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周年慶開打 強扯硬拉小心造成寶貝牽拉肘!

文:中國醫藥大學附設醫院中醫部傷科主治醫師 簡俊安醫師

台中市一名幼童隨著媽媽上街購物,在路口等紅綠燈時,因為媽媽看到快跑小綠人出現,急忙帶他過馬路,當時幼童腳步沒跟上,被猛然一拉,立刻痛得哇哇大哭,手臂應聲垂了下來。中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師簡俊安說,這種牽拉肘,他每隔一個多月就會碰到一例,呼籲家長注意安全。

簡俊安指出,由於大人與幼童身高懸殊,如果不留心牽手技巧硬拉,或是在孩童步履不穩時強扯,都很容易造成小兒橈骨半脫位。這類意外常發生在擁擠不堪的場合,像是大賣場、百貨公司、車站等。根據簡俊安的經驗,最近正逢百貨業周年慶開打,許多幼童跟著大人上陣血拼,往往也是意外發生的高峰期。平日上下樓梯時發生的牽拉肘也不少。一般來說,牽拉肘多半出現在六歲以下的幼童,等八歲以後,筋肉發育漸趨完備,呈現強而有力的體格時,這類拉扯性的意外就不易發生。

還有一種常發生的情況,是在為嬰幼兒更衣或翻身時,一不小心環狀韌帶卡住造成。簡俊安自己的女兒,小時候換尿布就發生過類似牽拉肘的髖關節半脫臼,當時他急速趕到褓姆家,抓好角度輕輕一托,立刻解除危機。事實上,牽拉肘的治療非常簡單,透過一連串流暢的步驟,就可矯正脫位。但是一般人沒有這樣的訓練,因此仍應送醫為妥。

以簡俊安臨床上廿年的經驗,牽拉肘算是傷科裡的輕症,但是掀起的恐慌卻很驚人。意外發生時,通常都是爺爺奶奶爸爸媽媽,有時加上褓姆外傭哭哭啼啼的擠滿診間,這種情緒會強力感染,互相激盪,往往使得幼兒更加害怕,跟著大喊大叫。其實家長或照顧者應該做的,是不慌不忙的找來一條三角巾,輕輕吊著脫位的手肘,並輕聲安慰幼兒,冷靜送醫。一般在照過X光,排除其他可能後,便可立即進行治療。
本文作者【中醫部傷科主治醫師 簡俊安醫師】
本文由【中國醫藥大學附設醫院】提供

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