在日常生活上，您在頭痛的時候，感到頭皮有血管搏動的感覺，則您可
能罹患了「血管性頭痛」了。所謂「血管性頭痛」是指因頭顱內外的血
管不正常擴張或收縮，所導致的頭痛現象，而這些受影響的血管主要是
位於頭顱內的血管（如附著在腦膜內外層的血管），或者是在頭顱外的
血管（如顏面、頭皮、口腔、喉嚨、鼻竇以及頸部的血管）；而過度的
日曬、大量的喝酒或食用某些過敏的食物，甚至悶著頭睡覺，亦會誘發
「血管性頭痛」的症狀出來。
在臨床上，「血管性頭痛」主要分為兩大類，但大部份是指大家所熟悉
的「偏頭痛」而言，其餘少數則為「叢集性頭痛」，都是由於神經血管
性不穩定而來；尤其是偏頭痛不僅是由於血管異常的收縮後，再緊跟著
血管的擴張而引發頭痛的症狀出來；此外，個體或分泌異常高濃度類似
「組織胺」的物質而使得血管擴張。
事實上，導致「偏頭痛」的原因很多，其中最常見的有食物過敏、過度
的飢餓所引起的低血糖狀況、氣候的改變、身體位置高度的改變、空氣
汙染、過度運動或勞動、沮喪或者家族遺傳性的因素。
在臨床上，「偏頭痛」亦分為兩大類，一是典型偏頭痛，一是普通型偏
頭痛，但典型偏頭痛僅佔其中的百分之二十。在「典型偏頭痛」發作之
前，罹患者都會有先兆出現，其可以持續存在十至六十分鐘左右；這些
先兆包括有視覺的障礙（如看到閃光、黑影遮眼、甚至把直線看成曲線
），味覺及嗅覺的異常，言詞不清晰，半側肢體麻木或者無力，意志力
不集中等症狀。「普通型偏頭痛」則佔偏頭痛的百分之七十五之多，但
其並無任何上述先兆的出現，而通常頭痛劇烈，大部份發生在單側頭部
，同時伴隨著噁心、嘔吐、手腳冰冷、顫抖、頭暈，甚至會對光線及聲
音感到不舒適的現象。
在臨床上，「叢集性頭痛」顧名思義就是指在某一段時間內的密集性的
頭痛發作現象，通常來說，「叢集性頭痛」每天發作的次數大約在四至
八次左右，其持續時間大約在一至三個月之間，或每天發作，或是隔一
天才發作；而在無頭痛發作的緩解期，罹患者就像是正常人一樣；此外
，在發作的時候或有時伴隨著流鼻水，或是在頭痛的同側有鼻黏膜充血
所導致鼻塞或者流眼淚現象。大部份的「叢集性頭痛」罹患者在彎腰時
，或在飲用些少酒類時，亦會使得頭痛症狀加劇。事實上，「叢集性頭
痛」較常發生在二十至三十歲之間的男性身上，而男女性之比大約在五
比一左右；因此，有人認為「叢集性頭痛」或男性荷爾蒙的存在有關。
在臨床上，對於某些病症狀較為輕微的偏頭痛罹患者，或以服用鎮定止
痛劑，便可以使得症狀緩解下來，但一旦偏頭痛罹患者在平時在有先兆
出現的時期，亦可以服用某些藥物，使得症狀無法出現；而在臨床上，
常被使用的藥物就是ergotamine（其主要成份具有對未梢動脈血管中的
平滑肌層有特殊收縮的作用；而在婦科方面的使用，則主要是使得子宮
的平滑肌收縮），由抑制動脈的收縮來減少周邊組織的壓迫，而使得頭
痛無法發生；此外，某些罹患者或許以長期服用抗憂鬱劑或者乙型拮抗
劑（inderal），來減少「偏頭痛」的發作的次數。
（本文著作權歸 譚健民醫師所有不得抄襲）
能罹患了「血管性頭痛」了。所謂「血管性頭痛」是指因頭顱內外的血
管不正常擴張或收縮，所導致的頭痛現象，而這些受影響的血管主要是
位於頭顱內的血管（如附著在腦膜內外層的血管），或者是在頭顱外的
血管（如顏面、頭皮、口腔、喉嚨、鼻竇以及頸部的血管）；而過度的
日曬、大量的喝酒或食用某些過敏的食物，甚至悶著頭睡覺，亦會誘發
「血管性頭痛」的症狀出來。
在臨床上，「血管性頭痛」主要分為兩大類，但大部份是指大家所熟悉
的「偏頭痛」而言，其餘少數則為「叢集性頭痛」，都是由於神經血管
性不穩定而來；尤其是偏頭痛不僅是由於血管異常的收縮後，再緊跟著
血管的擴張而引發頭痛的症狀出來；此外，個體或分泌異常高濃度類似
「組織胺」的物質而使得血管擴張。
事實上，導致「偏頭痛」的原因很多，其中最常見的有食物過敏、過度
的飢餓所引起的低血糖狀況、氣候的改變、身體位置高度的改變、空氣
汙染、過度運動或勞動、沮喪或者家族遺傳性的因素。
在臨床上，「偏頭痛」亦分為兩大類，一是典型偏頭痛，一是普通型偏
頭痛，但典型偏頭痛僅佔其中的百分之二十。在「典型偏頭痛」發作之
前，罹患者都會有先兆出現，其可以持續存在十至六十分鐘左右；這些
先兆包括有視覺的障礙（如看到閃光、黑影遮眼、甚至把直線看成曲線
），味覺及嗅覺的異常，言詞不清晰，半側肢體麻木或者無力，意志力
不集中等症狀。「普通型偏頭痛」則佔偏頭痛的百分之七十五之多，但
其並無任何上述先兆的出現，而通常頭痛劇烈，大部份發生在單側頭部
，同時伴隨著噁心、嘔吐、手腳冰冷、顫抖、頭暈，甚至會對光線及聲
音感到不舒適的現象。
在臨床上，「叢集性頭痛」顧名思義就是指在某一段時間內的密集性的
頭痛發作現象，通常來說，「叢集性頭痛」每天發作的次數大約在四至
八次左右，其持續時間大約在一至三個月之間，或每天發作，或是隔一
天才發作；而在無頭痛發作的緩解期，罹患者就像是正常人一樣；此外
，在發作的時候或有時伴隨著流鼻水，或是在頭痛的同側有鼻黏膜充血
所導致鼻塞或者流眼淚現象。大部份的「叢集性頭痛」罹患者在彎腰時
，或在飲用些少酒類時，亦會使得頭痛症狀加劇。事實上，「叢集性頭
痛」較常發生在二十至三十歲之間的男性身上，而男女性之比大約在五
比一左右；因此，有人認為「叢集性頭痛」或男性荷爾蒙的存在有關。
在臨床上，對於某些病症狀較為輕微的偏頭痛罹患者，或以服用鎮定止
痛劑，便可以使得症狀緩解下來，但一旦偏頭痛罹患者在平時在有先兆
出現的時期，亦可以服用某些藥物，使得症狀無法出現；而在臨床上，
常被使用的藥物就是ergotamine（其主要成份具有對未梢動脈血管中的
平滑肌層有特殊收縮的作用；而在婦科方面的使用，則主要是使得子宮
的平滑肌收縮），由抑制動脈的收縮來減少周邊組織的壓迫，而使得頭
痛無法發生；此外，某些罹患者或許以長期服用抗憂鬱劑或者乙型拮抗
劑（inderal），來減少「偏頭痛」的發作的次數。
（本文著作權歸 譚健民醫師所有不得抄襲）
本文作者：譚健民醫師
