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腸病毒輕忽不得!如何照顧腸病毒兒童?

文�台北榮總小兒部醫務科主任 湯仁彬醫師
  國立陽明大學小兒科教授

腸病毒的感染通常沒有特殊的治療方式,大多為症狀性的支持療法就
是針對症狀而予以治療,亦即保守性治療。由於腸病毒在腸道中可存
在六至八週,故而必須小心處理病患之排泄物,例如糞便、口鼻分泌
物,且處理完畢立即洗手。

在感染期間,學童儘可能在家休息,以避免傳染給同學。如果出現皮
疹,口腔潰瘍,口腔發炎,流口水,發燒,手腳冰冷,冒冷汗等不正
常現象,有嗜睡、意識不清、煩燥不安,無故驚嚇,肢體麻痺,抽慉
,頭痛,嘔吐,呼吸困難活力不佳、手腳無力的情形,應儘速就醫。
若有厲害咳嗽,心跳很快、臉色蒼白、呼吸急促或困難的情況更要迅
速就醫,因為很可能是心肌炎、肺水腫或腦炎腦壓高的表現。

目前,除了小兒麻痺有疫苗可以預防之外,其餘腸病毒皆沒有疫苗可
以預防。故而孕婦,新生兒及小孩都要提高警覺,避免與感染腸病毒
的兒童接觸,若是已有接觸,應儘速就醫。腸病毒感染的病童預後大
部份都是良好,不會留下任何後遺症,只有少部份造成神經系統和心
臟感染的病童,才會留下後遺症,甚至造成死亡。

腸病毒的防治

感染腸病毒後,其特異性抗體持續數月至數年,但由於腸病毒血清分
型多,對其他型腸病毒無免疫。除小兒麻痺外,沒有預防的疫苗,民
眾注意增強個人之免疫力:注意營養、均衡飲食及運動。加強住家個
人衛生,尤其需勤洗手,確實以肥皂洗手,以擦手紙擦乾,達到清潔
、消毒的功效。


腸病毒來自環境污染的地方,故保持環境清潔尤其重要,注意環境衛
生,家中的環境清潔,殺菌,可利用漂白水在維持居家環境清潔殺菌
時,可使用於廚房,浴室,地板瓷磚等居家環境的清潔及消毒。保持
環境清潔及通風。最重要是在流行時期避免涉足公共場所,另外患者
的兒童及成人,應避免與他人親密接觸,以防感染他人。


資料來源:美國家亮集團
本文作者:湯仁彬醫師

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