文�宏恩醫院胃腸肝膽科主任 譚健民醫師
【醫學名詞1】鎘中毒 Itai-itai disease
「鎘」主要是用來做為鎳鎘電池、染料、塗料色素以及製造塑膠的穩定劑。鎘本身亦運用於製造合金、電鍍金屬用來達到「防銹」的目的，又可用於製造燃料以及電池。
事實上，近年來台灣已發生過數起的「鎘米汙染」意外事件，其主要亦是由於塑膠製造工廠大肆排放廢水到灌溉農田的水源中，而導致種植物（尤其是稻米）的污染，而引起稻米中毒。
在物理性質上，「鎘」較其他重金屬容易被一般性的農作物如蔬菜、水果尤其是稻米所吸收，也使得這些農作物其中所含的「鎘」的濃度較高。此外，由於「鎘」亦主要經由魚類及稻米作為媒介而侵入人體內。
在臨床上，「鎘中毒」的早期症狀包括有噁心、嘔吐或腹痛，若是吸入大量的「鎘微塵」，亦會導致急性化學性肺炎、腫氣腫，甚至腎衰竭以及衍生尿毒症；此外，鎘會破壞神經系統，會讓全身骨頭酸痛，而「鎘中毒」又會加速在停經期的婦女骨骼的流失鈣質，進而合併骨折甚至變形，此時罹患者全身會感到劇痛，因而稱之為「痛痛病」（日語Itai-itai disease）。
【醫學名詞2】主動脈夾層剝離 Dissecting Aneurysm
在臨床上，主動脈夾層剝離並非是罕見的心血管疾病，事實上卻是最常見的主動脈急性病症。
主動脈剝離盛行於冬天季節，由於氣溫驟然降低，而導致血管異常收縮，再加上某些主動脈剝離高危險群如高血壓、糖尿病、高脂血症罹患者，在過度情緒緊張激動、暴飲暴食、酗酒吸菸甚至熬夜勞累而導致主動脈剝離的急症。
事實上，隨著年齡的增長，主動脈會逐漸呈現硬化的病變，倘若個體同時又罹患高血壓，則其主動脈必然長期承受較高的壓力，而驅使主動脈壁中層彈性纖維以及平滑肌發生退化現象，並容易導致主動脈夾層剝離。
本病男性發病率高於女性，約為2∼3:1，發病年齡多在50∼70歲之間。在臨床上，主動脈夾層剝離罹患者所呈現的臨床症狀取決於主動脈所在的部位是在胸部或是腹部，其中胸主動脈典型症狀會主訴突性前胸劇烈撕裂性疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方或下方，其疼痛比急性心肌梗塞的疼痛更加厲害，致死率也比急性心肌梗塞高，許多病人在送進開刀房前，就不治身亡了。
【醫學名詞3】白袍高血壓 White Coat Hypertension
在臨床上，所謂「白袍高血壓」是指個體在醫療院所中所測量的血壓高於正常人的血壓，但在家中甚至醫院以外的環境中，其所測量的血壓卻是相當正常的，這種現象便稱之為「白袍高血壓」，這是一種功能性高血壓。
根據臺灣地區一項非正式的統計，發現在大規模入學新生健康檢查血壓測量中，在被告知有血壓高的新生中，竟然有高達百分之九十五被歸類於「白袍高血壓」。基本上，導致白袍高血壓的原因可能與個體在醫療院所見到醫護人員時，由於本身情緒緊張甚至焦慮，而導致反應性血壓上升的結果。
罹患「白袍高血壓」的個體大多數是屬於年青人，其在平時並無特殊的身體不舒適，所測量的血壓值也不會高過160/95毫米汞柱；在理學檢查中，亦未能發現有任何心雜音，胸部Ｘ光攝影檢查亦無心臟擴大、主動脈硬化甚至心衰竭的表徵；此外，心電圖以及心臟超音波掃描檢查結果亦是正常的。
在臨床上，被診斷為白袍高血壓的個體在接受二十四小時連續血壓檢測後，發現其血壓還是處於正常範圍以內。（本文著作權歸 譚健民醫師所有）
作者簡介：
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)
譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
