泌尿大百科　懷孕期間常見的泌尿道問題！

頻尿

根據中華民國婦產科醫學會於2001年的調查，
孕婦最常見的孕期不適，不是害喜、嘔吐，而是泌尿道的困擾。

這是由於懷孕從一開始，骨盆腔內子宮位置就開始改變，導致泌尿系統
受壓迫所致，不過隨著懷孕的過程進展，其厲害程度也會有不同的變化
。在懷孕初期，由於子宮開始脹大，會向前壓迫到膀胱，因此一般孕婦
會感覺到小便的次數增加，但不會有太多的不適；到了懷孕中期，由於
子宮往上成長，遠離骨盆腔，因此此時反而比較不會有頻尿的困擾，排
尿相對來說是屬於正常的；然而在懷孕末期，由於胎兒的成長，足月時
胎兒的頭會下降至骨盆腔，膀胱又再度受到壓迫，因此頻尿的現象又再
度發生，這種困擾常一直持續到生產後才比較會改善。

泌尿道感染

此外，也正由於懷孕期間骨盆腔中泌尿系統容易受到壓迫，膀胱─輸尿
管逆流的情況容易發生，如此一來容易引起泌尿道感染，所以孕婦罹患
頻尿時雖不必特別驚慌，只需於平常生活中多注意，攝取足夠的水分，
並勤於排尿；但當懷疑自己有泌尿道感染，像是會有頻尿、小便疼痛、
有灼熱感，甚至發燒、兩側腰際疼痛時，就要趕快去看醫師。

醫師會檢驗尿液，而且也可能開立抗生素，給予止痛藥，以減少疼痛及
發炎。對於懷孕的婦女，由於有些藥物會影響胎兒，因此在用藥方面要
特別注意，不要自己到藥房亂買成藥服用。

遺尿(尿失禁)

另一個常見的症狀是遺尿(尿失禁)，也就是用力咳嗽、大笑、打噴嚏、
爬樓梯、快步走路運動等，腹部壓力增加而造成尿液不自主流出。

這也是由於孕婦在懷孕過程中，增大的子宮壓迫膀胱，所以容易有遺尿
情形。在懷孕28週以後，約有57％的孕婦有遺尿情形。而在分娩時，寶
寶隨著骨盤底肌伸展而慢慢滑入產道，因此，當肌肉伸展時，膀胱和尿
道也同時下降，使原本應該直立的膀胱變得有些傾斜，在這種情況下，
只要稍微打一個噴嚏，就會導致遺尿。

　因此平常要注意：

　1.避免提重勿，尤其坐月子期間要好好休息，盡量減少爬樓梯。
　2.養成良好排便習慣勿便秘
　3.盡量少憋尿，解小便勿用腹部力量
　4.心情保持愉快，勿穿高跟鞋

產後一般均會改善，若症狀持續存在或加劇，則可尋求專業醫師協助。