乾 癬 ( 銀 屑 病 ) 不會傳染 但會遺傳

文：長庚紀念醫院中醫內一科 林胤谷醫師

乾癬是一種慢性、非傳染之皮膚病。如同糖尿病，高血壓，目前只能夠控制而不容易根治。臨床上可見皮膚病灶呈現紅色斑塊，合併銀色鱗屑脫落，故在大陸又稱為「銀屑病」。主要因表皮生長太快且合併發炎所致。病灶呈現紅斑，丘疹，斑塊或鱗屑，可局限於一處或多處。頭皮、指甲也可能有病變。乾癬不會傳染，不須與家人隔離。

乾癬的發生是在遺傳因素背景下(父母有一人患乾癬，則10%子女會得此病；雙親皆有乾癬，則30%子女可能罹患本病。)，內外環境因素綜合作用的結果，可能誘發的原因如下：

一、憂鬱、焦慮、挫折感、情緒緊張或過度身心疲勞等不良精神因素。
二、上呼吸道感染、扁桃腺發炎和身體的其他部位的細菌和病毒感染。
三、內分泌、代謝、免疫機能障礙和藥物使用不當。
四、皮膚受到外傷、手術、日光曝曬不當、月經、妊娠和分娩等刺激因素。可誘發此病。

乾癬患者的日常保健

一、癢之處理：.穿著寬鬆棉質之衣物。按時修剪指甲以避免抓傷皮膚。輕拍癢處，不可用力抓癢。局部可用冰敷。口服或藥浴止癢藥物。
二、正確使用外用藥膏(西藥)：塗薄薄一層，不要塗太厚。沒有病灶之處，切勿抹藥。若是頭皮有病灶則需剪短頭髮以利擦藥。
三、飲食方面：避免吃辛辣刺激性食物、高脂肪和高糖飲食，忌抽煙、飲酒。多吃粗糧、新鮮蔬果和富含優質蛋白質食品(如魚、蛋、奶及豆製品)。
四、保持情緒平穩及正常規律生活，避免熬夜及過度疲勞。
五、預防上呼吸道感染或扁桃腺發炎。
六、適當日光照射：上午九點前及下午三時後之陽光，以免灼傷皮膚。
七、不可口服或注射皮質類固醇(美國仙丹)，以防病灶惡化。

目前乾癬的治療情形，苦無“斷根之良藥”。不過，近年來醫學之進步，已可利用多種療法來控制表皮新陳代謝，使其增生不致於太快，進而控制乾癬。只要藥物使用妥當並與醫師充分合作，則病情定能夠控制得令人滿意。

本文由【長庚紀念醫院】提供