民眾對骨疾常見之錯誤觀念　脊椎手術效應

文�陽明醫院骨科　謝繼賢醫師

一、『脊椎手術』效應：

提到脊椎手術，常想到坐輪椅的歌星李佩菁，擔心術後同她的遭遇。事
實上，在審慎的術前評估下，脊椎手術是很安全的，比較常見的併發症
是出血心肺衰竭、感染，下半身癱瘓反而少見。

二、換個人工的是不是比較耐用？

人工植入物不是萬能的，如人工膝關節，常是其它療法如關節鏡或高脛
切骨術無法控制病症時才採用，人工關節有其使用期限，約十至二十年
，年輕人很少用，此外，人體非機器，可以壞什麼換什麼，目前常用於
骨科的限於

限於人工髖、膝、肩、肘、腕、指、踝（很少用）關節，人造骨（珊瑚
提煉），人造的絕對比不上自己身上的，醫師會先將你原有的修好，而
不是一味地換人工的。

三、『扭傷』、『脫臼』找國術館，『骨折』找西醫？

這種觀念常常延誤病情，當病患回頭找西醫時，患側皮膚已因敷草藥或
貼狗皮藥膏而潰爛甚至蜂窩組織炎，不只骨病延誤治療，又多了皮膚病
。

四、關節炎=風濕？

關節炎的原因很多，以退化性關節炎居多，膝、脊椎最常見，是一種老
化的過程，病變是由關節軟骨開始的，大家擔心的骨刺，是反應軟骨磨
壞，關節受力軸改變的一種骨質增生，不是痛的原兇。除非骨刺壓迫到
神經，才需動手術減壓，坊間流傳有吞蝕骨刺的藥物，可能嗎？

伍、截肢？先試試傳統療法吧！

糖尿病患因足部傷口感染致組織壞死，而面臨截肢時，往往希望能保住
患肢，很多民間的所謂偏方，利用此心理，誇其療法，宣稱可控制血糖
，免截肢，結果反因延誤小截肢的時機，而病灶漫延，最後要做到更大
範圍的截肢或因敗血症而丟掉性命，真所謂因小失大，事實上，適當的
截肢跟日後的義肢重建，病人的生活品質仍然可維持的很好。

六、肩膀痛=五十肩？

人過半百常有肩膀痛，是否患了五十肩？臨床上的五十肩又名冰凍肩
(Frozen Shoulder)，是因肩關節囊肥厚沾黏而致活動受限，並不是肩
膀痛最多的原因，常見的痛因有：夾擊症侯群(Impingement Syndrome)
，肩關節不穩定，鈣化性肌腱炎，肩部關節炎，頸椎退化等，可見還是
讓醫師替你診斷，不要輕易相信五十肩這個常見的民間診斷。

七、我要不要吃鈣片？

目前健保的規定，鈣片處方只限於嚴重的骨質疏鬆症之病患，如併有骨
折方可使用，規定雖嚴格但屬合理，因很多病人誤以為鈣片可用於治療
骨刺，造成鈣片的濫用，適當的飲食與日曬對於預防骨質疏鬆是最有效
的，當然，停經婦女、臥床、年邁、類固醇使用者、代謝疾病、洗腎這
些高危險群，則必須提高警覺，定期追蹤骨質密度。