文�台北榮民總醫院耳科主治 廖文輝醫師
聽與說，是目前人類最為快速、最有效率的一種溝通方式；尤其近年來手機的流行趨勢，更可以顯示「聽覺」的重要性。不信的話，你可以試著把你的電腦音效卡關掉，瞬間你就會發現你的視訊系統或影像電話，不再有那樣神奇的溝通效果，因為你根本無法得知對方在說什麼？或許有人會說，使用文字來溝通呢？雖然較為精確，但是要用書寫或輸入時，其速度並非很快；那麼使用手語或肢體語言來溝通呢？雖速度較快，但其內容及準確性並非很高。因此，最好溝通方式，必須仰賴良好的聽覺系統，臨床上要評估聽覺系統的狀況，最簡單的方法即是做項「聽力檢查」。
以往對於聽力檢查的忽視，可以從一般民眾及學生入學的「健康檢查」看出端倪：一種情形是根本就沒有聽力檢查的項目；另一種的情形是僅以一個音叉（可能高音頻或低音頻），輕輕敲一下，然後放於受檢者右邊及左邊，再詢問是否有聽到聲音？如此即完成聽力的檢查，以現今耳鼻喉醫師們的專業精神，能容許這樣的情形再繼續下去嗎？因此我們對於聽力檢查應有新的思維及認知：
★一般健康檢查，聽力檢查應列為必須的項目，如同視力檢查一
樣重要。
★聽力檢查應有量化的觀念，即是測試各種不同頻率的聲音含低
、中、高音頻，及其各音強反應，一般至少需四至六個頻率的
純音測試，不能僅以音叉敲擊一下，或簡易口語測試來代替。
★應讓民眾充分了解聽力檢查的重要性，因為耳鳴及一些高頻音
受損，常常是突發性耳聾的先兆。
★指導民眾認識聽力檢查的結果，即看懂聽力圖，進而更加珍惜
及重視自己的聽覺。
臨床上聽力的檢查以純音聽力檢查為最常見及主要項目，其中包括兩項重要參數頻率和音強（音量強度）；因為我們人類的聽覺，對於各種頻率的聲音會有不同的音量強度反應。雖然人耳可以聽到的頻率範圍是20赫茲到20k赫茲，但我們測試聽力時，以語音的音頻為基準即可，包含有低頻（250、500 赫茲）、中頻（1K、2K赫茲）、高頻（4K、8K赫茲），即給予六個頻率的純音測試，其音量強度則以聽閾值分貝（dBHL），從0分貝到120分貝。
最近修訂所謂聽障的程度，是以頻率500、1K、2K、4k赫茲四個頻率的平均音強值為其平均聽閾值，來決定聽力受損的程度，可分成以下六個階層：
◆正常聽力：平均聽閾值損失小於25分貝。
◆輕度聽力損失：平均聽閾值介於26∼40分貝。
◆中度聽力損失：平均聽閾值介於41∼55分貝。
◆中重度聽力損失：平均聽閾值介於56∼70分貝。
◆重度聽力損失：平均聽閾值介於71∼90分貝。
◆極重度聽力損失：平均聽閾值大於91分貝。
◆而聽覺殘障的標準：是以優耳聽力損失在55分貝以上，
即其「雙耳」皆要已達到中重度聽力損失的程度以上，
並非只有單耳達到而已。
當然為了達成「全民聽檢」的目標，健檢中心或一般民眾，應該需要有量測聽力的簡易聽力計；因此價格合宜、量測精準、操作簡易、甚至易於攜帶的電腦數位聽力計，正是我目前每日絞盡腦汁在設計中的產品；目前此種聽力計的原模組已經完成，再微調一些特殊的功能及按鈕，即可與各位順風耳前輩分享成果。
聽與說，是目前人類最為快速、最有效率的一種溝通方式；尤其近年來手機的流行趨勢，更可以顯示「聽覺」的重要性。不信的話，你可以試著把你的電腦音效卡關掉，瞬間你就會發現你的視訊系統或影像電話，不再有那樣神奇的溝通效果，因為你根本無法得知對方在說什麼？或許有人會說，使用文字來溝通呢？雖然較為精確，但是要用書寫或輸入時，其速度並非很快；那麼使用手語或肢體語言來溝通呢？雖速度較快，但其內容及準確性並非很高。因此，最好溝通方式，必須仰賴良好的聽覺系統，臨床上要評估聽覺系統的狀況，最簡單的方法即是做項「聽力檢查」。
以往對於聽力檢查的忽視，可以從一般民眾及學生入學的「健康檢查」看出端倪：一種情形是根本就沒有聽力檢查的項目；另一種的情形是僅以一個音叉（可能高音頻或低音頻），輕輕敲一下，然後放於受檢者右邊及左邊，再詢問是否有聽到聲音？如此即完成聽力的檢查，以現今耳鼻喉醫師們的專業精神，能容許這樣的情形再繼續下去嗎？因此我們對於聽力檢查應有新的思維及認知：
★一般健康檢查，聽力檢查應列為必須的項目，如同視力檢查一
樣重要。
★聽力檢查應有量化的觀念，即是測試各種不同頻率的聲音含低
、中、高音頻，及其各音強反應，一般至少需四至六個頻率的
純音測試，不能僅以音叉敲擊一下，或簡易口語測試來代替。
★應讓民眾充分了解聽力檢查的重要性，因為耳鳴及一些高頻音
受損，常常是突發性耳聾的先兆。
★指導民眾認識聽力檢查的結果，即看懂聽力圖，進而更加珍惜
及重視自己的聽覺。
臨床上聽力的檢查以純音聽力檢查為最常見及主要項目，其中包括兩項重要參數頻率和音強（音量強度）；因為我們人類的聽覺，對於各種頻率的聲音會有不同的音量強度反應。雖然人耳可以聽到的頻率範圍是20赫茲到20k赫茲，但我們測試聽力時，以語音的音頻為基準即可，包含有低頻（250、500 赫茲）、中頻（1K、2K赫茲）、高頻（4K、8K赫茲），即給予六個頻率的純音測試，其音量強度則以聽閾值分貝（dBHL），從0分貝到120分貝。
最近修訂所謂聽障的程度，是以頻率500、1K、2K、4k赫茲四個頻率的平均音強值為其平均聽閾值，來決定聽力受損的程度，可分成以下六個階層：
◆正常聽力：平均聽閾值損失小於25分貝。
◆輕度聽力損失：平均聽閾值介於26∼40分貝。
◆中度聽力損失：平均聽閾值介於41∼55分貝。
◆中重度聽力損失：平均聽閾值介於56∼70分貝。
◆重度聽力損失：平均聽閾值介於71∼90分貝。
◆極重度聽力損失：平均聽閾值大於91分貝。
◆而聽覺殘障的標準：是以優耳聽力損失在55分貝以上，
即其「雙耳」皆要已達到中重度聽力損失的程度以上，
並非只有單耳達到而已。
當然為了達成「全民聽檢」的目標，健檢中心或一般民眾，應該需要有量測聽力的簡易聽力計；因此價格合宜、量測精準、操作簡易、甚至易於攜帶的電腦數位聽力計，正是我目前每日絞盡腦汁在設計中的產品；目前此種聽力計的原模組已經完成，再微調一些特殊的功能及按鈕，即可與各位順風耳前輩分享成果。
