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空腹時間過長易生膽結石?

有此一說:

現代人生活壓力過大,往往忙於工作,而且經常會有吃飯時間到了,卻無法進食,醫師提醒,長期讓自己空腹,而且空腹時間過長易於生出膽結石,不得不慎。

人體的器官循環都有一定的周期,各個器官必須依一定的時間供給營養,這就是所謂的生理時鐘,而如果沒有獲得正常的飲食提供營養,往往就會生病,根據一項研究發現,若是長時間空腹,就容易生出膽結石,在目前高度繁忙的社會就使得膽結石的人越來越多。

一名三十多歲的業務員,經常為了工作需要必須要與聯絡客戶,然後又要送貨,在公司聯絡好之後,一出公司門就得要往客戶處送貨,一來一往的忙得不得了,吃飯時間就往往不定時,再加上家中經濟壓力,不得不加班趕送貨,每次都拖到回家才吃飯,再加上喜食肉類,三十多歲的年紀就因為膽結石而住進醫院。

台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,食物必須要依飲食狀況分泌膽汁來調節腸道的酸性,活化消化酵素,達到輔助消化與吸收,尤其是高油脂的食物,更是需要膽汁來供應,以發揮幫助消化。而一旦膽汁沒有定期排出,就會使膽汁濃縮,時間一久,就有可能造成結石。

高嘉宏指出,膽結石的發生率也越來越多,根據統計,大約每十個人中,就有一個人有膽結石,而且年齡層有下降的趨勢,由於膽囊是一個儲存膽汁,一旦肝臟所分泌的膽汁在膽囊中無法有效排出,就會在膽囊中濃縮儲存,而會產生結晶,這個結晶有的人甚至會跑到膽管,出現膽管炎,也有的人會掉到胰臟,而有胰臟炎,都必須要積極就醫。

膽結石的發生原因其實並不是很明確,不過,肥胖的人、四十歲以上、女性以及飲食太過西化是重要的危險因子,然而,飲食不正常,三餐不正常吃,可也往往會使得膽結石好發,平常不好好照三餐吃的人可得要小心了。

想請問醫師這篇文章是真的嗎?

KingNet肝膽腸胃科醫師回答
李文華診所 李文華醫師

膽結石好發於中年女性,特殊家族史者或肥胖者等,除了肝膽疾病者外,文獻報告皆與飲食有關,多油易致胖,胖則動得少,脂肪堆積,嗜油食再加鈣質代謝堆積便易結石。

但是正常人在空腹時膽囊會脹大,膽汁會儲存預作下次飲食消化油脂食物,超音波常可看到空腹時脹大的膽囊,而常有濃縮的膽汁沈積在膽囊下層,即俗稱“膽砂”;但此與結石是差很遠的,即空腹時清的膽汁與稠的膽汁同存於膽囊內,當您進食後,尤其飽食或油脂食物會讓更多清的膽汁排出而可能稠的膽汁會殘留,再加多鈣食物沈積,結石於焉產生,反而空腹時清的膽汁多,結石產生更不易,所以吃太飽或吃油脂食物再加多鈣,才是結石的可能誘因。

台中榮民總醫院肝膽胃腸科 吳俊穎醫師

膽結石是很常見的疾病,而與膽結石形成原因相關的危險因子有很多,包括:年齡、性別、懷孕、服用口服避孕藥、家族史與遺傳因子、肥胖、快速減重、糖尿病、肝硬化、膽汁滯留等原因。而空腹時間過長是屬於膽汁滯留的一種,正如高嘉宏醫師所言,空腹時間時間過久會使膽汁濃縮而增加膽結石的機會。基本上,這個膽汁濃縮的理論是正確的,但問題是要空腹多久才會造成膽結石的機會增加?臨床上我們觀察到開過刀還不能進食的患者在好幾天沒有進食之後,有些病患會發生膽結石, 但是在一般的病患卻很少遇到因為空腹十幾個小時,而出現膽結石的情況。因此對於這個問題,我的答覆如下:

空腹時間過長的確容易造成膽結石,不過需要空腹多久才會造成膽結石的增加,則需要進一步實證醫學的證據來支持。

原則上七天完全不進食確實會增加膽結石的機會,至於十幾個小時不進食是否會增加膽結石的機會,我個人持保留的態度。
本文由【KingNet國家網路醫藥】提供

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