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《每日醫學指南》別輕忽你的脊柱側彎症!

「脊椎側彎」:正常人的脊椎,從正後面看是非常直的。
       而所謂脊柱側彎就是脊椎因某種原因失去平衡,
       致發生向側面彎曲,嚴重時還會合併有旋轉的情形。


 脊柱側彎的原因很多,但百分之六十的病例原因不明,它好發於十到
 十 三歲的兒童,也就是身體快速發育成長的時期。外觀上,可有兩
 側肩胛骨高度不等、脊椎向側彎曲、腰部不對稱等現象。

★「簡易檢查方法」

 身體向前彎曲時,從後面可見兩側背肌高度不等。
 可以有效的早期發現輕度脊椎側彎的病人。

★「脊柱側彎造成的影響」

 輕度,外觀上並不明顯,也未構成任何不適;
 重度,外觀上左右肩膀不同高,病人在心理上會有自卑。

另外,由於脊椎彎曲,導至背部二側肌肉不平衡,容易造成腰酸背痛現
象。若側彎發生於胸椎而彎曲度甚大時,則可能會使胸廓容量減少,心
肺之功能受到影響。

脊柱側彎的治療,因為脊椎側彎有繼續惡化的可能性,故定期而長期的
追蹤是非常重要的。一般而言,彎曲角度在二十五度以下時,僅需觀察
及定期追蹤;成長中的小孩側彎在二十五度到四十度之間,則需考慮使
用特殊背架來治療;四十度以上時,需以手術來作矯正及固定。

☆姿勢矯正─休息時及站立時

 休息時:臥姿採俯臥姿態,側臥採凸邊向下,
     在凸邊頂點下墊一枕頭,利用重力將兩端身體往下拉。

 站立時:靠牆立正,伸直脊柱,儘量讓自己身體拉高拉長,
     行走時避免彎腰駝背或兩肩傾斜,要常常注意自己的姿勢。

☆治療性運動

 呼吸運動:目的可促進胸腔擴張,以減少胸廓變形所帶來的併發症,
      患者平躺,慢慢的吐氣,深深的吸氣,過程中兩側胸廓要
      呈對稱。

 伸展運動:以腰椎左凸為例,患者採俯臥,雙手將上半身及胸椎固定
      ,腰部以下肌肉放鬆,一人將其下半身往左側移動,目的
      增加腰椎的柔軟度及減少右下背肌肉的痙攣、緊縮。

☆肌肉力量訓練
 
 背肌及臀肌:俯臥,上半身與雙腳可交替性輪流做或同時做抬起動作
       ,雙手可放在腰、頭上或往前伸直抬起。

 凸邊肌肉力量訓練:以胸椎左凸為例,固定下半身,患者儘可能將上
          半身抬起。

 腹肌力量訓練:如仰臥起坐動作,脊椎的固定度,除椎體本身外尚須
        靠周圍之軟組織力量來固定。

以上之運動治療,須持之以恆,每日至少一次,每次視情況,半小時至
一小時。

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