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黃疸亦可以出現在膽道疾病罹患者身上

肝炎 Q & A之六

文:宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師


問:肝炎病患一定會有「黃疸」的表徵嗎?

答:所謂「黃疸」是指眼睛鞏膜出現泛黃現象。血清中含有膽紅素,平時要靠肝臟代謝,以使其維持在正常範圍內,才不會造成組織的傷害。而肝炎是由於肝細胞本身壞死,在壞死程度還不致影響肝臟的正常運轉時,其處理毒物的能力綽綽有餘;因此,「膽紅素」仍可經代謝作用排出體外,不會蓄積在血液中,引起「黃疸」或「茶色尿」;所以肝炎病患不一定會有「黃疸」的表徵。在臨床上,假若總膽紅素的濃度大於兩個單位以上,便可以發現鞏膜呈泛黃的現象,此時病人可能會主訴「茶色尿」;但有黃疸現象必須要先排出是否有膽道疾病的存在,如膽道阻塞或者膽道癌症的現象,此時罹患者除了黃疸之外,可能會伴隨右上腹部疼痛以及體溫上升的病徵。(本文著作權歸 譚健民醫師所有)

作者簡介:
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍、、、)
保險醫學科(協同壽險從業員來提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)

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