字體大小:

女性青少年「乳房纖維囊腫」的迷思!

文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師

事實上,「乳房纖維囊腫」不僅是成年婦女常見的一種良性乳房疾病,
也是經常困擾女性青少年朋友而難以啟齒的病症。在臨床上,此病多發
生在三十歲至四十歲之間的婦女人口群中,少數發生於伴有乳房發育不
良的二十歲上下的年輕女子,尤其是某些未婚婦女、未曾生育、從未哺
乳、甚至哺乳較少的婦女,而更年期後的婦女則較少罹患「乳房纖維囊
腫」。

在臨床上,「乳房纖維囊腫」的出現有兩個周期性的時刻,一是乳房脹
痛於月經來潮前一個星期開始出現,月經來臨後便逐漸的緩解或消失;
二是乳房腫塊在月經前增大並有觸痛,月經過後縮小,隨著月經周期而
反復的出現。在妊娠期,哺乳期或更年期後,乳房疼痛的症狀則會減輕
或消失。


「乳房纖維囊腫」罹患者的乳房大多是發育正常的,其外觀並無特殊的
表徵。而在觸診時,可摸到一塊或數塊結節狀的硬塊,其形狀不規則,
界限也不很清楚,而直徑大小不一,摸起來的質地不很硬,而在表淺面
的硬塊摸起來則有點「囊性感」。某些可能會有鈍痛或隱痛,而少數則
出現針刺痛或刀割痛;有些有自發性疼痛,有些則在衣服摩擦時才會疼
痛。而絕大多數為間歇痛,少數才有持續痛,或陣發性的劇痛。在網路
上,疼痛部位以雙側乳房外上部較為常見,也有表現為一側或整個乳房
的疼痛。

「乳房纖維囊腫」形成的真正原因還不十分的清楚,但其與卵巢所分泌
的女性荷爾蒙有關。在生理學上,乳房是女性的一個重要特徵,也是哺
乳的器官,其受腦下垂體、卵巢、腎上腺等所產生的荷爾蒙的調節和控
制。事實上,月經前乳房會發生脹痛,月經後乳房脹痛緩解。懷孕時乳
房增大,而在嬰兒出生後乳房則會分泌乳汁;絕經後,乳房發生萎縮,
都是因為乳房受到女性荷爾蒙的影響所致。卵巢分泌的女性荷爾蒙控制
與調節著月經周期,同時也影響著乳房組織的發育。

婦女在青春發育期中,其卵巢功能也比較活躍,所分泌的「雌性荷爾蒙
激素」和「黃體素」也相對的增多,而促使乳房小葉過度的增生,使得
乳房結締組織充血腫脹,乳房腺管則因而擴張成「囊狀」,此時囊壁的
上皮細胞增生,並形成一個或多個「囊腫」,從外表觸摸就像是一些小
硬塊似的。

「乳房纖維囊腫」所以會周期性出現是因為卵巢在排卵中,會分泌雌性
荷爾蒙以及黃體素,以刺激乳房增大以及卵子受精胎盤著床的環境。若
卵子未受精,黃體素分泌也逐漸減少,但雌性荷爾蒙仍繼續分泌,則造
成雌性荷爾蒙以及黃體素兩者的分泌不平均,而導致乳房的過度增生。
而在月經過後,雌性荷爾蒙分泌也減少,此時乳房則會縮小,乳房脹痛
的症狀也便隨之減輕或緩解。

乳房纖維囊腫不僅與月經有關,也與懷孕及哺乳有關。乳房增生的未婚
婦女,結婚後乳房增生的現象可減緩。懷孕後,乳房增生亦可以消退。
在哺乳期,則不會發生乳房增生。隨著年齡增長,卵巢功能衰退,增生
逐漸消退。在絕經前後(四十五歲至五十歲之間),尤其是在絕經後,
乳房就不會增生了。
本文作者:譚健民醫師

延伸閱讀

穴位舒緩

立即訂閱我們的電子報

掌握最新健康消息!