大腸癌不怕！醫師破腸癌治療不易迷思

報導/黃慧玫 諮詢專家/北投健康管理醫院副院長 梁程超

繼豬哥亮大腸癌末期逝世後，藝人賀一航也因大腸癌而撒手人間。大腸癌位居國人癌症發生率第一名已達11年，死亡率則為第三位，幾乎已成為國人的新國病。

北投健康管理醫院副院長梁程超表示，事實上，罹患大腸癌不代表沒有希望，如能早期發現就可以獲得較好的治療，但不代表後期患者無存活機率，往往都得看患者的配合度而定。

而臨床上，大腸癌患者對於治療常存有三大迷思，是影響治療效果的關鍵，若能破解相關迷思，就可消弭大腸癌治療不易的恐慌。

迷思一 害怕人工造口影響自尊

不少患者因開刀位置接近肛門認為裝「人工肛門」有損自尊，一度拒絕接受治療。梁程超指出，其實通常大腸癌手術治療需要人工肛門的原因包括：

1.發生在直腸且接近肛門7公分以內的癌變，或已經侵犯到肛門的擴約肌，這時需在左下腹做腸造口，即永久人工肛門。另外，有些直腸癌可以先接受化學治療合併放射線治療，若腫瘤可以縮小到可以保留肛門的安全範圍，再行手術治療，就可保留住肛門功能。

2.大腸癌造成嚴重腸阻塞時，有時候會做暫時性的人工造口，既然是暫時性，待一段時間後，就會將腸子接回去。

迷思二 聽到罹患大腸癌就覺得治癒率低而消極面對

梁程超強調，其實只要大腸癌不轉移，第一、二期大腸癌是可以早期發現早期治療，且治癒率很高。根據統計，第一期大腸癌5年存活率高達95%、第二期5年存活率為80%、第三期存活率降為60%。

因此，縱使化療有許多不適，仍建議患者務必配合標準治療流程，以提升存活率。賀一航的抗癌之路，就因為開刀後拒絕化療，進而復發蔓延肝、肺而離世，非常可惜。

迷思三 寧願接受傳統療法也不願意正規治療

常見罹癌患者誤信坊間偏方，而延誤正統治療黃金期，使病程快速進展，枉送生命。梁程超說，疾病治療方法很多，系統也不一樣，而癌細胞是體內強大的壞人，需要更強勁的武器來消滅它。

確診罹患大腸癌，務必接受正規癌症的建議治療，是維持生命的關鍵。應該手術切除，或用化學治療、生物製劑等，請遵循醫囑配合治療，都可讓腸癌患者生機再現。

梁程超提醒，預防大腸癌最根本是從生活做起，減少攝取燒烤油炸食物、少吃加工肉類製品，多吃蔬菜水果、勤加運動、適當減重，最重要的是要定期糞便潛血檢查，目前，國健署針對50~74歲提供每兩年一次的糞便潛血檢查，符合條件的人應善加利用。

他進一步說明，如糞便潛血陽性者，建議接受大腸鏡檢查。國健署曾分析，進一步接受大腸鏡檢查，一半的人有腺瘤性息肉，而約5%是大腸癌。

梁程超指出，透過篩檢發現的大腸癌病患，有一半都是零期(原位癌)或第一期，治療效果相對較好；有7~8%屬於第四期，也遠比因為有症狀而確診為大腸癌第四期的20%來得低。至於另一半腺瘤性息肉，透過大腸鏡切除，可降低76~90%的大腸癌發生，也可降低50%大腸癌死亡率。