年關將近，鬱卒失業族防杜自殺危機！

文：台灣家庭醫學醫學會理事長、泰安醫院院長、北醫教授謝瀛華醫師

在愈是高度開發的國家，自殺的比例相當高，像瑞典、日本、英、美及我國都是。為什麼會走上自殺的絕路呢？在女人則以情感問題居多，男人多半是因為事業的不順遂。年關將近，今年，一片不景氣聲中，失業人口激增，家庭壓力變大，生活問題更多，然而，自殺是可預防的，適當地給予他們協助與輔導，可以避免悲劇的發生，這裡就需要一套叫做『危機協談』的方法，來挽回自殺者寶貴的生命。

（一） 何謂危機協談？

危機協談就像大醫院的急診室工作一樣，在急診室中有開刀房、X光室、掃描、心電圖等全套設備，而危機協談是一種濃縮的助人方式，包括心理動態的分析、人格理論的洞悉及自我心理學等；在很短的時間內，很敏捷地靈活運用，以挽救自殺者的一項協談工作。

（二） 有什麼危機情況？

『危機』就家庭醫學科醫師的看法是指－人生過程中一個決定性的時刻，會影響一個人走上成長之路，或被擊倒的轉捩點。在此時，病人的情緒平衡常受到很大的影響與打擊，因此極需外界的協助，可分為二大類，一種是「發展性危機」，又稱為成長過程的危機，和個人身心發展有關。例如：青春期的身心變化、青年期的自我探索、成人期適應社會、結婚、子女的降臨、更年期面對生理的衰退、退休時面臨事業、健康的失去等。這些關鍵期有的人可能較平穩地度過，有的人則受到很大的壓力，造成情緒沮喪，而走入困境，甚至自殺。其次是「意外性危機」，又叫做突發性危機。例如：中風、車禍、燙傷、天災、失戀、失業、事業失敗、離婚、病變等，常使人沮喪而自殺。

（三） 如何進行危機協談？

要動作迅速、機敏、勇敢地以實際行動來幫助別人，而不是去指責、講道理。包括有七個辦法：傾聽、了解與支持，給予適當的需要滿足，找出問題的癥結，善用資源來協助，激發病人的信心與勇氣，盡人事聽天命，幫助病人接受不能改變的事實。

總之，只要能提供欲春節年關自殺者應時急需的協助，讓他勇敢地面對現實，克服難關，才能把危機變成轉機，而進入一種新的人生境界。