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最佳矯正視力術:封閉式脫位「後房人工水晶體」固定!

白內障手術後,發生後房人工水晶體脫位至玻璃體內之合併症,絕大多數起因於後囊破損、外傷等因素。除了造成病人視力不良之外,易併發角膜水腫、眼內發炎、玻璃體出血、網膜剝離及繼發性青光眼等合併症。處理方式視嚴重程度而異,對於沒有或只有輕度玻璃體視網膜病變且沒有眼球破裂者,可考慮直接將人工水晶體復位

台北市立聯合醫院眼科主治醫師陳宏奇說,這種手術方式有很多,絕大部分要打開傷口取出人工水晶體,再行人工水晶體固定術,手續比較複雜且術後角膜水腫會更嚴重,視力的恢復也將延遲一段時間。

本篇報告一種封閉式人工水晶體固定術,針對單純的後房人工水晶體脫位至玻璃體內的病例,可以簡單的將人工水晶體復位,減少手術併發症。

【個案說明】

一位79歲女性病人,於95年4月接受左眼白內障手術後視力降低。檢查發現人工水晶體脫位至玻璃體,剩餘晶體囊的支撐度不足,但並沒有其他嚴重併發症,此時病人左眼最佳矯正視力為手動。為使病人能有較佳的視力品質,及減少對眼組織的傷害和可能造成的合併症,決定採用封閉式的後房人工水晶體鞏膜固定術。

本病例於術中沒有任何合併症,術後前後房的發炎情況輕微,四週後的追蹤檢查中,人工水晶體的位置相當穩定沒有偏移,病人的最佳矯正視力為0.4,而且也沒有任何術後合併症發生。


新聞資料來源:臺北市立聯合醫院

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