膽固醇為一種柔軟、如脂肪般的臘狀物質，分佈在人體幾乎每一個細胞內。體內肝臟可幫助人體產生足夠的膽固醇，用來製造細胞膜及某些荷爾蒙，並滿足身體其他功能所需。因此體內有膽固醇是正常的，而且對於身體健康也十分重要。但某些食物所提供過多的膽固醇，已遠超過身體所需；而血中膽固醇過高更是冠狀動脈心臟病(冠心病)的主要危險因子，會導致心肌梗塞及中風。
膽固醇從那裏來？
身體膽固醇的來源有二：身體自然製造及平常攝入的動物性食物，如：肉類、家禽、魚肉、蛋類、奶油、奶酪及牛奶。其他某些非動物性的食物含轉型脂肪(transfat)，會促使身體製造更多膽固醇；而含有飽和脂肪的食物對人體也有相同的作用。
膽固醇從那裏來？
身體膽固醇的來源有二：身體自然製造及平常攝入的動物性食物，如：肉類、家禽、魚肉、蛋類、奶油、奶酪及牛奶。其他某些非動物性的食物含轉型脂肪(transfat)，會促使身體製造更多膽固醇；而含有飽和脂肪的食物對人體也有相同的作用。
什麼是HDL及LDL？
HDL(High-density lipoprotein)即高密度脂蛋白，或稱為高密度膽固醇，就是俗稱”好的膽固醇”，因為它可以幫助移除血中的膽固醇。高濃度的高密度脂蛋白可幫助降低冠心病的危險性，而低濃度的高密度脂蛋白則會增加危險性。
LDL (Low-density lipoprotein) 低密度脂蛋白，或稱低密度膽固醇，即俗稱”壞的膽固醇”。當太多的低密度膽固醇隨著血液循環在血管中流動時，會慢慢沉積在動脈血管壁內，尤其會附著在提供心臟及腦血循環的動脈上，進而導致心臟疾病。低密度脂蛋白濃度愈高，罹患心臟疾病的危險性就愈高。
HDL(High-density lipoprotein)即高密度脂蛋白，或稱為高密度膽固醇，就是俗稱”好的膽固醇”，因為它可以幫助移除血中的膽固醇。高濃度的高密度脂蛋白可幫助降低冠心病的危險性，而低濃度的高密度脂蛋白則會增加危險性。
LDL (Low-density lipoprotein) 低密度脂蛋白，或稱低密度膽固醇，即俗稱”壞的膽固醇”。當太多的低密度膽固醇隨著血液循環在血管中流動時，會慢慢沉積在動脈血管壁內，尤其會附著在提供心臟及腦血循環的動脈上，進而導致心臟疾病。低密度脂蛋白濃度愈高，罹患心臟疾病的危險性就愈高。
什麼是高膽固醇？
．膽固醇濃度的測量單位為每100cc的血中含有多少毫克的膽固醇(mg/dl) 或每公升血液中含有多少毫莫耳的膽固醇(mmol/l)(註1)
．根據近來美國國家膽固醇教育計畫 (US National Cholesterol Education Programme)指導綱要，大多認為總膽固醇等於或超過240 mg/dL(相當於13.3 mmol/l)(註2)就是膽固醇值過高
．根據英國心臟協會，成人的目標膽固醇應該少於5 mmol/l(註3)(相當於90 mg/dL(註4))
．總膽固醇濃度在200到239 mg/dL (相當於11.1 到 13.2 mmol/l)之間，被視為瀕臨高膽固醇的邊緣
為什麼高膽固醇對人體健康造成威脅？
健康的動脈是平順暢通的。當太多膽固醇在動脈壁沉積時，厚的沉積物稱為脂肪斑塊。沉積的脂肪斑塊會使動脈變窄，以致心臟必須施加更大的壓力使血液能流過血管。脂肪斑塊會限制甚至阻擋動脈血流，嚴重時會造成血管破裂或形成血栓。心臟或腦部的主要動脈完全阻塞時，即造成心肌梗塞或腦中風。
．膽固醇濃度的測量單位為每100cc的血中含有多少毫克的膽固醇(mg/dl) 或每公升血液中含有多少毫莫耳的膽固醇(mmol/l)(註1)
．根據近來美國國家膽固醇教育計畫 (US National Cholesterol Education Programme)指導綱要，大多認為總膽固醇等於或超過240 mg/dL(相當於13.3 mmol/l)(註2)就是膽固醇值過高
