字體大小:

流鼻血,怎麼辦?自我治療徒手急救小妙方!

預防流鼻血的方法,有很多種如避免習慣性的挖鼻孔、擤鼻涕、打噴
嚏。若有鼻過敏(會常打噴嚏,鼻子發癢)、鼻竇炎(會常擤鼻涕)
應積極治療。兒童的鼻中膈出血雖易反覆發作,但只要習得「手指壓
迫法」大都能奏效,並不會有惡化情形。但為什麼會流鼻血呢?

【原因一】鼻中膈前半部出血:50%

兩鼻腔的分隔板稱為「鼻中膈」。鼻中膈前半部有四組血管交會於此
,是血管聚集處,稱為「小地方,Little’s area」,是最常見的出
血點。因鼻子發炎,鼻子癢(如鼻過敏、鼻竇炎)而時常挖鼻孔、擤
鼻涕、打噴嚏及用力咳嗽是造成此處反覆出血的原因,常見於兒童,
通常問不出原因。乾燥、寒冷季節易發生,併有鼻中膈彎曲者更易流
血。鼻血為鮮紅色,大都可以「手指壓迫法」止血。

【原因二】鼻部外傷:25%

車禍、打架、被球擊中鼻部等引起的鼻部外傷,除流鮮血外,常伴有
鼻骨骨折、頭骨骨折、臉部淤血及腦震盪等,應直接送醫積極治療。

【原因三】全身性疾病:20%

因「凝血功能受損」而流鼻血,出血點較不規則。

1血液疾病:最常見,如白血病(血癌)、血友病等。
2高血壓、動脈硬化:出血部位多在鼻腔後半部,且出血量較大。
3肝臟疾病:嚴重的肝功能不全(如肝硬化、肝癌、嚴重肝炎)。
4尿毒症(洗腎患者)
5氣喘、慢性肺炎:可能因常咳嗽引起。

【原因四】腫瘤:5%

包括鼻咽癌、鼻癌、鼻竇癌、鼻息肉、逆生性乳頭瘤、鼻黴菌症等,
以鼻水中帶血、痰中帶血表現,而不是流鮮血,且血量不多,應提高
警覺。以鼻咽癌最常見,好發於中國南方沿海各省(包括臺灣)。


流鼻血時一般民眾要如何在家進行治療,或是要馬上送醫院呢?

在家自己處理

手指壓迫法:一半以上流鼻血都來自鼻中膈,用此法最有效。流鼻血
時最重要的是「保持鎮靜」,在安靜的地方以45度角的半坐臥姿休息
。方法有以下二種:

◆以食指由外向內壓迫出血側的鼻翼(另一邊鼻孔則可保持暢通)
◆以食指、拇指由外向內壓迫兩側鼻翼,同時張口呼吸。

 【注意】約三到五分鐘應可止血。若有棉球,可沾濕後先塞入鼻孔
     ,再做手指壓迫,效果更佳。熟悉此法90%可不必送醫。
     若無效應即刻送醫。

由醫生來執行

鼻內電燒術:若能找到出血血管則可直接做「電燒術」。較小的出血
亦可以化學酸劑(如硝酸銀、三氯醋酸)止血。

紗布填塞法:急性鼻出血時,常不易找到出血點,因此醫生會以凡士
林紗布(或特殊泡棉,如Merocel)塞入鼻腔內止血,此紗布會在三
至五天內拿掉。約一星期後再詳細檢查出血點。

導尿管氣球壓迫法:若出血點在鼻腔後半部或鼻咽,可將一導尿管插
入鼻咽,並打水使導尿管前端膨脹,壓迫止血。

動脈結紮法:若以上方法皆無效時才採用。可結紮「內顎動脈」或「
外頸動脈」。

延伸閱讀

穴位舒緩

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!