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血壓值正常≠高血壓已治癒 仍需終身服用降壓藥!

一般而言所謂的高血壓是指「原發性高血壓」,占高血壓患者的90%以
上,原發性高血壓發病原因尚未完全明確,一般認為與遺傳、年齡、職
業、生活習慣、精神壓力等許多因素有關。由於目前原因不明,所以只
能終身服用降壓藥,當服用降壓藥後,血壓降到正常水平時,只能說此
時選用的降壓藥合適,但並不意味著高血壓已被『治好』。因此,必須
持續追蹤治療。

童綜合醫院心臟內科主治醫師王德和表示:日前接獲數起高血壓病人,
因天氣轉暖,在未服藥情況下,血壓值降到正常,以為高血壓已被『治
癒』而自行減少用藥量或停藥,進而使血壓波動很大,並且加重心、腦
、腎和血管損傷的案例。嚴重的話還可能引發中風、心肌梗塞。

若病人想要改用其他降血壓藥物,或減少用藥量,一定要與原來的主治
醫師密切討論,在醫師監督指示下,進行長期追蹤治療。
至於續發性高
血壓是指由於某些明確的原因誘發的高血壓,比如慢性腎炎、嗜鉻細胞
瘤、懷孕等,在高血壓患者中只占少數,而對續發性高血壓的治療則是
以針對病因為主。

王德和醫師提醒民眾:高血壓是一種需要長期治療的慢性病,沒有辦法
根治,也沒有特效藥;所以即使血壓值降到正常也並不意味著高血壓已
治好了,而需要終生持續治療,控制血壓,避免發生腦中風、心肌梗塞
等嚴重併發症。
因此民眾千萬不要隨便停藥,因為自行停藥的後果可能
會讓血壓快速升高,而對血管壁造成傷害,促使動脈血管粥狀硬化,嚴
重的話可能會導致腦中風。

若有某些長期使用兩種以上降壓藥的高血壓病患,如血壓降至正常,可
在醫師指導下減為一種藥物,如血壓仍能維持正常,可試慢慢減量,高
血壓患者如減藥或停藥,最好在有經驗的醫師指導下進行,千萬不能自
行停藥。
因為,使血壓維持穩定是預防中風的基石。

高血壓病患一定要按醫師指示長期治療,而不是升高或不舒服時才偶而
吃藥。定時服藥、量血壓、清淡飲食、生活規律及保持情緒平穩是維持
血壓穩定的要素。

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