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膽結石為何會導致急性胰臟炎

膽結石疾病系列報導之二十三

文:宏恩醫院家庭醫學科主任、中心診所醫院家醫科主任、中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問譚健民醫師

存在於膽胰管(尤其是總膽管末端)的結石會引發急性胰臟炎。
根據生理解剖的觀點來說,從胰臟出來的主胰管與膽道系統的總膽管接合形成「胰膽管」,並經由十二指腸第二段開口排入十二指腸管內,以作為輔助分解消化脂肪類食物的工作。
假若膽道結石是發生在(或者不幸掉落入)胰膽管內,不僅會造成膽汁阻塞,亦會阻礙胰臟分泌消化液(如胰蛋白酵素、胰澱粉酵素、胰脂肪酵素)的排泄入十二指腸內,而這些消化酵素會進一步逆流入胰臟中,造成胰細胞「自我消化」的現象,導致胰臟細胞分解消化以及破壞,因此在臨床上不乏見到膽結石合併急性胰臟炎出現的個案。
假若不及時適當的處理(甚至手術開刀進行截石術),則急性胰臟炎亦有可能會導致生命危險,其死亡率高達30~50%,甚至某些患者會形成低血容性休克而瀕臨死亡。
(本文著作權歸 譚健民醫師所有)

作者簡介:
宏恩醫院家庭醫學科主任
中心診所醫院家醫科主任
中華民國旅行業經理人協會首席醫療顧問
三商美邦人壽北區部 首席醫療顧問
KingNet國家網路醫院線上諮詢醫師
家庭醫學科(著重於臨床預防保健規劃工作)
旅遊醫學科(旅遊前的健康規劃)
老年醫學科(成年人慢性病的診治)
肝膽胃腸科(肝膽胃腸疾病如肝炎、肝硬化、消化性潰瘍、、、)
保險醫學科(協同壽險從業員來提供壽險客戶實質的家庭醫師服務的觀念)

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