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不要跟【隱睪症】玩捉迷藏!

在學校例行體檢中被診斷為隱睪症的病例,其實十之八九為正常。中國
醫藥學院附設醫院小兒泌尿科主治醫師張三士認為,可能是檢查的手法
與埸所造成緊張,使男童表現異常。肥胖小子也常是被誤判者。

張士三醫師指出,國人越來越重視民族幼苗的健康,除了按部就班的做
嬰幼兒檢查,近來幼稚園與國民小學也紛紛商請各大醫學中心派遣醫師
,到校為學童進行體檢。而前幾年只注重腹股溝疝氣的檢查,這兩年包
莖及隱睪症也陸續成為重點項目。通常檢查告一段落過沒多久,就會有
焦急的家長手持學校通知單帶著孩子到醫院複診,且不斷自責平日太過
疏忽。

事實上,因為睪丸的體積小、重量輕、提睪肌又很敏感,在緊張或興奮
的狀況下,睪丸往往會被提得高高的,陰囊則皺縮成小小的。張士三醫
師說,這就像貓咪被嚇到會夾緊屁股,豎起尾巴一般。集體的檢查及開
放的空間,讓男童無形中蒙受極大的壓力,因而造成誤判。

隱睪症正確的檢查方式應該以手指壓住鼠蹊部,才不會讓已提高的睪丸
再往上滑。值得注意的是,較胖男童的陰莖與睪丸多深埋在皮下脂肪中
,更易誤判。
其實他們情況稱為可縮性睪丸比較恰當,屬正常生理現象
,對睪丸發育沒有影響。

張士三醫師說,真正的新生兒隱睪症發生率是百分之一,部分在出生數
月後睪丸才逐漸降至正常位置。若一歲以後仍未見動靜,則應接受治療
,醫師會判斷屬睪丸下降一半而停止、睪丸未降或降至錯誤位置,而決
定用藥或開刀。一般而言,荷爾蒙治療只對部分睪丸未降者有效,尤其
是雙側未降都;手術雖可確保睪丸歸位於陰囊,有時郤會形成傷害,因
此細密的衡量診斷才不會導致遺憾。

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