．根據英國心臟協會，成人的目標膽固醇應該少於5 mmol/l(註3)(相當於90 mg/dL(註4))
．總膽固醇濃度在200到239 mg/dL (相當於11.1 到 13.2 mmol/l)之間，被視為瀕臨高膽固醇的邊緣
為什麼高膽固醇對人體健康造成威脅？
健康的動脈是平順暢通的。當太多膽固醇在動脈壁沉積時，厚的沉積物稱為脂肪斑塊。沉積的脂肪斑塊會使動脈變窄，以致心臟必須施加更大的壓力使血液能流過血管。脂肪斑塊會限制甚至阻擋動脈血流，嚴重時會造成血管破裂或形成血栓。心臟或腦部的主要動脈完全阻塞時，即造成心肌梗塞或腦中風。
高膽固醇如何治療？
．降低膽固醇的主要治療目標在於降低血中低密度膽固醇的含量，以降低導致心臟疾病或心肌梗塞的危險性
．兩種降低膽固醇的主要方法：
＊治療型生活型態改變：包括低膽固醇飲食(治療性生活型態改變之飲食調整)、適量運動，及體重控制。治療性生活型態改變適用於任何一位膽固醇過高的人
＊藥物治療：若需要使用降低膽固醇藥物時，通常會同時搭配治療型生活型態改變來達到更好的效果
誰有可能得到冠心病？
除了總膽固醇及低密度膽固醇含量過高之外，其他導致冠心病的危險因子如下：(註5)
．高血壓
．缺乏適量運動
．體重過重或肥胖
．糖尿病
．高密度膽固醇過低
．家族病史
．攝取過多飽和性脂肪及食物膽固醇
．年齡：年紀較大的成年人之危險性高於年輕人
．性別：男性之危險性高於女性
．抽煙
．近親有早發性冠心病者或近親有高危因子
亞洲高膽固醇的資料統計：
＊在台灣，17%的男性和30%的女性屬於高膽固醇族群(註6)
．降低膽固醇的主要治療目標在於降低血中低密度膽固醇的含量，以降低導致心臟疾病或心肌梗塞的危險性
．兩種降低膽固醇的主要方法：
＊治療型生活型態改變：包括低膽固醇飲食(治療性生活型態改變之飲食調整)、適量運動，及體重控制。治療性生活型態改變適用於任何一位膽固醇過高的人
＊藥物治療：若需要使用降低膽固醇藥物時，通常會同時搭配治療型生活型態改變來達到更好的效果
誰有可能得到冠心病？
除了總膽固醇及低密度膽固醇含量過高之外，其他導致冠心病的危險因子如下：(註5)
．高血壓
．缺乏適量運動
．體重過重或肥胖
．糖尿病
．高密度膽固醇過低
．家族病史
．攝取過多飽和性脂肪及食物膽固醇
．年齡：年紀較大的成年人之危險性高於年輕人
．性別：男性之危險性高於女性
．抽煙
．近親有早發性冠心病者或近親有高危因子
亞洲高膽固醇的資料統計：
＊在台灣，17%的男性和30%的女性屬於高膽固醇族群(註6)
註1.Conversion done based on
http://www.faqs.org/faqs/diabetes/faq/part1/section-9.html
註2.Conversion done based on
http://www.faqs.org/faqs/diabetes/faq/part1/section-9.html
註3.Patients UK website June 2004
註4.Conversion done based on
http://www.faqs.org/faqs/diabetes/faq/part1/section-9.html
註5.Prevention of Coronary Heart Disease in Clinical Practice: Summary of
Recommendations of the
Second Joint Task Force of European and other Societies on Coronary
Prevention; 1998.
