早產的小孩容易有嘔吐症狀？！

有此一說：

想請問我小孩現在已經9個月大，是早產出生，她有時候會噁心嘔吐，曾聽人家說早產小孩會有如此現象，請問這是真的嗎？
那會不會一直持續到成人？又應如何保養來補救身體？
麻煩請醫師指示，謝謝！

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　憂鬱的媽媽

醫師回答
中醫婦兒科　張家蓓醫師

其實應該要先了解，早產兒想吐的原因，從其病理原因來了解，腸胃問題︰早產兒的消化吸收差，因此最需要母奶；即使不得已要以配方奶來代，也需採取少量漸近式的餵食。

極低出生體重的早產兒常需胃管灌食一段時間。有極少部份的早產兒會發生壞死性腸炎，需要特殊的治療；其餘，尚有胃食道逆流，其原因：胃食道括約肌不成熟及胃排空延長，胃酸逆流→刺激迷走神經→呼吸暫停→心跳減緩→血中氧氣濃度降低。

治療方法為：少量開始、漸進式添加、果汁先稀釋，坐姿右側臥或趴睡、藥物、手術治療等，其實，對於腸胃道引起的嘔吐，生薑是一味止嘔的聖藥。再從因吸吮吞嚥及呼吸協調差，吸吮吞嚥的節律差、開始吸吮的能力差、神經行為控制不好，在餵食中嬰兒的自主，運動系統及意識型態的控制不適當，會出現受壓力的行為，如痙攣、呼吸暫停、打咯、嘔吐等情形；再者，根據研究指出，極低出生體重兒較易發生認知及動作發展遲緩的現象。

中重度以上的發展異常和懷孕週數、出生體重、新生兒期腦傷等病變；如：腦室、腦內出血：因出生時血壓驟變、缺氧、壓力、再加上脆弱的腦部組織，會造成腦室、腦出血。

腦室出血共分四度，第三、四度較會留下後遺症，會有腦性麻痺、智障、發展遲緩的問題如果是單純因為腸胃的問題，就可以中藥調理，但是需要一段時間服藥，才能調整；若為神經性造成，可能就要以針灸的方式治療，但是臨床上，因治療療程過長，引發父母與醫者的不忍，造成治療持續性困難。