【醫學名詞1】鎘中毒 Itai-itai disease
「鎘」主要是用來做為鎳鎘電池、染料、塗料色素以及製造塑膠的穩定劑。鎘本身亦運用於製造合金、電鍍金屬用來達到「防銹」的目的，又可用於製造燃料以及電池。
事實上，近年來台灣已發生過數起的「鎘米汙染」意外事件，其主要亦是由於塑膠製造工廠大肆排放廢水到灌溉農田的水源中，而導致種植物（尤其是稻米）的污染，而引起稻米中毒。
在物理性質上，「鎘」較其他重金屬容易被一般性的農作物如蔬菜、水果尤其是稻米所吸收，也使得這些農作物其中所含的「鎘」的濃度較高。此外，由於「鎘」亦主要經由魚類及稻米作為媒介而侵入人體內。
在臨床上，「鎘中毒」的早期症狀包括有噁心、嘔吐或腹痛，若是吸入大量的「鎘微塵」，亦會導致急性化學性肺炎、腫氣腫，甚至腎衰竭以及衍生尿毒症；此外，鎘會破壞神經系統，會讓全身骨頭酸痛，而「鎘中毒」又會加速在停經期的婦女骨骼的流失鈣質，進而合併骨折甚至變形，此時罹患者全身會感到劇痛，因而稱之為「痛痛病」（日語Itai-itai disease）。
【醫學名詞2】主動脈夾層剝離 Dissecting Aneurysm
在臨床上，主動脈夾層剝離並非是罕見的心血管疾病，事實上卻是最常見的主動脈急性病症。
主動脈剝離盛行於冬天季節，由於氣溫驟然降低，而導致血管異常收縮，再加上某些主動脈剝離高危險群如高血壓、糖尿病、高脂血症罹患者，在過度情緒緊張激動、暴飲暴食、酗酒吸菸甚至熬夜勞累而導致主動脈剝離的急症。
事實上，隨著年齡的增長，主動脈會逐漸呈現硬化的病變，倘若個體同時又罹患高血壓，則其主動脈必然長期承受較高的壓力，而驅使主動脈壁中層彈性纖維以及平滑肌發生退化現象，並容易導致主動脈夾層剝離。
本病男性發病率高於女性，約為2∼3:1，發病年齡多在50∼70歲之間。在臨床上，主動脈夾層剝離罹患者所呈現的臨床症狀取決於主動脈所在的部位是在胸部或是腹部，其中胸主動脈典型症狀會主訴突性前胸劇烈撕裂性疼痛，而隨著血管內膜和中層順著血流剝離，疼痛也會由前胸移到背部上方或下方，其疼痛比急性心肌梗塞的疼痛更加厲害，致死率也比急性心肌梗塞高，許多病人在送進開刀房前，就不治身亡了。
【醫學名詞3】白袍高血壓 White Coat Hypertension
在臨床上，所謂「白袍高血壓」是指個體在醫療院所中所測量的血壓高於正常人的血壓，但在家中甚至醫院以外的環境中，其所測量的血壓卻是相當正常的，這種現象便稱之為「白袍高血壓」，這是一種功能性高血壓。
根據臺灣地區一項非正式的統計，發現在大規模入學新生健康檢查血壓測量中，在被告知有血壓高的新生中，竟然有高達百分之九十五被歸類於「白袍高血壓」。基本上，導致白袍高血壓的原因可能與個體在醫療院所見到醫護人員時，由於本身情緒緊張甚至焦慮，而導致反應性血壓上升的結果。
罹患「白袍高血壓」的個體大多數是屬於年青人，其在平時並無特殊的身體不舒適，所測量的血壓值也不會高過160/95毫米汞柱；在理學檢查中，亦未能發現有任何心雜音，胸部Ｘ光攝影檢查亦無心臟擴大、主動脈硬化甚至心衰竭的表徵；此外，心電圖以及心臟超音波掃描檢查結果亦是正常的。
在臨床上，被診斷為白袍高血壓的個體在接受二十四小時連續血壓檢測後，發現其血壓還是處於正常範圍以內。（本文著作權歸 譚健民醫師所有）
作者簡介：
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍)
保險醫學科(協同壽險從業員提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)
譚健民醫師(醫療服務網棧 www.98.to/tamkm)
本文作者：譚健民醫師
