的安排？
1. 鼓勵病人培養各種興趣。例如：下棋、玩撲克牌、書法、插花、紙
黏土、捏陶、畫畫等。
2. 提供病人與他人交往的機會。例如：先與家人多接近，再與親戚和
朋友來往，逐漸擴展與周圍環境的接觸。如此可使病人建立自尊心
，建立社會化關係，以防止病人懶散和畏縮。
3. 參加社區舉辦各種社團活動，藉由社團聚會學到應對進退、容忍、
合作等社會化行為，擴展生活經驗，增加病人對社會的接觸面。
如何協助病人工作？
1. 從最簡單的、沒有壓力的事情開始。例如：每天倒垃圾，並給予他
們一些實在的報酬，以資鼓勵。
2. 如果病人有工作動機時，可至醫院參加日間留院、社區復健中心或
工作訓練方案等。從中培養病人的工作習慣、工作態度以及人際社
交技巧。
結論
和病患一起努力，才能改變病患無助與失望的感覺。並且要接受病患現況，不要過度的保護病人、干涉或批評病人。此外，也可讓病患適度承擔更多的責任與義務，例如：幫忙做家事，使他能夠藉此獲得經驗上的成功與滿足。
家屬一定要照顧自己的健康、減少對疾病的羞恥感並維持平靜的心情，才能負起照顧病人的工作。當你悲傷、生氣或憤怒的時候，不妨找位親友傾訴，以疏解心中的困境；亦可參加康復之友協會或家屬聯誼會，當你看到有那麼多人與你有相同處境時，你將不再覺得孤獨。
新聞資料來源：行政院衛生署台南醫院
對於許多精神病患的家屬而言，患者的精神症狀及行為問題可能是最惱人的，特別是在考慮是否接個案出院回家時，對個案過去不當的精神症狀及行為的記憶往往成為很重要的影響因素，甚至就算醫療人員一再的保證個案的各種症狀已經穩定，也很難去除這種擔心。基於病患的精神症狀及行為問題所帶來的困擾如此的重大，因此思考如何加以處理或改變也就變得很重要了。
協助病患服藥
1. 配合病人的生活作息，將藥物放在他容易注意之處。
2. 在病人服藥後，應予以讚美、獎賞。
3. 教導病人自行記錄服藥情形，以增加病人對服藥的責任感。
4. 如果藥物影響到白日作息可與醫師討論，將藥物服用時間改在晚上
或睡前。
5. 病人拒絕服藥或有副作用時，需與醫師連絡，改變病人的服藥或調
整藥物。
規律門診追蹤
規律的複診有助於醫護人員對藥物做及時的調整，以發揮藥物的最大作用，並降低副作用的產生。對於個案的症狀監測、用藥管理，都是非常重要的。適時的病情討論、觀念澄清與諮商，也有助於病患和家屬了解個案疾病的病及治療方法。
處理日常的問題
病患可能因為症狀影響而情緒高昂、活動量大或缺乏食慾而造成營養不良，所以要注意病患飲食營養均衡。如果病患失眠，請告訴醫師，協助處理睡眠問題。家裡的危險物品應妥為保存，以免發生意外災害。慢性精神病患殘留的症狀，可能包括傻笑、自言自語、怪異行為、懶散、衛生習慣差…等，這是疾病慢性化造成的，可利用漸進式的規律生活作息以提高整體自我功能而改善。
如何協助病人做生活的安排？
1. 鼓勵病人培養各種興趣。例如：下棋、玩撲克牌、書法、插花、紙
黏土、捏陶、畫畫等。
2. 提供病人與他人交往的機會。例如：先與家人多接近，再與親戚和
朋友來往，逐漸擴展與周圍環境的接觸。如此可使病人建立自尊心
，建立社會化關係，以防止病人懶散和畏縮。
3. 參加社區舉辦各種社團活動，藉由社團聚會學到應對進退、容忍、
合作等社會化行為，擴展生活經驗，增加病人對社會的接觸面。
如何協助病人工作？
1. 從最簡單的、沒有壓力的事情開始。例如：每天倒垃圾，並給予他
們一些實在的報酬，以資鼓勵。
2. 如果病人有工作動機時，可至醫院參加日間留院、社區復健中心或
工作訓練方案等。從中培養病人的工作習慣、工作態度以及人際社
交技巧。
結論
和病患一起努力，才能改變病患無助與失望的感覺。並且要接受病患現況，不要過度的保護病人、干涉或批評病人。此外，也可讓病患適度承擔更多的責任與義務，例如：幫忙做家事，使他能夠藉此獲得經驗上的成功與滿足。
家屬一定要照顧自己的健康、減少對疾病的羞恥感並維持平靜的心情，才能負起照顧病人的工作。當你悲傷、生氣或憤怒的時候，不妨找位親友傾訴，以疏解心中的困境；亦可參加康復之友協會或家屬聯誼會，當你看到有那麼多人與你有相同處境時，你將不再覺得孤獨。
新聞資料來源：行政院衛生署台南醫院
