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夜夜打呼送走健康 無法選擇的痛苦!

文�臺安醫院睡眠中心主任羅孝穗醫師

「爸爸!你怎麼晚上鼾聲越來越大,都吵到我房間了啦!」小平早上紅
著眼睛抱怨爸爸,不甘示弱的媽媽也加入抗議:「最痛苦的人是我,你
每個晚上都像打雷一樣,簡直是魔音穿腦,真後悔跟你結婚。」老趙尷
尬的說:「好在法律上沒有一條鼾聲太大可以訴請離婚,否則老婆真的
不要我了。」貼心的女兒小玲則關心的說:「爸爸,你要不要去看醫生
,我那天看你睡午覺時,暫時停止呼吸耶!」老趙生氣的說:「我健康
得很!打鼾又不是病,你們不喜歡就不要聽好了,一個個都在找我麻煩
,連老闆也嫌我工作做不好…,我真是沒用的人。」

打鼾不是老趙自己願意的,但是對家人來說,卻是一種無法選擇的痛苦
,因為很多打鼾的人,都自以為是正常的,這種錯誤的觀念普遍的存在
,以為沒有具體明顯的身體病痛,就不用在意,在我們的社會裡,至少
有五分之一的人有打鼾的情形,然而其中三分之一的人,打鼾病變程度
嚴重,且已造成健康問題
,像老趙這樣如雷的鼾聲,已進展到影響了自
己的健康、生活、家人和工作的品質,就必須要好好的治療。

打鼾大部分的原因是上呼吸道出現阻力,可能是喉嚨或是鼻子後側的結
構發生問題,有些人的鼾聲只是輕哼幾句,倒還無傷大雅,嚴重的打鼾
不僅造成枕邊人的痛苦,可能伴隨而來的是呼吸暫停或是呼吸中止的危
險,這類問題可分為中樞性、阻塞性及上呼吸道阻力症群,但分割得不
是很清楚,阻塞性與中樞性兩者之間經常會相互影響;如阻塞性的問題
,也會導致中樞性的呼吸暫停反應,而充血性心臟衰竭、甲狀腺機能低
落的人,雖然他們的問題不在大腦,它的表現卻是中樞性。

所以醫學上也不容易直接劃分,但不論是何種呼吸停止的問題,都會影
響到我們身上血液的含氧量,血氧一旦降到六十%以下,首當其衝的就
是大腦及全身器官的功能,因為長期缺氧,雖然傷害身體的速度極為緩
慢,但經年累月之後,就會發現自己的記憶力、注意力、生理功能、工
作效率和工作品質都逐漸變差,甚至發生痴呆的問題
,讓人以為自己是
未老先衰,事實上很多都是打鼾的後遺症。

打鼾的人在做睡眠檢查時,會發現有大腦頻繁覺醒的情況,但自己卻因
昏睡而不自覺,以為自己睡得很好。至於單純的上呼吸道阻力症群,雖
然程度輕微,但輕微程度的打鼾也會隨著年齡的增長越來越嚴重,不容
輕忽!


高科技睡眠檢查儀器的問世,讓睡眠檢查具備科學的測量方式,稱之為
多層次睡眠檢查,經儀器及科技分析方式詳細精確的記錄其一整晚睡眠
的腦電波、心跳、呼吸、肌肉鬆緊度、血氧、胸腹部活動性、肢體抖動
、眼睛活動的監測,不只可以了解我們睡眠的深淺度,更能由此而探討
全身的其他生理功能,如上呼吸道的壓力、自主神經的影響度,患者只
要晚上八至九點之間到睡眠中心裝置各種監測的電極,並開始記錄上述
所提及的各項功能,舒服的睡上一晚,藉由這項檢查,即可獲得精確的
診斷,醫師可再個別針對所有呈現的問題,加以治療。

打鼾情形持續一段長時間,無可避免的將會對身體造成嚴重的傷害,甚
至出現複雜的併發症,想要一勞永逸的解決睡眠問題,做一次確實的睡
眠檢查是絕對必要的。
本文作者:羅孝穗醫師

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