註6.Department of Health, Taiwan 2003
http://www.faqs.org/faqs/diabetes/faq/part1/section-9.html
註2.Conversion done based on
http://www.faqs.org/faqs/diabetes/faq/part1/section-9.html
註3.Patients UK website June 2004
註4.Conversion done based on
http://www.faqs.org/faqs/diabetes/faq/part1/section-9.html
註5.Prevention of Coronary Heart Disease in Clinical Practice: Summary of
Recommendations of the
Second Joint Task Force of European and other Societies on Coronary
Prevention; 1998.
註6.Department of Health, Taiwan 2003
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Neil Poulter 教授
Neil Poulter 教授是英國倫敦聖瑪麗醫院Peart-Rose心血管疾病預防中心的名譽顧問及流行病學家和倫敦帝國學院預防心血管病醫學系教授。Poulter教授亦是心血管研究中心(Cardiovascular Studies Unit)主任，及該中心內英國及斯堪地那維亞心血管研究(Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial，簡稱ASCOT)英國及愛爾蘭部份的營運主任，並為現任英國高血壓協會(British Society of Hypertension)會長。
Poulter教授於聖瑪麗醫院取醫學學位，並於倫敦衛生與熱帶醫學學院接受流行病學培訓。他主要研究：原發性高血壓及血脂異常的調查和控制，出生體重和高血壓之間的關聯，外加的雌激素和黃體素對心血管的影響，以及心血管疾病在第三世界的情況。Poulter 教授為編寫多本主要的心血管疾病教科書編寫其中的章節，並已在醫學專刊發表超過200篇的研究成果，包括同共撰寫1998年英國預防心血管疾病建議(1998 Joint British Recommendations on the Prevention of Coronary Heart Disease)、2003年世界衛生組織暨高血壓協會的高血壓控制聲明(2003 World Health Organization/International Society of Hypertension Statement of Management of Hypertension)、2003年歐洲高血壓協會(European Society of Hypertension)及歐洲心血管協會(European Society of Cardiology)的動脈性高血壓控制準則，以及2004年英國高血壓協會(British Hypertension Society)高血壓控制準則。
Neil Poulter 教授
Neil Poulter 教授是英國倫敦聖瑪麗醫院Peart-Rose心血管疾病預防中心的名譽顧問及流行病學家和倫敦帝國學院預防心血管病醫學系教授。Poulter教授亦是心血管研究中心(Cardiovascular Studies Unit)主任，及該中心內英國及斯堪地那維亞心血管研究(Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial，簡稱ASCOT)英國及愛爾蘭部份的營運主任，並為現任英國高血壓協會(British Society of Hypertension)會長。
Poulter教授於聖瑪麗醫院取醫學學位，並於倫敦衛生與熱帶醫學學院接受流行病學培訓。他主要研究：原發性高血壓及血脂異常的調查和控制，出生體重和高血壓之間的關聯，外加的雌激素和黃體素對心血管的影響，以及心血管疾病在第三世界的情況。Poulter 教授為編寫多本主要的心血管疾病教科書編寫其中的章節，並已在醫學專刊發表超過200篇的研究成果，包括同共撰寫1998年英國預防心血管疾病建議(1998 Joint British Recommendations on the Prevention of Coronary Heart Disease)、2003年世界衛生組織暨高血壓協會的高血壓控制聲明(2003 World Health Organization/International Society of Hypertension Statement of Management of Hypertension)、2003年歐洲高血壓協會(European Society of Hypertension)及歐洲心血管協會(European Society of Cardiology)的動脈性高血壓控制準則，以及2004年英國高血壓協會(British Hypertension Society)高血壓控制準則。
本文由【輝瑞藥廠】提供
