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急診生涯甘苦談(下)

爾後,為配合衛生局的雙軌制度(勤務中心接獲民眾報案的同時,通知責任醫院派遣醫護人員與119人員同步出發前往事發地點)當專線電話一響:「陽明,**路*號疾病救護」我們便得趕忙聯絡司機及醫師,待救護車一到門口便得拎著大大的救護包一路奔向事發地點,不過因為救護車的載客空間通常均通風不良,幾乎所有急診同仁只要一上救護車(特別是加護型)便是暈車噩夢的開始;尤其每年入冬之後,許多人喜歡上陽明山洗溫泉,相對的意外事故機率亦隨之增加;記得某天,看到葉醫師與昭婉剛出完雙軌任務(至馬槽)回來,倆人下救護車時的臉色是慘白的,且直奔值班室立即躺下,原因便是實在暈車暈的太厲害了!不過,更殘忍的是因為還在上班期間,稍事休息一會後,還是得把班上完。

當然,急診的工作內容也不儘然都是如此辛苦與無奈的;當嚴重、複雜性外傷病人在經由我們正確且迅速的醫療處置下而得以維持穩定的生命徵象時,那時的成就感更是難以言喻。由於我們是市立醫療院所,119常將許多失智或走失老人送來,此時除了先顧及他(她)們的基本生理需求,例如:外觀的清潔、會餓嗎?會渴嗎?要不要上廁所?等等外,為了讓這些老人早日和家人團聚,我們還得發揮福爾摩斯的精神;由老人的身上尋找有無書寫名字的衣褲、刻著名字及聯絡電話的手鍊,或是經由與他(她)們的談話內容去尋找任何可能找到親人的蛛絲馬跡(儘管這些老人說話的可信度也許只有20﹪);有一回,我與另一位同仁及駐衛警陪一位失智老人說了大半夜的話,讓他喝了牛奶、帶他去廁所、還吃了半碗清粥小菜後,終於問出來他曾經去過榮總看病(因他未曾來過本院故無從得知家中電話)於是我趕緊打電話至榮總急診檢傷台,請她們代為尋找是否有相符名字之老人,進而打電話連絡上其家屬,果然,電話那端傳來的消息是她的老公已經走失三天了!經過約30分鐘,這位伯伯的一大家子全跑來接他,每個人的臉上都是又驚又喜的表情,看在我們眼裡,也替他(她)們得以一家團圓開心。

儘管急診室的醫護人員一向給人較冷酷無情的印象,比如急救時要家屬先出去、尚未見到醫師時護士便先問了一大堆問題(例:病史、藥物過敏)、為什麼不是先來者先看病等等;但其實在我們的眼裡、心裡,隨時都要從一群病患中先篩選出最重症的病患,而縱使只有一位患者,我們亦要先處理其最危急之問題;此時,醫護人員的觀點和家屬的觀點便產生了一定的落差;至於要如何拉近這之間的距離呢?唯有付出更多的愛心與耐心,加上親切的態度(此為病人最常稱讚我們的話),必能使病患獲得快速、安全、妥善之急診醫療照護。
本文作者【急診室 方亦稜護理師】
本文由【陽明醫院】提供

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