幼童感染「沙門氏菌腸胃炎」防止病從口入，勿吃生食！

近來，童綜合醫院小兒科門診發現幼童腸胃炎病例增加，症狀是發燒、腹瀉與嘔吐才來就醫，經抽血與病菌培養，研判幼童感染「沙門氏菌腸炎」。小兒科潘品合醫師提醒家長，預防幼童感染沙門氏菌，第一、注重個人衛生與環境清潔；第二、要養成洗手的習慣；第三、不宜吃生食；第四、奶瓶確實加熱消毒並用煮沸過的水沖泡。

潘品合醫師表示，最近門診幼童腸胃炎之病例明顯增加，住院中較嚴重的患者，以沙門氏菌感染病例居多。一名一歲三個月的王姓男童、十個月大的謝姓男童，與十一個月大的王姓女童，三位病童皆是發燒、腹瀉、嘔吐來院就診，經抽血、糞便檢查與細菌培養後，研判罹患「沙門氏菌腸炎併菌血症」，血中有長沙門氏菌，且均屬於Ｃ１血清型感染。

「沙門氏菌」是種格蘭氏陰性桿菌，常見於日常生活中的水、家禽與食物如牛奶、雞蛋與肉類等，加上它對熱的耐受力很強，依據研究顯示，在70℃時，需5分鐘；60℃時，需15分鐘；55℃時，需60分鐘才能有效殺死它。若不小心食用遭受污染的水，或未經煮熟的食物，有可能受感染。但是否會發病，須視食入的細菌數量與個人的免疫力而定。

潘品合醫師說明，感染「沙門氏菌腸胃炎」的高危險群以五歲以下兒童、老人家、抵抗力差者、或因消化性潰瘍長期服用大量制酸劑者；它的傳染途徑，經由口、糞傳染，潛伏期６至７２小時不等。患者可能出現的症狀為發燒、噁心、嘔吐、肚子痛、腹脹、腹瀉等，常見的併發症有脫水、休克、敗血症、腸出血、壞死性腸炎，甚至腸穿孔等。

沙門氏菌腸炎治療方面，採取支持療法與症狀緩解為主。潘品合醫師說，根據研究發現，及早以口服電解液補充因腹瀉造成的脫水，可有效避免病情惡化；禁食時間，嬰幼兒與營養不良的患者，不宜超過８小時，因為進食易消化吸收的食物，可促進腸黏膜絨毛及早修復。若是幼兒有持續性嘔吐、嚴重腹瀉情形，則改由靜脈點滴注射，補充其水分和電解質以控制病情。

由於台灣地處亞熱帶，一年四季都有病例發生，要有效遠離沙門氏菌的不二法門，就是避免吃生食、未經煮熟的蛋，並確實養成洗手的習慣。若是家中幼童出現發燒、腹瀉等情形，應及早就醫。